Регистрация

Наружный акушерский поворот плода при тазовом предлежании

По мере приближения даты родов идеальное положение для вашего ребенка - головой вниз, так называемое головное предлежание. Если вместо этого он находится ягодицами вниз, тазовое предлежание, это может означать повышенный риск необходимости кесарева сечения.

Если ребенок остается в ягодичном положении после 36 недели, и у вас неосложненная беременность, врач может попытаться перевернуть вашего ребенка вручную. Это называется наружный акушерский поворот плода (НАПП).

Как происходит НАПП

Во время НАПП врач оказывает сильное, но мягкое давление на ваш животик, чтобы побудить ребенка перевернуться. Процедура будет проводиться в больнице, где есть оборудование для мониторинга сердцебиения ребенка и ультразвук для проверки положения вашего ребенка.

Перед началом манипуляции производится запись КТГ для оценки состояния плода. Вводятся токолитики, препараты, предотвращающих сокращение матки. Лекарство не повлияет на вашего ребенка.

Вам не понадобится общая анестезия. Процедура может быть немного неудобной, некоторые женщины описывают ее как болезненную, но она не навредит вам или вашему ребенку.

Вы сможете вернуться домой в тот же день.

Риски НАПП

НАПП считается безопасной процедурой, и осложнения встречаются редко. Существует примерно один шанс из 200, что либо у вашего ребенка могут возникнуть проблемы, либо у вас может развиться кровотечение из плаценты. Если произойдет что-либо из этого, врач предложит немедленно родить путем кесарева сечения, чтобы вы оба были в безопасности.

Если процедура пройдет успешно, у вас все равно может быть несколько более высокий риск необходимости кесарева сечения или вспомогательных родов, чем если бы ваш ребенок изначально был в головном предлежании.

НАПП не следует делать, если:

  • Вы ждете двойню или больше.
  • У вас было вагинальное кровотечение.
  • У вас матка необычной формы (аномалия развития матки), например, если ваша матка имеет форму сердца, а не груши.
  • У вас на матке шрамы. Вы все еще сможете сделать НАПП, если у вас было предыдущее кесарево сечение, но сначала обсудите это с врачом.
  • Частота сердечных сокращений вашего ребенка ненормальна.
  • Ваши воды уже отошли.

Если НАПП невозможно, ваш врач может порекомендует вам сделать кесарево сечение. Тем не менее, некоторые женщины все еще могут родить вагинально.

Успех НАПП

НАПП с большей вероятностью будет успешным, если:

  • это ваша не первая беременность

  • у вас достаточное количество околоплодных вод
  • есть подвижность ягодиц плода (если они плотно прижаты ко входу в таз матери, изменить положение плода будет крайне сложно).
  • используется препарат для расслабления мышц матки
  • врач имеет большой опыт проведения НАПП

Если первая попытка НАПП окажется неудачной, врач может предложить повторить попытку в другой день, если он считает, что это подходит для вашей беременности.

Имейте в виду, что даже после успешного НАПП существует небольшая вероятность того, что ваш ребенок может решить снова развернуться. Менее пяти процентов младенцев возвращаются в ягодичное положение.

Что можно попробовать, чтобы естественным образом повернуть ребенка, читайте здесь.

Вы можете определить неделю беременности и предполагаемую дату родов с помощью нашего калькулятора

Калькулятор беременности

и подписаться на еженедельную рассылку о беременности, и быть в курсе всех изменений, которые происходят с вами и ребенком.

Рассылка

Подготовиться к родам и подойти к ним с улыбкой и уверенностью вам поможет наш вебинар

Вебинар " Роды без Боли и Страха".

В нем вы найдете ответы на многие интересующие вас вопросы о:

  • подготовке к родам
  • самих родах
  • видах родов
  • методах обезболивания: медикаметозных и немедикаметозных
  • восстановлению после родов