Регистрация

Цистит, пиелонефрит во время беременности

Что такое инфекция мочевыводящих путей?

Инфекция мочевыводящих путей, ИМП- это не только цистит. Она может быть в любой части вашего мочевыводящего тракта, который начинается в почках, где производится моча, продолжается через трубки, называемые мочеточниками, вниз к мочевому пузырю, где моча накапливается, пока вы не пописаете и заканчивается уретрой, короткой трубкой, которая переносит мочу за пределы вашего тела.
ИМП обычно вызывается бактериями из кожи, влагалища или прямой кишки, которые попадают в мочеиспускательный канал и перемещаются вверх по течению. Вот наиболее распространенные виды ИМП:

Цистит, или инфекция мочевого пузыря-это происходит, когда бактерии останавливаются в вашем мочевом пузыре и размножаются там, вызывая воспаление и вызывая те знакомые симптомы. Цистит - это самый распространенный вид ИМП.

Инфекция почек-бактерии также могут перемещаться из мочевого пузыря вверх по мочеточникам, чтобы заразить одну или обе почки. Инфекция почек (также называемая пиелонефритом) является одним из наиболее распространенных серьезных медицинских осложнений беременности. Инфекция может распространиться в ваш кровоток и стать для вас опасной для жизни. Инфекция почек также может иметь серьезные последствия для вашего ребенка. Это увеличивает риск преждевременных родов и рождения ребенка с низкой массой тела при рождении, и это было связано с повышенным риском смертности плода или новорожденного.
Бессимптомная бактериурия-вполне возможно, что бактерии находятся в вашем мочевом тракте и не имеют никаких симптомов. Это явление известно как бессимптомная бактериурия. Когда вы не беременны, это состояние обычно не вызывает проблем и часто проходит само по себе.
Однако во время беременности бессимптомная бактериурия, оставшаяся без лечения, значительно увеличивает риск развития почечной инфекции и связана с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении. Это одна из причин, по которой ваша моча регулярно тестируется во время беременности.

Вероятней ли возникновение инфекциий мочевыводящих путей во время беременности?

Да. Беременность увеличивает ваш риск всех трех типов инфекции мочевыводящих путей, упомянутых выше. Более высокие уровни гормона прогестерона снижают мышечный тонус мочеточников, замедляя отток мочи. Кроме того, когда ваша матка увеличивается, она может сжимать мочеточники, что значительно затрудняет прохождение мочи через них так же быстро и свободно, как обычно. 
Ваш мочевой пузырь также теряет тонус во время беременности. Становится все труднее полностью опорожнить мочевой пузырь, и ваш мочевой пузырь становится более склонным к рефлюксу, состоянию, при котором часть мочи течет обратно по мочеточникам к почкам.
Результатом этих изменений является то, что моче требуется больше времени, чтобы пройти через ваш мочевой тракт, давая бактериям больше времени для размножения и закрепления, прежде чем они будут смыты, а также становится легче для бактерий добраться до ваших почек.
Более того, во время беременности ваша моча становится менее кислой и с большей вероятностью содержит глюкозу, что повышает потенциал роста бактерий.

Каковы симптомы инфекции мочевого пузыря?

Симптомы инфекции мочевого пузыря (цистита) варьируются от женщины к женщине. Общие симптомы включают в себя:

  • Боль, дискомфорт или жжение при мочеиспускании и, возможно, во время секса
  • Тазовый дискомфорт или боль в нижней части живота (часто чуть выше лобковой кости)
  • Частое или неконтролируемое желание пописать, даже когда в мочевом пузыре очень мало мочи
  • Вы также можете обнаружить, что ваша моча плохо пахнет или выглядит мутной. Если вы видите кровь в моче, как можно скорее обратитесь к врачу или акушерке, потому что это может быть признаком других проблем.

Поскольку частое желание пописать часто встречается во время беременности, может быть трудно точно знать, есть ли у вас цистит, особенно если ваши симптомы слабы. Если вы думаете, что у вас может быть инфекция, обязательно позвоните своему лечащему врачу, чтобы проверить вашу мочу.

Каковы симптомы почечной инфекции?

