Регистрация

Что такое мелазма, или "Маска беременности"? Все о гиперпигментации кожи во время беременности

Меланодермия во время беременности, также известная как мелазма, или "маска беременности", является чрезвычайно распространенным заболеванием, которое вызывает гиперпигментацию кожи (т.е. потемнение).

От 50% до 70% всех случаев меланодермии приходится на период беременности. Хотя это доброкачественное заболевание, которое не вызывает никакой боли или дискомфорта, его появление может негативно повлиять на уверенность и самооценку женщины.

Что такое "маска беременности"?

Как уже упоминалось, меланодермия, или мелазма - это кожное заболевание, широко распространенное во время беременности. С латыни "мелазма" переводится как "черное пятно". Однако на самом деле меланодермия не вызывает появления черных пятен, а проявляется коричневыми или сине-серыми пятнами.

"Меланодермия - это очень распространенное заболевание кожи, характеризующееся гиперпигментацией на определенных участках лица, - объясняет Дэн Белкин, дерматолог из Нью-Йорка. - Мелазма гораздо чаще встречается у женщин и часто возникает или ухудшается во время беременности или при приеме противозачаточных таблеток".

Всплеск гормонов, который женщина испытывает во время беременности, делает кожу более восприимчивой к солнечному свету и другим триггерам. У многих меланодермия может улучшиться после беременности - как только гормональный уровень вернется к добеременному

К счастью, единственное, на что влияет мелазма, - это внешний вид кожи, причем это меланодермия не вызывает рак.

Тем не менее, существуют виды рака кожи, которые похожи на меланодермию, поэтому важно обратиться к дерматологу для определения точного диагноза.

Как выглядит меланодермия во время беременности?

Меланодермия во время беременности - довольно простое заболевание кожи. Если бы вы не видели его на картинках или в зеркале, вы бы даже не знали, что оно у вас есть — пятна не чешутся, не болят и не вызывают никаких по сути ощущений.

Единственным симптомом меланодермии является постепенное появление пятнистых темных пятен на коже, обычно на лбу, щеках, носу и верхней губе, хотя они также могут появляться на предплечьях.

Эти изменения цвета представляют собой плоские, сгруппированные асимметричные пятна. Их также часто ошибочно принимают за веснушки или пигментные пятна, однако они, как правило, меньше.

Интенсивность меланодермии во время беременности может колебаться в течение всего года, темнея летом и светлея зимой.

Что вызывает меланодермию во время беременности?

Основная причина мелазмы во время беременности неизвестна, кроме избытка меланина, пигмента, который придает коже ее цвет. Это может произойти во время беременности - из-за повышения уровня гормонов, в частности эстрогена и прогестерона. (Другие гормональные изменения, такие как противозачаточные препараты и заместительная гормональная терапия, также могут вызвать меланодермию у небеременных людей).

Если вы восприимчивы к меланодермии во время беременности, незащищенное пребывание на солнце может усугубить ее.

"Мелазма чрезвычайно чувствительна к солнцу, ухудшается при относительно минимальном воздействии", - предупреждает доктор Белкин.

Это происходит потому, что излучение ультрафиолетовых лучей действует как катализатор выработки меланина. Вы также подвержены более высокому риску этого, если у вас более темный оттенок кожи.

Известно, что в развитии меланодермии присутствует генетический компонент. Примерно у 33-50% людей с этим заболеванием есть родственник с этим заболеванием — даже у большинства идентичных близнецов меланодермия.

Помимо гормонов беременности, ультрафиолетовых лучей солнца и генетики, существуют и другие потенциальные триггеры, которые провоцируют появление мелазмы. Они включают лекарства, косметику, которые раздражает кожу или делают ее более чувствительной к солнечному свету, синему свету, излучаемому устройствами, и основным заболеваниям щитовидной железы.

Какая бывает мелазма во время беременности?

Меланодермия беременности и меланодермия в целом делятся на три категории в зависимости от того, насколько глубоко в коже находятся темные пятна: эпидермальные, кожные и смешанные.

Эпидермальная меланодермия находится на поверхности кожи. Она темно-коричневого цвета, имеет четко очерченные границы, светится при ультрафиолетовой лампе и может хорошо поддаваться лечению.

Кожная меланодермия светло-коричневая или голубоватая, с размытыми границами. Она не видна при ультрафиолетовой лампе, и лечить ее гораздо сложнее.

Наиболее распространенный тип, смешанная меланодермия - одновременно коричневая и голубоватая на вид, имеет смешанный рисунок при ультрафиолетовом освещении и в некоторой степени поддается лечению.

Как диагностируется меланодермия во время беременности?

Только дерматолог сможет точно определить, меланодермия это или нет.

"Если гиперпигментация началась во время беременности или после приема противозачаточных таблеток, или ухудшается летом, это наводит на мысль о меланодермии, - говорит доктор Белкин. - Я ищу симметрию, так как было бы необычно иметь меланодермию только или намного хуже на одной стороне лица".

