Регистрация

Анемия при беременности

Под анемией понимают снижение уровня гемоглобина в крови.

Во время беременности в организме женщины увеличивается количество жидкости, а значит, и объем циркулирующей крови. За счет этого кровь «разжижается» и доля гемоглобина в ее общем объеме падает. Это считается нормальным явлением, в связи с чем нижняя граница количества гемоглобина при беременности установлена на уровне 110 г/л (при норме для небеременной женщины в 120–140 г/л). Но дальнейшее падение уровня гемоглобина является опасным для здоровья и даже жизни будущей матери. Анемия чаще развивается во второй половине беременности. Это объясняется ростом плода и повышением объема циркулирующей крови, увеличением объема и массы плаценты. 

В зависимости от значений этого показателя анемия при беременности может быть:

  • легкой степени тяжести — 110–90 г/л;
  • умеренно выраженной — 89–70 г/л;
  • тяжелой — 69–40 г/л.

Наиболее частыми осложнениями при анемии во время беременности считаются:

Во время беременности железо расходуется не только на кроветворение матери, но и на нужды плода. Особенно активно этот расход возрастает на 16–20-й неделях, когда запускается процесс кроветворения у плода. К концу беременности запасы железа истощаются у любой женщины и для их полного восстановления необходимо 2–3 года.

Другими причинами анемии при беременности являются:

  • дефицит железа в пище главным образом из-за недостаточного количества мяса в рационе;
  • дефицит витаминов группы B и C, необходимых для нормального усвоения железа;
  • болезни, при которых возникает недостаток белков, участвующих в обмене железа, включая тяжелый гестоз;
  • ранний гестоз (токсикоз), мешающий полноценно питаться;
  • частые роды с небольшим интервалом.

Какие симптомы анемии у беременной женщины?

Учитывая, что во время беременности потребность организма женщины в микроэлементе возрастает на 15–33%, на передний план обычно выходят симптомы, указывающие на гипоксию: слабость, быстрая утомляемость; нарушение сна: днем — сонливость, ночью — бессонница; головные боли; головокружения, шум в ушах; одышка; сердцебиение; обмороки.

Диагностика анемии беременной.

Для диагностики анемии беременная сдает каждый триместр клинический анализ крови, дополнительно при низком гемоглобине назначается биохимический анализ крови на определение содержания сывороточного железа, ферритина и трансферрина.

Лечение анемии у беременной женщины.

Для лечения анемии беременных порой недостаточно лишь диетотерапии, направленной на ликвидацию дефицита железа: это употребление в пищу мяса, рыбы. Железо, поступающее с пищей, обеспечивает в среднем половину суточной потребности. Недостающее количество железа восполняется за счет запасов в организме или за счет приема препаратов железа. В настоящее время для быстрого восполнения дефицита железа и повышения уровня НЬ предпочтение отдают препаратам, содержащим двухвалентное железо (суточная доза 100—300 мг), поскольку они лучше абсорбируются в кишечнике по сравнению с препаратами трехвалентного железа. 

Часто препараты железа назаначаются вместе с фолиевой кислотой для усиления эритропоэза.

У меня была сильная Анемия во время беременности с третьей дочкой. В центре Кулакова , анемия стоп, кажется, мне делали капельницы. Очень помогло, правда было недешево.