Трансплантация стволовых клеток у детей

Что такое трансплантация стволовых клеток?

Трансплантация стволовых клеток - это когда врачи вводят здоровые стволовые клетки в чей-то кровоток, чтобы заменить их стволовыми клетками.

Может потребоваться некоторое время, чтобы почувствовать себя лучше после пересадки стволовых клеток, но лечение может быть очень полезным при некоторых заболеваниях.

Что такое стволовые клетки?

Стволовые клетки - это клетки, которые могут развиться во множество различных типов клеток. Стволовые клетки, используемые для трансплантации, образуют клетки крови. Они становятся:

• эритроциты переносящие кислород
• лейкоциты борющиеся с инфекцией
• тромбоциты способствующие свертыванию крови

Почему проводится трансплантация стволовых клеток?

Трансплантация стволовых клеток может помочь людям с:

• тяжелые заболевания крови или иммунной системы
• некоторые виды рака
• иммунодефицит
• аутоиммунные заболевания, такие как волчанка
• заболевания крови (такие как талассемия или серповидно-клеточная анемия)

Откуда берутся стволовые клетки?

Врачи могут получить стволовые клетки из:

• костный мозг (это также называется трансплантацией костного мозга)
• кровоток
• пуповинная кровь после того, как пуповина больше не прикреплена к новорожденному ребенку

Человек, который предоставляет стволовые клетки, является донором. При некоторых заболеваниях люди могут сами быть донорами. Их стволовые клетки извлекаются, замораживаются и позже пересаживаются обратно. В других случаях стволовые клетки жертвует кто-то другой.

Когда стволовые клетки поступают от другого человека, стволовые клетки должны иметь сходный генетический состав. Обычно брат или сестра человека - хорошая пара. Родитель или даже неродственный человек иногда могут подойти друг другу.

Что может произойти, когда донор не подходит?

Если донорские стволовые клетки не подходят (а иногда даже если они подходят):

• Иммунная система организма может атаковать донорские стволовые клетки. Это называется отвержением.
• Пересаженные клетки могут атаковать клетки организма. Это называется болезнью "трансплантат против хозяина".

Как проводится трансплантация стволовых клеток?

Перед трансплантацией стволовых клеток врачи устанавливают центральную линию (или центральный венозный катетер). Этот тип внутривенной линии вводится в кожу и в большую вену рядом с сердцем. Центральная линия может оставаться в теле дольше, чем обычная капельница. Это дает медицинской бригаде возможность давать лекарства и собирать кровь для анализа, не прибегая к большому количеству уколов.

Трансплантация стволовых клеток проводится в больнице. Во-первых, человек, получающий донорские стволовые клетки, проходит высокие дозы химиотерапии и/или облучения, чтобы:

• убить нездоровые клетки, вызывающие болезнь
• ослабить их иммунную систему, чтобы она не отторгала донорские стволовые клетки

Затем человек получает донорские стволовые клетки через внутривенную линию (внутривенно).

Что происходит после пересадки?

После того как кому-то пересадили стволовые клетки, его организму требуется время, чтобы произвести новые эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. В течение этого времени они подвергаются более высокому риску инфекций, кровотечений и других проблем.

Большинство людей остаются в больнице в течение 3-5 недель после пересадки. Их медицинская бригада будет:

• Делать анализы крови, чтобы определить, производят ли пересаженные стволовые клетки новые клетки крови.
• Давать лекарства, которые помогут предотвратить отторжение и болезнь "трансплантат против хозяина".
• Давать лекарства для предотвращения инфекций.
• Делать переливание эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
• Убедяться, что органы (такие как печень и почки) работают должным образом.
• Лечить любые возникающие проблемы, такие как язвы во рту, рвота, диарея, инфекции, кровотечение, отторжение и болезнь "трансплантат против хозяина".
• Убедитесь, что пациент получает хорошее питание.

Убедитесь, что все посетители соблюдают правила профилактики инфекций, которые включают:

• Никаких больных посетителей.
• Все посетители должны вымыть руки перед входом в помещение.
• Все посетители должны быть в маске, перчатках и халате.

Как я могу чувствовать себя лучше?

Иммунной системе требуется около года, чтобы восстановиться после пересадки стволовых клеток. До тех пор человек может сильно заболеть от инфекций. Даже легкая инфекция, такая как простуда, может быть серьезной. Чтобы помочь вам избежать инфекций:

• Вы, члены семьи и посетители должны хорошо и часто мыть руки с антибактериальным мылом и / или дезинфицирующим средством для рук.
• Держитесь подальше от всех, кто болен.
• Купайтесь каждый день с мягким шампунем и мылом.

Следуйте инструкциям вашей медицинской бригады для:

• когда вы можете ходить в школу или другие общественные места
• когда вам нужно носить маску
• какие продукты вам подходят
• если вы можете находиться рядом с домашними животными

Что еще я должен знать?

Большинство подростков, перенесших пересадку стволовых клеток, со временем чувствуют себя лучше после выписки из больницы. Ваша медицинская команда знает, насколько трудным может быть восстановление и как важно получить эмоциональную поддержку. Ваш врач, социальный работник больницы или специалист по жизни детей могут помочь вам пережить это трудное время, поэтому обязательно спросите.

Когда я должен позвонить врачу?

Вы или ваш родитель должны немедленно позвонить своему врачу, если вы:

• имеете температуру 100,4 ° F (38,0 °C) или выше
• насморк, кашель или заложенность носа
• рвоту или диарею
• черные испражнения (какашки)
• у вас легкие синяки или кровотечение
• кровь в моче
• головная боль, головокружение или затуманенное зрение
• кашель с кровью или кровотечение из носа, которое не прекратится через несколько минут.