Стандарт специализированной медицинской помощи при ДЦП (фаза диагностики и подбора лечения)
Стандарт специализированной медицинской помощи при детском церебральном параличе (фаза диагностики и подбора лечения) (приложение к приказу Министерства здравоохранения Российской Федерации от 15 июня 2015 г. N 339н).
1. Медицинские услуги для диагностики заболевания, состояния
|
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления <1> |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.020.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре |
1 |
1 |
|
B01.023.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный |
1 |
1 |
|
B01.029.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога первичный |
1 |
1 |
|
B01.031.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра первичный |
1 |
1 |
|
B01.050.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда первичный |
1 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
1 |
1 |
|
B02.069.001 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога первичный |
1 |
1 |
|
Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A09.05.009 |
Определение концентрации C-реактивного белка в сыворотке крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.010 |
Исследование уровня общего белка в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.011 |
Исследование уровня альбумина в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.012 |
Исследование уровня общего глобулина в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.023 |
Исследование уровня глюкозы в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.030 |
Исследование уровня натрия в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.031 |
Исследование уровня калия в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.032 |
Исследование уровня общего кальция в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.033 |
Исследование уровня неорганического фосфора в крови |
0,2 |
1 |
|
A09.05.041 |
Исследование уровня аспартат-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.043 |
Исследование уровня креатинкиназы в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.65.044 |
Исследование уровня гамма-глютамилтрансферазы в крови |
0,5 |
1 |
|
A09.05.060 |
Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.061 |
Исследование свободного трийодтиронина (Т3) в крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.064 |
Исследование уровня общего тироксина (Т4) сыворотки крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.065 |
Исследование тиреотропина сыворотки крови |
0,05 |
1 |
|
A09.05.077 |
Исследование уровня церулоплазмина в крови |
0,01 |
1 |
|
A09.05.181 |
Исследование уровня меди в крови |
0,01 |
1 |
|
A09.05.207 |
Исследование уровня молочной кислоты в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.05.208 |
Исследование уровня пировиноградной кислоты в крови |
0,1 |
1 |
|
A09.19.002 |
Исследование кала на гельминты |
0,01 |
1 |
|
A09.19.009 |
Исследование кала на простейшие и яйца гельминтов |
0,01 |
1 |
|
A09.28.057 |
Исследование уровня меди в моче |
0,01 |
1 |
|
A12.06.016 |
Проведение серологической реакции на различные инфекции, вирусы |
0,05 |
1 |
|
A26.05.011 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на вирус Эпштейна - Барр (Epstein - Barr virus) |
0,05 |
1 |
|
A26.05.013 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на токсоплазмы (Toxoplasma gondii) |
0,05 |
1 |
|
A26.05.017 |
Молекулярно-биологическое исследование крови на цитомегаловирус (Cytomegalovirus) |
0,05 |
1 |
|
A26.06.022 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови |
0,05 |
1 |
|
A26.06.028 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу Эпштейна - Барр (Epstein - Barr virus) в крови |
0,05 |
1 |
|
A26.06.045 |
Определение антител классов M, G (IgM, IgG) к вирусу простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
0,05 |
1 |
|
A26.06.047 |
Определение антител к вирусу герпеса человека (Herpes-virus 6, 7, 8) в крови |
0,05 |
1 |
|
A26.06.081 |
Определение антител к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови |
0,05 |
1 |
|
A26.06.092 |
Определение антигенов вируса простого герпеса (Herpes simplex virus 1, 2) в крови |
0,05 |
1 |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,9 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,9 |
1 |
--------------------------------
<1> Вероятность предоставления медицинских услуг или назначения лекарственных препаратов для медицинского применения (медицинских изделий), включенных в стандарт медицинской помощи, которая может принимать значения от 0 до 1, где 1 означает, что данное мероприятие проводится 100% пациентов, соответствующих данной модели, а цифры менее 1 - указанному в стандарте медицинской помощи проценту пациентов, имеющих соответствующие медицинские показания.
