Регистрация

Бешенство, что делать: лечение, диагностика. Бешеная болезнь.

Про бешенство слышали все. Что это смертельное заболевание. И заразиться которым можно через укус больного животного. Чаще - это собаки и кошки. Реже - лисы, волки, летучие мыши. Что вирус бешенства может превратить самого ласкового домашнего питомца в агрессивного с пеной у рта животное. Что, несмотря на то, что на улице век инноваций и технологий, от возбудителя бешенства (Rabies virus) умирают даже сегодня.

Со слюной больного животного вирус бешенства при укусе или ослюнении поврежденной кожи «проникает» в тело человека.

Нервные волокна выступают площадкой для дальнейшего распространения вируса в организме человека от периферии к центру. Пробравшись в мозг, вирус начинает "развивать" свою разрушительную деятельность  в центральных отделах нервной системы. В разгар болезни вирус по нервным волокнам "опускается" к органам и тканям, скапливаясь в слюнных железах, поджелудочной железе и роговице.

 Как правило, симптомы не проявляются сразу. Возбудитель бешенства может дремать в вашем организме от 1 до 3 месяцев. Врачи называют это "инкубационным периодом". Симптомы появятся, как только вирус пройдет через вашу центральную нервную систему и попадет в мозг. И в этих случаях смертельный исход неизбежен. 

Первые признаки болезни буду малоспецифичны для бешенства. Ребенок будет заторможен,замкнут, появляется необоснованное чувство страха, малыш может вам рассказывать, что ночью не может уснуть, а если и засыпает, то снятся кошмары. Может жаловаться на головные боли, слабость, тошноту.

В этот период характерно небольшое повышение температуры тела, рвота, сухость во рту, снижение аппетита. В области рубца возможны ощущения жжения, зуда, покалывания, покраснение и даже небольшая отечность (феномен рубца).

Когда вирус полностью атакует ваше тело, появляются более серьезные симптомы.

У ребенка отмечается обильное выделение слюны и ее сплевывание из-за неспособности проглотить. Больной проявляет не характерную силу, агрессию, плюется, рвет на себе одежду, ломает мебель.

Один из выраженных и показательных симптомов бешенства- это гидрофобия, или водобоязнь. При попытке сделать глоток воды, а затем и при виде воды у ребенка появляется чувство страха, развивается характерный судорожный приступ ( «пароксизм бешенства»): ребенок вздрагивает, вытягивает руки  вперед , голова и туловище откидываются назад; лицо искажается и становится синюшным из-за спазма дыхательной мускулатуры. На пике такого приступа может случится остановка сердца и дыхания.

В дальнейшем такое состояние возникает  даже от небольшого сквозняка (аэрофобия), яркого освещения (фотофобия) или громко сказанного слова (акустикофобия).

Во время одного из таких приступов ребенок может погибнуть.

Если ребенок доживает до третьей стадии (период параличей), вначале наступает мнимое благополучие. На первый взгляд ребенку становится лучше: приходит в сознание, мучительные приступы прекращаются, он становится спокойным. Но это лишь видимый поверхностный эффект.  Температура уже на 1-2 день этой стадии достигает критических цифр (41-41 С), смерть неизбежно наступает от паралича дыхательного и сосудистого центров.

От заболевания не существует лекарств. И при первых признаках заболевания исход почти всегда летальный. Единственным способом защиты от заболевания является вакцинация. Но это не 40 уколов в живот, как было раньше!!!!

Итак! У Вашего ребенка был контакт с «бешеным», или просто неизвестным животным, которое Вашего ребенка укусило! Важно отнестись к этому ответственно и не пустить все на самотек « ну подумаешь, небольшой укус, обработаем зеленкой и само пройдет!». Бешенство - смертельно! Почти всегда! А заболевший человек умирает в муках!

Все это можно предотвратить, если начать вовремя лечебно-профилактические мероприятия.

1. Правильная обработка раны.

2. Своевременное назначение пастеровской (антирабической) вакцины. 

3. А при множественных укусах, кроме вакцины, введение готового антирабического иммунного гамма-глобулина.

 Обработка укушенной раны.

Уже доказано, что вирус бешенства чувствителен к мыльным растворам. Мыло разрушает вирус и, пенясь, выводит его из раны.

Можно использовать методику промывания раны мылом, предложенную учеными В.Р. Остером и В.Ф. Чикиным.

 На стерильный шарик, зажатый в пинцете, набираем жидкого мыла. Добавляя немного проточной воды, взбиваем мыльную пену в ране. Затем, сменяя марлевые шарики, многократно струей проточной воды вымываем мыло из раны. Так повторяем 2–3 раза. В некоторых случаях добавляем промывание раны раствором Фурацилина. После промывания раны и кожи вокруг нее края раны обрабатываются 70° спиртом или 5% раствором иода. Наложение швов на рану показано в исключительно редких случаях. Оканчивают обработку укушенной раны наложением асептической повязки с нитрофуралом. 

Вакцинация.

Лечебно-профилактическая иммунизация осуществляется по схеме: 1-3-7-14-30-90 дни. В необходимых случаях ее дополняют внутримышечным введением антирабического иммуноглобулина.

Первая доза вводится как можно скорее после контакта с животным, которое вызвало опасение (незнакомое или странное поведение). Дополнительные дозы вводятся на 3, 7 и 14 день после введения первой дозы (рекомендуется также вводить дополнительную дозу на 28 дней, если у пациента ослабленный иммунитет).

Прививки против бешенства людям проводятся бесплатно, независимо от наличия или отсутствия полиса обязательного медицинского страхования в любом травм.пункте.