Что такое дисфункция лобкового симфиза у беременных?
Тазовая боль во время беременности часто встречается, когда ребенок растет и двигается, а тело готовится к родам. Дисфункция лобкового симфиза (ДЛС), являющаяся причиной этой боли, затрагивает чуть более 30% беременных женщин.
Что такое дисфункция лобкового симфиза?
Дисфункция лобкового симфиза описывает группу симптомов, вызывающих боль и дискомфорт в области таза во время беременности.
Боль возникает, когда связки в области таза начинают размягчаться и расслабляться, чтобы подготовить тело к родам. Расслабление тазовых связок полезно во время вагинальных родов, но это также может привести к нестабильности в суставах.
Признаки и симптомы дисфункции лобкового симфиза
Первым признаком дисфункции лобкового симфиза обычно является боль в области таза и вокруг него, особенно при ходьбе или подъеме по лестнице.
Количество и тяжесть симптомов могут варьироваться.
Симптомы дисфункции лобкового симфиза могут включать:
- Стреляющая боль в тазу
- Боль, отдающая в ноги, спину или живот
- Повышенная боль во время движения, особенно при сгибании или переносе веса
- Боль чаще всего возникает в области таза и вокруг лобковой кости - самой обращенной вперед кости таза.
У некоторых людей боль распространяется также на ноги и спину. Вы также можете услышать скрежет или щелчок в тазу при движении.
При дисфункции лобкового симфиза боль может усиливаться во время:
- Ходьбы
- Подъему по лестнице
- Переносу веса тела на одну ногу
- Переворачивании в постели
- Надевании брюк
- Посадке в машину и выходе из нее
Причины дисфункции лобкового симфиза вызывается гормоном релаксин, который вырабатывается во время беременности, чтобы помочь организму подготовиться к родам. Релаксин размягчает связки в области таза.
Этот гормон играет важную роль в увеличении диапазона движений в тазобедренных суставах, чтобы обеспечить пространство для вагинальных родов. Иногда тело может начать вырабатывать этот гормон преждевременно, и бедра будут чувствовать себя несбалансированными и чрезмерно подвижными.
Положение и вес ребенка также играют определенную роль в симптомах дисфункции лобкового симфиза. По мере приближения срока родов, симптомы, как правило, усугубляются.
Кто подвержен риску развития дисфункции лобкового симфиза?
Мало что известно о том, почему некоторые женщины испытывают дисфункцию лобкового симфиза, а другие - нет. Однако наличие в анамнезе травмы таза может увеличить риск.
Осложнения, вызванные дисфункцией лобкового симфиза, не представляет никакого медицинского риска для ребенка, и большинство женщин могут рожать вагинально.
Основная проблема при этом состоянии - хроничекая боль.
При дисфункции лобкового симфиза беременной женщине лучше отказаться или ограничить:
- Перенос тяжелых предметов - даже белья, пакетов с продуктами или маленького ребенка
- Скрещивания ног
- Пылесошивания
- Переноса веса на одну ногу
Лечение дисфункции лобкового симфиза
После постановки диагноза беременную женщину могут направить к физиотерапевту, чтобы помочь укрепить и растянуть мышцы тазового дна, спины и ног.
Целью физиотерапии при дисфункции лобкового симфиза является
- Уменьшение боли
- Улучшение функции мышц
- Повышение стабильности тазовых суставов
Исследования показывают, что выполнение упражнений, нацеленных на мышцы тазового дна, таких как упражнения Кегеля, помогает уменьшить боль.
Вы также можете воспользоваться гидротерапией (упражнениями в воде). Пребывание в воде помогает поддерживать тело и снимает давление на суставы.
При сильной боли могут быть рекомендованы лекарства, помогающие облегчить боль.
Есть также некоторые вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить дискомфорт, если испытываете дисфункцию лобкового симфиза, в том числе:
- Избегайте движений, которые вызывают боль
- Носите одежду, которую вам легче надеть и снять без боли
- Избегайте подъема и толкания тяжелых предметов, а также подъема по лестнице
- Носите бандаж
- Нанесите грелку или пакет со льдом: Грелки и пакеты со льдом могут помочь облегчить боль в мышцах и уменьшить воспаление. Оставьте их включенными максимум на 10 минут. Подождав 10 минут, вы можете использовать их снова, включая и выключая по мере необходимости.
Дисфункция лобкового симфиза и послеродовой период
Часто дисфункция лобкового симфиза проходит после родов, поэтому боль, скорее всего, утихнет. Тем не менее, продолжая тренировать тазовое дно по мере восстановления после родов, вы можете улучшить подвижность и стабильность таза.