|
Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A04.03.003 |
Ультразвуковая денситометрия |
0,5 |
1 |
|
A04.16.001 |
Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) |
0,1 |
1 |
|
A04.23.001 |
Нейросонография |
0,2 |
1 |
|
A05.02.001.001 |
Электромиография игольчатая |
0,05 |
1 |
|
A05.02.001.002 |
Электромиография накожная одной анатомической зоны |
0,1 |
1 |
|
A05.10.004 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
|
A05.10.006 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
|
A05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
1 |
1 |
|
A05.23.001.002 |
Электроэнцефалография с видеомониторингом |
0,05 |
1 |
|
A05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,4 |
1 |
|
A05.23.009 |
Магнитно-резонансная томография головного мозга |
0,5 |
1 |
|
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,2 |
1 |
|
A06.03.018 |
Рентгенография позвоночника, специальные исследования и проекции |
0,1 |
1 |
|
A06.03.042 |
Рентгенография головки и шейки бедренной кости |
0,9 |
1 |
|
A06.30.002 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
|
A06.30.002.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,2 |
1 |
|
A06.30.002.002 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
0,5 |
1 |
|
Иные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A13.23.001 |
Медико-логопедическое исследование при дисфагии |
0,3 |
1 |
|
A13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,8 |
1 |
2. Медицинские услуги для лечения заболевания, состояния и контроля за лечением
|
Прием (осмотр, консультация) и наблюдение врача-специалиста |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.020.005 |
Прием (осмотр, консультация) врача по лечебной физкультуре повторный |
0,9 |
2 |
|
B01.023.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога повторный |
1 |
5 |
|
B01.029.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-офтальмолога повторный |
0,05 |
1 |
|
B01.031.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра повторный |
0,5 |
2 |
|
B01.050.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-травматолога-ортопеда повторный |
0,9 |
1 |
|
B01.054.001 |
Осмотр (консультация) врача-физиотерапевта |
0,9 |
2 |
|
B02.069.002 |
Прием (тестирование, консультация) медицинского психолога повторный |
0,9 |
1 |
|
Наблюдение и уход за пациентом медицинскими работниками со средним профессиональным образованием |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B01.023.003 |
Ежедневный осмотр врачом-неврологом с наблюдением и уходом среднего и младшего медицинского персонала в отделении стационара |
1 |
21 |
|
Лабораторные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
B03.016.003 |
Общий (клинический) анализ крови развернутый |
0,2 |
1 |
|
B03.016.006 |
Анализ мочи общий |
0,2 |
1 |
|
Инструментальные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A05.23.001.001 |
Электроэнцефалография с нагрузочными пробами |
0,1 |
1 |
|
A05.23.007 |
Стабиллометрия |
0,4 |
1 |
|
Иные методы исследования |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A13.23.001 |
Медико-логопедическое исследование при дисфагии |
0,3 |
1 |
|
A13.23.003 |
Медико-логопедическое исследование при дизартрии |
0,8 |
1 |
|
Немедикаментозные методы профилактики, лечения и медицинской реабилитации |
|||
|
Код медицинской услуги |
Наименование медицинской услуги |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Усредненный показатель кратности применения |
|
A13.23.004 |
Медико-логопедическая процедура при дисфагии |
0,3 |
6 |
|
A13.23.006 |
Медико-логопедическая процедура при дизартрии |
0,8 |
6 |
|
A13.29.005.001 |
Арттерапия |
0,9 |
10 |
|
A13.29.007 |
Психологическая коррекция |
0,9 |
8 |
|
A13.29.013 |
Процедуры по адаптации к условиям микросреды |
0,8 |
4 |
|
A13.29.014 |
Процедуры по адаптации к условиям макросреды |
0,8 |
4 |
|
A17.23.002 |
Дарсонвализация местная при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
10 |
|
A17.23.005 |
Воздействие токами надтональной частоты (ультратонотерапия) головы, шеи, воротниковой зоны |
0,2 |
10 |
|
A17.23.006 |
Воздействие токами ультравысокой частоты трансцеребрально |
0,1 |
10 |
|
A17.30.004 |
Воздействие синусоидальными модулированными токами (СМТ) |
0,7 |
10 |
|
A17.30.016 |
Воздействие высокочастотными электромагнитными полями (индуктотермия) |
0,1 |
10 |
|
A17.30.019 |
Воздействие переменным магнитным полем (ПеМП) |
0,8 |
10 |
|
A19.23.002 |
Лечебная физкультура при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
10 |
|
A19.23.002.016 |
Механотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,8 |
10 |
|
A19.23.002.026 |
Гидрокинезотерапия при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,2 |
10 |
|
A19.23.003 |
Коррекция нарушения двигательной функции при помощи биологической обратной связи |
0,1 |
6 |
|
A19.23.004 |
Коррекция нарушения двигательной функции с использованием компьютерных технологий |
0,2 |
6 |
|
A20.23.001 |
Воздействие лечебной грязью при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга (озокерит) |
0,2 |
10 |
|
A20.23.002 |
Воздействие парафином (озокеритом) при заболеваниях центральной нервной системы |
0,6 |
10 |
|
A20.30.001 |
Ванны минеральные лечебные |
0,1 |
10 |
|
A20.30.008 |
Ванны вихревые лечебные |
0,1 |
10 |
|
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,9 |
10 |
|
A22.23.003 |
Воздействие ультразвуковое при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
0,3 |
10 |
3. Перечень лекарственных препаратов для медицинского применения, зарегистрированных на территории Российской Федерации, с указанием средних суточных и курсовых доз
|
Код |
Анатомо-терапевтическо-химическая классификация |
Наименование лекарственного препарата |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Единицы измерения |
ССД <***> |
СКД <****> |
|
A11DA |
Витамин B1 |
0,4 |
||||
|
Тиамин |
мг |
12,5 |
125 |
|||
|
A11HA |
Другие витаминные препараты |
0,4 |
||||
|
Пиридоксин |
мг |
20 |
200 |
|||
|
A16AA |
Аминокислоты и их производные |
0,5 |
||||
|
Левокарнитин |
мг |
300 |
6300 |
|||
|
B03BA |
Витамин B12 (цианокобаламин и его аналоги) |
0,4 |
||||
|
Цианокобаламин |
мг |
0,2 |
2 |
|||
|
M03AX |
Другие миорелаксанты периферического действия |
0,3 |
||||
|
Ботулинический токсин типа A-гемагглютинин комплекс |
ЕД |
500 |
500 |
|||
|
M03BX |
Другие миорелаксанты центрального действия |
0,4 |
||||
|
Баклофен |
мг |
20 |
420 |
|||
|
N03AE |
Производные бензодиазепина |
0,1 |
||||
|
Клоназепам |
мг |
10 |
210 |
|||
|
N03AG |
Производные жирных кислот |
0,3 |
||||
|
Гамма-аминомасляная кислота |
г |
2 |
42 |
|||
|
Вальпроевая кислота |
мг |
1200 |
25200 |
|||
|
N03AX |
Другие противоэпилептические препараты |
0,2 |
||||
|
Топирамат |
мг |
100 |
2100 |
|||
|
Леветирацетам |
мг |
1600 |
33600 |
|||
|
N05BX |
Другие анксиолитики |
0,3 |
||||
|
Аминофенилмасляная кислота |
мг |
300 |
6300 |
|||
|
N06BX |
Другие психостимуляторы и ноотропные препараты |
1 |
||||
|
Пиритинол |
мг |
300 |
6300 |
|||
|
Пирацетам |
мг |
800 |
16800 |
|||
|
Гопантеновая кислота |
мг |
1000 |
21000 |
|||
|
Глицин |
г |
0,3 |
6,3 |
|||
|
Никотиноил гамма-аминомасляная кислота |
г |
0,05 |
1,05 |
|||
|
Полипептиды коры головного мозга скота |
мг |
10 |
100 |
|||
|
Церебролизин |
мг |
430,4 |
4304 |
4. Виды лечебного питания, включая специализированные продукты лечебного питания
|
Наименование вида лечебного питания |
Усредненный показатель частоты предоставления |
Количество |
|
Вариант диеты с механическим и химическим щажением |
0,1 |
21 |
|
Основной вариант стандартной диеты |
0,9 |
21 |
--------------------------------
<*> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, X пересмотра.
<**> Международное непатентованное или химическое наименование лекарственного препарата, а в случаях их отсутствия - торговое наименование лекарственного препарата.
<***> Средняя суточная доза.
<****> Средняя курсовая доза.
Примечания:
1. Лекарственные препараты для медицинского применения, зарегистрированные на территории Российской Федерации, назначаются в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения и фармакотерапевтической группой по анатомо-терапевтическо-химической классификации, рекомендованной Всемирной организацией здравоохранения, а также с учетом способа введения и применения лекарственного препарата. При назначении лекарственных препаратов для медицинского применения детям доза определяется с учетом массы тела, возраста в соответствии с инструкцией по применению лекарственного препарата для медицинского применения.
2. Назначение и применение лекарственных препаратов для медицинского применения, медицинских изделий и специализированных продуктов лечебного питания, не входящих в стандарт медицинской помощи, допускаются в случае наличия медицинских показаний (индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям) по решению врачебной комиссии (часть 5 статьи 37 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации").
На портале Vikids вы можете:
Найти врача и записаться на прием
Найти клинику и записаться на прием, или зарегистрировать свою