Профилактика и лечение преэклампсии

Преэклампсия - это состояние, при котором беременные испытывают высокое кровяное давление и признаки повреждения почек, печени или другой системы органов после 20-й недели беременности. Это состояние также характеризуется такими осложнениями, как высокий уровень белка в моче.

Несмотря на редкость, преэклампсия может развиться в послеродовой период - состояние, известное как послеродовая преэклампсия.

Если преэклампсию не лечить, это может привести к серьезным осложнениям (и даже может привести к летальному исходу) как для матери, так и для ребенка.

Признаки и симптомы преэклампсии

Женщины с преэклампсией часто не чувствуют себя больными. Однако они могут испытывать следующие симптомы:

• Отек лица и рук
• Головные боли
• Затуманенное зрение, чувствительность к свету или временная потеря зрения
• Боль в животе (обычно ощущается с правой стороны, под ребрами)
• Боль в плече
• Одышка
• Тошнота и рвота
• Увеличение веса
• Затрудненное дыхание
• Снижение уровня тромбоцитов в крови
• Избыток белка в моче (или другие признаки проблем с почками)
• Нарушение функции печени

Увеличение веса и отеки рук и лица могут наблюдаться во время нормальной беременности, поэтому сами по себе эти симптомы часто не являются надежными.

Регулярное посещение лечащего врача на протяжении всей беременности - лучший способ контролировать свое здоровье на предмет признаков преэклампсии. Например, показания кровяного давления, как правило, периодически измеряются во время дородовых визитов.

Если вы испытываете какие-либо внезапные или серьезные симптомы, такие как изменение зрения, сильные головные боли, появившаяся одышка или сильная боль в животе, следует немедленно обратиться к врачу.

Как избежать преэклампсии?

Лечащему врачу важно знать, подвержены ли вы риску развития преэклампсии.

Женщины, подверженные высокому риску развития преэклампсии, могут чаще сдавать анализы.

Аспирин

Прием низких доз аспирина, начинающийся после 12-й недели беременности, может быть эффективной профилактической мерой для некоторых женщин с высоким риском развития преэклампсии.

Если у вас более одного фактора умеренного риска (преэклампсия в анамнезе, многоплодная беременность, заболевания почек, аутоиммунные расстройства, высокое кровяное давление и диабет), вам может быть назначен аспирин в низких дозах во время беременности.

Кальций

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует ежедневно принимать добавки кальция женщинам с низким потреблением кальция с пищей, чтобы снизить риск преэклампсии (особенно среди людей с более высоким риском высокого кровяного давления). Согласно ВОЗ, достаточно 1,5-2,0 грамма дополнительного кальция на ранних сроках беременности.

Если вы принимаете добавки с железом, их раздельный прием (с промежутком между ними не менее нескольких часов) может свести к минимуму влияние добавок кальция на снижение всасывания железа.

Антиоксиданты

Другие методы профилактики преэлампсии продолжают изучаться, но во многих исследованиях недостаточно доказательств. Например, обзор 2015 года показывает, что уровни витамина С, Е и других антиоксидантов ниже у женщин, у которых развивается преэклампсия или у которых есть маленькие дети гестационного возраста. Однако причинно-следственная связь не была доказана.

Более старые обзоры не показали разницы в результатах между теми, кто получал антиоксидантные добавки, и теми, кто этого не делал.

Исследования по этой теме ограничены и неубедительны.

Причины преэклампсии

Точная причина преэклампсии неизвестна. Вы можете подвергаться более высокому риску развития преэклампсии, если у вас есть определенные заболевания, преэклампсия в анамнезе, вы старше или имеете избыточный вес.

Послеродовая преэклампсия может возникнуть даже у женщин, у которых не было преэклампсии во время беременности. Причина неизвестна, но некоторые факторы, как правило, повышают риск развития послеродовой преэклампсии. Ожирение, гипертония, семейный анамнез преэклампсии, возраст и многоплодие являются факторами риска.

Лечение преэклампсии

Роды ребенка - это наиболее эффективное лечение преэклампсии. Однако, если плод не полностью развит, а преэклампсия протекает в легкой форме, врач может порекомендовать контролировать состояние с помощью тщательного и частого мониторинга.

Если у вас тяжелая форма преэклампсии, врач может рекомендовать госпитализацию, медикаментозное лечение и родоразрешение.

Поскольку преэклампсия потенциально опасна для жизни родителей и ребенка, важно обратиться за медицинской помощью, если у вас возникли какие-либо симптомы преэклампсии. Никогда не пытайтесь самостоятельно лечить болезнь. Самолечение и отказ от стандартной медицинской помощи или отсрочка ее оказания могут иметь серьезные последствия.