Что такое гетерохромия, или почему бывает различный цвет глаз?
Слово "гетерохромия" происходит от греческих слов heteros (другой) и chroma (цвет). Как следует из названия, люди с гетерохромией, также называемой гетерохромией радужной оболочки, имеют разный цвет радужной оболочки (области вокруг зрачка) каждого глаза.
Существуют различные типы гетерохромии: полная, частичная и центральная.
Некоторые рождаются с этой особенностью, в то время как у других гетерохромия может развиться позже в жизни из-за травмы, приема лекарств или болезни.
Хотя это определяется генетикой, цвет радужной оболочки не является постоянным. Цвет глаз напрямую связан с количеством и качеством меланина в радужной оболочке. Люди с карими глазами имеют большое количество меланина в радужной оболочке, в то время как люди с голубыми глазами имеют гораздо меньше этого пигмента.
Различные заболевания могут повлиять на то, как меланин распределяется по радужной оболочке.
Типы гетерохромии
Существует несколько типов гетерохромии, и они определяются местоположением, где цвет отличается.
Центральная гетерохромия
При центральной гетерохромии цвет внутреннего кольца отличается от цвета внешней области радужной оболочки. Это часто происходит в обоих глазах, причем в каждом глазу появляются два отдельных цвета.
У людей с этим типом гетерохромии у границы зрачков присутствует золотистый или коричневый оттенок. Распространенная форма центральной гетерохромии проявляется в виде преимущественно голубых глаз с меньшим кольцом коричневого цвета в центре, расходящимся наружу.
Полная гетерохромия
При полной гетерохромии одна радужная оболочка отличается по цвету от другой. Например, одна зеленая, другая - коричневая.
Частичная гетерохромия
При частичной гетерохромии часть одной радужной оболочки отличается по цвету от остальной части.
Цветовой узор при этой форме гетерохромии часто уникален. У людей это может развиться в одном или обоих глазах.
Симптомы гетерохромии
В большинстве случаев дети, рожденные с гетерохромией, не будут испытывать никаких других симптомов, потому что у них нет никаких других проблем со зрением или общим состоянием здоровья. Однако в некоторых случаях гетерохромия может быть симптомом другого состояния.
Причины гетерохромии
Ребенок может родиться с гетерохромией или развить ее вскоре после рождения. В этих случаях это называется врожденной гетерохромией.
Когда у людей развивается гетерохромия в более позднем возрасте, это называется приобретенной гетерохромией.
Причины врожденной и приобретенной гетерохромии различны.
Причины гетерохромии у младенцев включают:
- Синдром Горнера
Когда это состояние возникает у детей младше 2 лет, оно может вызвать полную гетерохромию. Синдром Горнера поражает шейные симпатические нервы, что может влиять на пигментацию меланина (окраску) в радужной оболочке.
- Синдром Стерджа-Вебера
Это редкое заболевание, характеризующееся родимым пятном. Оно может вызвать несколько аномалий зрения.
У некоторых детей с синдромом Стерджа-Вебера развивается полная гетерохромия из-за гиперпигментации в пораженной области.
- Синдром Ваарденбурга
Это группа генетических заболеваний, которые могут вызвать потерю слуха и изменения цвета волос, кожи и глаз. При синдроме Ваарденбурга у пациентов может развиться любой тип гетерохромии.
- Болезнь Гиршпрунга
Это расстройство кишечника, часто связанное с частичной гетерохромией.
- Синдром Блоха-Сульцбергера
Это состояние поражает центральную нервную систему, волосы, зубы, кожу, ногти и глаза. Когда оно достигает зрительной системы, пораженный глаз становится темнее.
- Пегобалдизм
Это состояние характеризуется отсутствием пигмента в коже, глазах и волосах. В результате некоторые части этих областей имеют более светлый цвет.
- Синдром Бурневилля
Также известный как туберозный склероз, это редкий синдром, который вызывает доброкачественные опухоли в разных частях тела. Когда эти опухоли давят на нервы в определенных областях, они могут повлиять на пигментацию меланина и цвет радужной оболочки.
Приобретенная гетерохромия
Причины приобретенной гетерохромии включают:
- Нейробластома
Это рак, который развивается из незрелых нервных клеток, обнаруженных в нескольких областях тела, и в первую очередь поражает детей. Это может быть связано с синдромом Горнера, который вызовет гетерохромию.
- Синдром Фукса
Он также известен как синдром гетерохромного циклита и является формой увеита (воспаления среднего слоя глаза). В этом случае гетерохромия наблюдается преимущественно у пациентов с более светлой радужной оболочкой.
- Синдром дисперсии пигмента
Синдром дисперсии пигмента возникает, когда пигментные гранулы (мелкие частицы), которые обычно прилипают к задней части радужной оболочки, отслаиваются в прозрачную жидкость, образующуюся в глазу. Увеличение пигментации может привести к изменению цвета глаз.
- Закупорка центральной вены сетчатки
Это распространенное заболевание сосудов сетчатки, особенно среди пожилых людей, которое может по-разному влиять на глазную систему, в том числе изменять цвет глаз.
- Меланома глаза
Это тип рака, который развивается в клетках, вырабатывающих пигмент. Он часто развивается среди трех слоев глаза и остается незамеченным. У людей с этим типом рака может быть темное пятно на радужной оболочке.
- Травмы глаз
Травмы глаз могут привести к депигментации глаз.
- Лекарства от глаукомы
Некоторые лекарства могут изменить цвет глаз. У пациентов, принимающих латанопрост, который используется для лечения глаукомы, часто развивается гетерохромия после нескольких лет приема препарата.
Постановка диагноза гетерохромия
Офтальмолог может диагностировать гетерохромию. В большинстве случаев не будет никаких заболеваний или состояний, вызывающих изменение цвета глаз. Однако важно исключить эти условия.
Лечение гетерохромии
Гетерохромия часто бывает доброкачественной и не требует никакого лечения, так как она не причинит никакого вреда. Если есть сопутствующие заболевания или травмы, лечение будет зависеть от конкретного случая, и пациент должен обсудить варианты с врачом.