Ангулярный хейлит, угловой стоматит или заеды у детей

Что такое угловой хейлит?

Угловой хейлит - это распространенное воспалительное заболевание, поражающее углы рта или спайки полости рта. В зависимости от глубинных причин он может длиться несколько дней или сохраняться бесконечно.

Это также называемый угловой стоматит, cheilosis и perleche (perlèche).

Что вызывает угловой хейлит?

Угловой хейлит обусловлен одним или несколькими из следующих факторов:

• Капля слюны, вызывающая экзематозный хейлит, форму контактного раздражающего дерматита
• Выступ верхней губы, приводящий к глубоким бороздам (марионеточные линии)
• Сухие потрескавшиеся губы
• Размножение бактерий (импетиго), дрожжей (молочница) или вирусов (герпес).

Кто склонен к угловому хейлиту?

Угловой хейлит распространен и поражает детей и взрослых, особенно когда они находятся в плохом состоянии здоровья. Предрасполагающие факторы включают в себя:

• Молочница полости рта: младенчество, старость, диабет, системное применение кортикостероидов или антибиотиков
• Зубные протезы, особенно если они плохо сидят, и с ними связана рецессия десен
• Плохое питание: целиакия, дефицит железа, дефицит рибофлавина
• Системные заболевания, в частности воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит и болезнь Крона)
• Чувствительная кожа, особенно атопический дерматит
• Генетическая предрасположенность, например, при синдроме Дауна
• Пероральные ретиноидные препараты: изотретиноин для лечения акне, ацитретин для лечения псориаза.

Это усугубляется облизыванием губ.

Каковы клинические особенности углового хейлита?

Угловой хейлит может привести к следующим симптомам и признакам в уголках рта:

• Болезненные трещины/Трещины
• Волдыри, эрозии, сочащиеся, корки
• Краснота
• Кровотечение.

Он может прогрессировать до более широкого распространения импетиго или кандидоза на прилегающей коже и в других местах.

Какие исследования можно провести при угловом хейлите?

Культура мазков, взятых из уголков рта, может выявить:

• Candida albicans
• Золотистый стафилококк
• Простой герпес

Биопсия кожи обычно не требуется.

Что такое лечение углового хейлита?

Во многих случаях лечение не требуется, и угловой хейлит проходит сам по себе. В зависимости от конкретной причины могут быть полезны следующие методы лечения:

• Бальзам для губ или густая смягчающая мазь, применяемая часто
• Актуальные антисептики
• Местный или пероральный антистафилококковый антибиотик
• Местный противогрибковый крем
• Пероральный противогрибковый препарат
• Актуальная стероидная мазь
• Пищевая добавка
• Инъекции наполнителя или имплантаты для создания оральных комиссур
• Ботулинический токсин, чтобы сгладить морщины.

Reference:

https://www.dermnetnz.org/topics/angular-cheilitis/