Симптомы ретинобластомы

Ретинобластома - это опухоль светочувствительной сетчатки в задней части глаза, которая обычно возникает у маленьких детей в возрасте до 3 лет. Родитель может заметить неладное, когда фотографирует со вспышкой: зрачок, вместо того чтобы казаться красным на фотографии, в одном или обоих глазах выглядит белым или розовым.

Другие признаки варьируются от боли в глазах и проблем со зрением до проблем с ленивыми глазами и зрачками, а также кровотечения или выпуклости в некоторых случаях. Может быть затронут даже оттенок окрашенной части глаза. Этот тип опухоли можно вылечить у 9 из 10 маленьких пацентов.

Примерно в двух третях случаев поражается только один глаз. Однако позже может пострадать и другой глаз. В редких случаях опухоли ретинобластомы развиваются в обоих глазах одновременно.

В этой статье будут рассмотрены общие и редкие признаки и симптомы, которые помогут обнаружить этот редкий тип опухоли глаза на ранней стадии.

Частые симптомы ретинобластомы

Существует множество возможных признаков ретинобластомы, которые могут указывать на это заболевание. Некоторые из наиболее распространенных признаков, на которые следует обратить внимание, включают:

• Рефлекс кошачьего глаза (лейкокория): Вместо нормального красного рефлекса в условиях вспышки, когда видны красные сосуды глаза, на фотографии заметен рефлекс белого зрачка. Это происходит примерно в 60% случаев ретинобластомы.
• Косоглазие или ленивый глаз (амблиопия), при котором кажется, что один глаз смотрит в сторону уха или носа: эти состояния обычно вызваны чем-то иным, кроме ретинобластомы.
• Воспаленные красные глаза, обычно без боли
• Ухудшение зрения
• Выпученные глаза
• Движения глаз из стороны в сторону, известные как нистагм
• Разные размеры левого и правого зрачков
• Разные цвета глаз у одного и того же человека (гетерохромия)
• Увеит - воспаление в среднем слое глаза

Редкие симптомы ретинобластомы

У детей с ретинобластомой могут также проявляться другие необычные признаки. У некоторых младенцев может возникнуть так называемое кровоизлияние в стекловидное тело, когда кровь вытекает рядом с желеобразной жидкостью, заполняющей глаз (стекловидное тело). Это может привести к потере зрения.

Также встречаются случаи так называемой "гифемы", при которой кровь скапливается между цветной радужной оболочкой и прозрачным куполообразным покрытием - роговицей. Когда кровь покрывает часть или всю область, это не только болезненно, но и может привести к частичной или полной блокировке зрения.

Менее чем в 5% случаев у детей развивается ретинобластома не только глаза, но и головного мозга, называемая трехсторонней ретинобластомой. В большинстве случаев опухоль головного мозга поражает шишковидную железу, которая находится в головном мозге и помогает регулировать циклы сна и бодрствования.

В то время как в большинстве случаев ретинобластома ограничивается глазом, в редких случаях она может распространяться на другие области, включая легкие, скелет, лимфатическую систему и нервную систему. Это может вызвать такие симптомы, как:

• Потеря веса без видимой причины
• Головные боли
• Тошнота/рвота
• Повреждение нервной системы

Осложнения, вызванные лечением ретинобластомы

В дополнение к тому, чтобы быть внимательным к потенциальным признакам ретинобластомы, важно знать о методах лечения и о том, как они могут помочь, а также о том, что делать, если опухоль распространяется. Существует множество осложнений, связанных с лечением ретинобластомы, которые необходимо учитывать. К ним относятся:

• Образование катаракты, при которой хрусталик мутнеет, может произойти в результате лучевой терапии. Однако затем хрусталик можно удалить и восстановить зрение. Удаление катаракты также, по-видимому, не стимулирует образование новой ретинобластомы.
• Отслойка сетчатки (сетчатка отделяется от задней части глаза)
• Потеря зрения
• Хирургическая инфекция или кровотечение
• Реакции на химиотерапию, такие как тошнота, диарея, кровоподтеки, кровотечения и усталость
• Распространение ретинобластомы
• Новые раковые заболевания

Если ретинобластома продолжает расти, опухоли могут образовываться и в других частях глаза, помимо сетчатки. Они могут блокировать дренажные каналы в глазу, потенциально вызывая повышение глазного давления. Это приводит к глаукоме, при которой давление повреждает зрительный нерв, что может привести к потере зрения и боли.

Ретинобластома почти никогда не встречается у взрослых. Во всем мире зарегистрировано всего около 30 случаев заболевания. Эти крайне редкие случаи были зарегистрированы у людей в возрасте от 20 до 74 лет.

Симптомы, которые были обнаружены в этой группе, включают:

• Потеря зрения, частичная или полная
• Беловатая масса
• Выпучивание глаз