Если у вас есть какие-либо признаки, указывающие на возможную инфекцию почек, немедленно обратитесь к врачу. Симптомы часто проявляются довольно резко и обычно включают в себя:

  • Лихорадка
  • Озноб
  • Боль в нижней части спины или боку прямо под ребрами, с одной или обеих сторон, а также, возможно, в животе
  • Тошнота и рвота
  • Вы также можете заметить кровь или гной в моче, а также некоторые симптомы цистита.

Что происходит, если у меня есть инфекция мочевыводящих путей во время беременности, но нет симптомов?

Бессимптомная бактериурия ассоциируется с преждевременными родами и низкой массой тела при рождении. А если бактериурию не лечить, то вероятность развития почечной инфекции может достигать 35 процентов. Однако при адекватном лечении ваш риск резко снижается.
Чтобы выяснить, есть ли бактерии в вашем мочевом тракте, ваш врач соберет мочу во время вашего первого визита и отправит ее в лабораторию для тестирования, независимо от того, есть ли у вас симптомы или нет. Если эта начальная культура мочи отрицательна, ваши шансы на развитие ИМП позже во время беременности невелики. Если культура будет положительной, вас будут лечить пероральными антибиотиками, которые безопасно принимать во время беременности. Прием полного курса антибиотиков, обычно в течение недели, должен очистить инфекцию. После лечения вас снова проверят, чтобы убедиться, что инфекция исчезла. Если это не так, то вам назначат другой антибиотик. Повторные анализы мочи следует делать регулярно на протяжении всей беременности, чтобы убедиться, что у вас нет другой инфекции. Если бактериурия повторится, вы будете снова лечиться и, вероятно,будете постоянно получать низкую дозу антибиотиков в течение оставшейся части беременности, чтобы предотвратить еще один рецидив.

Каково лечение инфекции мочевого пузыря?

Если во время беременности у вас развивается инфекция мочевого пузыря (цистит),  вам может быть назначен несколько более короткий курс пероральных антибиотиков. Антибиотики, вероятно, облегчат ваши симптомы в течение нескольких дней, но очень важно пройти весь курс лечения, назначенный вашим лечащим врачом, чтобы избавиться от всех бактерий в ваших мочевых путях.

Каково лечение почечной инфекции?

Если во время беременности у вас разовьется почечная инфекция, вас госпитализируют и начнут вводить внутривенно жидкость и антибиотики, а вы и ваш ребенок будете находиться под тщательным наблюдением.  Продолжительность госпитализации по поводу почечной инфекции варьируется в зависимости от вашей ситуации. 
Как только вы закончите свое лечение, вам назначат режим низких доз антибиотиков на оставшуюся часть беременности, чтобы помочь предотвратить другую инфекцию. Без ежедневной супрессивной терапии ваш риск получить еще одну почечную инфекцию очень высок.

Что я могу сделать, чтобы избежать заражения мочевыводящих путей?

Примите эти меры, чтобы свести к минимуму ваши шансы получить инфекцию мочевыводящих путей:

  • Пейте побольше воды. Пейте в течение всего дня, чтобы моча оставалась чистой или бледно-желтого цвета-признак правильного увлажнения.
  • Не игнорируйте желание пописать. И наклонитесь вперед, чтобы полностью опорожнить мочевой пузырь при мочеиспускании.
  • После дефекации протрите себя спереди назад, чтобы предотвратить попадание бактерий в стуле в мочеиспускательный канал.
  • Держите область ваших гениталий чистой с мягким мылом и водой.
  • Очистите область гениталий и пописайте до и после полового акта.
  • Пейте несладкий клюквенный сок. Исследования показывают, что клюквенный сок – или прием клюквенных таблеток может снизить уровень бактерий и препятствовать появлению новых бактерий в мочевыводящих путях. Однако употребление клюквенного сока не вылечит существующую инфекцию, поэтому, если у вас есть симптомы, вам все равно нужно немедленно обратиться к своему врачу, чтобы получить рецепт на антибиотики.
  • Не используйте средства женской гигиены (спреи или порошки) и сильные мыла, которые могут раздражать ваш мочеиспускательный канал и гениталии, делая их лучшей питательной средой для бактерий. И не используйте спринцевания во время беременности.

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Задать вопрос на Форуме

Найти лечебное учреждения