Форма пятна также имеет значение, поскольку меланодермия образует пятна, а не отдельные пятна, которые, скорее всего, являются другими видами гиперпигментации, такими как солнечные пятна.

Другие способы диагностики меланодермии включают специальную лампу ультрафиолетового света, называемую лампой "черного света" или Вуда, которая в буквальном смысле проливает свет на различные типы меланодермии. В редких случаях, особенно когда труднее поставить четкий диагноз, может быть проведена небольшая биопсия, чтобы убедиться, что изменение цвета не свидетельствует о другом заболевании кожи, таком как меланома - научное название рака кожи.

Что помогает при меланодермии во время беременности?

Наиболее эффективный способ лечения меланодермии во время беременности - обратиться к дерматологу.

С учетом сказанного, большинство с мелазмой не нуждаются в лечении. Внешний вид кожи может улучшиться сам по себе примерно через три месяца после родов и стабилизации уровня гормонов беременности. (Это может произойти независимо от того, решите вы кормить грудью или нет, потому что эстроген и прогестерон не являются гормонами, участвующими в лактации — это будут пролактин и окситоцин).

Если вы решите лечиться от меланодермии во время беременности, врач, скорее всего, назначит крем для местного осветления кожи с безопасными для беременности ингредиентами, такими как гидрохинон.

Для большего эффекта могут быть рекомендованы отшелушивающие процедуры, такие как микродермабразия или химический пилинг, которые удаляют омертвевшие клетки кожи, способствуя ее омоложению.

Доктор Назарян делится тем, что она предпочитает комплексный подход к лечению меланодермии во время беременности.

"Я использую различные методы лечения этого состояния — специальные средства и химические пилинги, - делится она. - Те, которые содержат комбинацию ингредиентов, которые помогают использовать различные пути для уменьшения пигментации".

Ее основные ингредиенты включают витамин С, койевую кислоту и экстракт корня солодки, а также гидрохинон и гликолевую кислоту. Она также иногда назначает пероральные лекарства, чтобы замедлить скорость повторной пигментации и восстановления.

Еще одним вариантом отшелушивания может быть процедура лазерной шлифовки кожи.

В дополнение к местному лечению и пероральным препаратам доктор Белкин рекомендует: "Лазер - отличный вариант. Но процедура должна проводиться исключительно опытным сертифицированным дерматологом".

Это связано с тем, что лазеры также могут усугублять меланодермию. Когда кожа заживет после процедуры, это может привести к еще большему обесцвечиванию.

Можно ли избежать появления мелазмы во время беременности?

Поскольку неизвестно, что конкретно вызывает меланодермию, ее может быть трудно предотвратить. Кроме того, вы не можете изменить свою генетику.

Тем не менее, вы можете предпринять определенные меры предосторожности, чтобы снизить риск развития "маски беременности". Самое важное - это то, что вы должны делать каждый день, в любом случае круглый год — пользоваться солнцезащитным кремом широкого спектра действия и наносить его повторно каждые два часа или после купания или потоотделения.

Меланодермию можно лечить, но часто не полностью излечивать, в том смысле, что у тех, кто предрасположен к этому состоянию, она всегда может вернуться.

Вы можете помочь усилить защиту от солнца, если будете носить защитную одежду, такую как рубашки с длинными рукавами, брюки, шляпу и солнцезащитные очки, и ограничите время пребывания на солнце, особенно в часы пик с 10 утра до 14 часов дня.

Фактически, было доказано, что принятие этих мер предосторожности снижает риски заболеть меланодермией в любой период жизни на 50% и во время беременности - на целых 90%.

Есть и другие тактики, которые можно попробовать. Даже после того, как меланодермия вылечена, многие специалисты рекомендуют использовать ежедневный крем для местного применения и пероральные антиоксиданты для поддержания долгосрочных результатов.

Вы также можете быть уверены, что придерживаетесь здоровой, благоприятной для кожи диеты, содержащей большое количество питательных веществ и витамина D. Продукты, которые соответствуют всем требованиям, включают яйца (только если они полностью приготовлены), йогурт, мясо (полностью приготовленное), рыбу с высоким содержанием жирных кислот (также полностью приготовленную) и грибы. Молоко, миндальное молоко и апельсиновый сок тоже могут помочь.

Как справиться с меланодермией во время беременности?

Несмотря на то, что меланодермия во время беременности не является опасным заболеванием, она может сильно повлиять на самооценку и уверенность женщины в себе. Если вас это беспокоит, доктор Белкин рекомендует использовать тонированный солнцезащитный крем, чтобы замаскировать "маску беременности".

Вы также можете попробовать другие маскирующие средства для макияжа и ухода за кожей, такие как консилеры, тональный крем с полным покрытием и осветляющие кожу средства. Самое главное, постарайтесь напомнить себе, что вы, скорее всего, замечаете меланодермию во время беременности и зацикливаетесь на ней больше, чем кто-либо другой, и что вы далеко не одиноки в этом.