Регистрация

Лечение железодефицитной анемии до, во время и после беременности

Независимо от того, пытаетесь ли вы забеременеть, беременны или находитесь в послеродовом периоде, ваш уровень железа - это то, что ваш врач будет контролировать, особенно если вы подвержены риску развития железодефицитной анемии, наиболее распространенного типа анемии.

Что такое железодефицитная анемия?

Железодефицитная анемия - это заболевание, вызванное низким уровнем железа в вашем организме. Анемия возникает, когда ваш организм не производит достаточно здоровых красных кровяных клеток.

Симптомы железодефицитной анемии

Когда ваш уровень железа низкий, нередко возникают различные признаки и симптомы:

  • Утомление
  • Холодные руки и ноги
  • Головокружение
  • Слабость
  • Боль в груди
  • Ломкие ногти и бледная кожа
  • Нерегулярное сердцебиение
  • Головные боли
  • Низкая температура тела
  • Одышка

Вы можете испытывать один или несколько из этих симптомов, если в вашем организме не вырабатывается достаточно гемоглобина для переноса кислорода во все части вашего тела.

В целом, низкое потребление железа обычно является причиной железодефицитной анемии. Это может произойти в результате недостаточного количества железа в вашем рационе, от потери крови и определенных состояний здоровья, таких как целиакия или болезнь Крона, которые затрудняют поглощение железа из пищи.

Как беременность влияет на железодефицитную анемию?

Во время беременности требуется много железа для нормального развития и роста, особенно во втором триместре.

Железодефицитная анемия развивается во время беременности по двум причинам:

  1. Объем крови значительно расширяется, и это разбавляет уровень железа.
  2. Женщины, у которых имелась железодефицитная анемия до беременности, обычно становятся более дефицитными.

Почему железо так важно во время беременности?

Беременным женщинам необходимо в два раза больше железа, чем нужно небеременной женщине для снабжения плода кислородом.

Железо так важно во время беременности по следующим причинам:

  • Улучшение анемии перед родами очень важно для компенсации ожидаемой кровопотери во время нормальных родов.
  • Анемия до родов является фактором риска необходимости переливания крови.
  • Кроме того, существует связь между анемией и низким весом при рождении, преждевременными родами, преэклампсией и общей материнской и перинатальной смертностью. Как преждевременные роды, так и низкий вес при рождении могут увеличить риск того, что у вашего ребенка будут проблемы с развитием при рождении и в детстве.
  • Грудное вскармливание может быть более трудным при анемии, а также существует связь с послеродовой депрессией.

Ведение железодефицитной анемии до беременности

Если анемия диагностирована до беременности,то важно выяснить тип анемии. Это может быть как дефицит витамина B12 или фолиевой кислоты, а также мутации красных кровяных клеток, такие как серповидноклеточная анемия или талассемия.

Сильное менструальное кровотечение может вызвать железодефицитную анемию у женщин репродуктивного возраста, которые не беременны. Лечение анемии до беременности такое же, как и при беременности, с диетой и пероральными добавками железа. Женщины с обильными менструальными кровотечениями должны обсудить варианты лечения со своим врачом.

Лечение железодефицитной анемии во время беременности

Большинство врачей проверяют анемию в начале беременности, а затем снова во втором и третьем триместрах.

В то время как многие врачи рекомендуют пациентам придерживаться диеты, богатой растительными источниками железа, такими как зеленые листовые овощи, моллюски, бобовые, семена и киноа, железо в этой форме не усваивается, как и железо из животных источников, таких как мясо, птица и рыба.

Чтобы помочь улучшить всасывание, рекомендуется есть богатые железом продукты с высоким содержанием витамина С, такие как цитрусовые.

Если железодефицитная анемия присутствует во время скрининга во втором триместре, ваш врач, скорее всего, назначит вам добавки железа. Пероральное железо лучше усваивается через день, принимая натощак с кислым соком, таким как апельсин или грейпфрут. Во время скрининга третьего триместра, если анемия ухудшается или не улучшается, то вероятно назначение внутривенного введения железа.

Железодефицитная анемия в послеродовой период

После родов и в течение первых нескольких недель и месяцев послеродового периода многие женщины увидят улучшение симптомов, связанных с железодефицитной анемией. Железодефицитная анемия часто уменьшается после родов, потому что менструальное кровотечение подавляется грудным вскармливанием.

Тем не менее, некоторые женщины все еще могут испытывать железодефицитную анемию после родов. Это обычно вызвано недостаточным потреблением железа во время беременности и кровопотерей во время родов. Послеродовая анемия может усиливать симптомы, связанные с тревогой, стрессом и депрессией.

Из-за продолжающихся рисков в послеродовом периоде молодые мамы должны пройти скрининг, особенно если у них была чрезмерная кровопотеря во время родов или анемия во время беременности. Тяжелая анемия после родов иногда может потребовать внутривенного переливания железа или крови.