Регистрация

Что делать если ребенка покусали насекомые

Кто такие членистоногие?

К членистоногим относятся насекомые, пауки (паукообразные), клещи.

  • Членистоногие могут поражать кожу человека, особенно чесоткой и головными вшами
  • Они могут наносить укусы
  • Они могут переносить такие заболевания, как малярия, желтая лихорадка и филяриоз

Они могут вызвать аллергические заболевания, такие как сенная лихорадка, астма и атопическая экзема.

Что вызывает укусы членистоногих?

Укусы насекомых можно разделить на две группы: ядовитые и неядовитые. Небольшое количество пауков также ядовито.

Ядовитые насекомые (жала)

Укус обычно представляет собой нападение ядовитого насекомого, которое впрыскивает токсичный и болезненный яд через свое жало в качестве защитного механизма. Ядовитые насекомые включают:

Ядовитые пауки

Укусы ядовитых пауков редки, но обладают потенциально серьезной системной нейротоксичностью (например, виды Lactrodectus) или обычно локальными цитотоксическими эффектами (например, виды Loxosceles). Большинство домашних пауков безвредны. Идентификация паука-нарушителя имеет важное значение для определения методов лечения, включая противоядие.

Неядовитые укусы насекомых

Неядовитые насекомые прокалывают кожу, чтобы питаться кровью. Обычно это приводит к сильному зуду. Неядовитые насекомые, которые кусают, включают:

  • Комар
  • Блоха
  • Постельный клоп
  • Вошь
  • Гусеницы и мотыльки

Некоторые гусеницы и мотыльки имеют раздражающие волоски и острые шипы, вызывающие жгучую, кратковременную папулезную крапивницу, дерматит и аллергические реакции.

  • Калиптра мотылек.

Кого кусают и жалят членистоногие?

Любой, кто подвергается воздействию членистоногих, может быть укушен или ужален. Места обитания членистоногих изменчивы, и индивидуальные риски в значительной степени зависят от географических и климатических факторов. Время суток может быть важным. Например, некоторые комары кусают ночью, а другие - днем. Другие факторы, которые следует учитывать, включают:

  • Тот факт, что в тропических районах или летом в других местах носят меньше одежды
  • Тот факт, что в садах или лесах наблюдается повышенное воздействие насекомых
  • Перенаселенность, поездки и плохая гигиена
  • Текущие или предыдущие домашние животные.

Комаров привлекает тепло тела, углекислый газ в выдыхаемом воздухе, человеческий пот и человеческая микрофлора.

Каковы клинические особенности укусов и укусов членистоногих?

Реакция на столкновение с членистоногим зависит от вида, является ли он переносчиком болезни, и индивидуальных факторов, таких как иммунитет хозяина.

Ядовитый укус пчелы или осы обычно вызывает ощущение жжения или боли с покраснением и отеком области. Сенсибилизация к яду влияет на реакцию.

  • Большая локализованная реакция приводит к более широкому распространению отека в течение нескольких часов.
  • Анафилаксия приводит к немедленному ангионевротическому отеку, крапивнице и бронхоспазму и может быть опасной для жизни.

Укус насекомого проявляется в виде одной или нескольких сильно зудящих папул на участке тела, подверженном воздействию насекомого.

  • Укусы насекомых часто возникают на сельскохозяйственных культурах.
  • Папула обычно проходит в течение нескольких часов.
  • Он может иметь центральный прозрачный или геморрагический волдырь и сохраняться в течение нескольких дней.
  • Расчесывание приводит к открытой ране.

Осложнения после укусов и укусов членистоногих

Осложнения укусов членистоногих включают:

Папулезная крапивница

Папулезная крапивница - это реакция гиперчувствительности, чаще всего у маленького ребенка из-за укусов блох и/или комаров. Новые укусы сопровождаются реактивацией старых и проявляются в виде симметричных посевов зудящих крапивных папул. Папулезная крапивница проходит с развитием иммунологической толерантности.

Стойкая реакция на укус насекомого

Одиночные стойкие реакции на укусы насекомых могут быть крапивницей, буллезными, васкулитическими или гранулематозными.

Инфекции, переносимые членистоногими

Болезни, переносчиками которых являются конкретные членистоногие, встречаются во всем мире, но особенно распространены в тропических и развивающихся регионах.

Они включают в себя:

  • Паразиты: малярия, лейшманиоз, трипаносомоз
  • Бактерии: болезнь Лайма, чума, бактериальный ангиоматоз, рецидивирующая лихорадка, туляремия, бабезиоз, болезнь падали
  • Вирусные заболевания: лихорадка денге, лихорадка чикунгунья, лихорадка зика
  • Риккетсиозное заболевание: сыпной тиф.

Как диагностируются укусы и укусы членистоногих?

Как правило, люди знают об укусах, особенно если они наблюдали за членистоногими, но иногда это не так. Клинический вид обычно типичен.

Биопсия кожи может быть наводящей на размышления, если она показывает центральную точку, эозинофильный спонгиоз и клиновидный смешанный кожный инфильтрат, распределенный вокруг потовых протоков / желез.

Каково лечение укусов членистоногих?

Укусы

Если реакция слабая, укусы насекомых следует лечить, сначала удалив жало. Это необходимо, так как жало продолжает выкачивать яд из своего мешка до тех пор, пока он не опустеет или не будет удален.

  • Приложите твердый край такого ножа или кредитной карты к коже рядом со встроенным жалом.
  • Оказывайте постоянное сильное давление и соскабливайте по поверхности кожи, чтобы удалить жало. Это предпочтительнее, чем использовать пинцет или пальцы, которые могут случайно выдавить больше яда в пациента.
  • Очистите участок дезинфицирующим средством.
  • Приложите лед или холодный компресс, чтобы уменьшить боль и отек. Стероидный крем для местного применения или лосьон с каламином можно наносить несколько раз в день, пока симптомы не исчезнут. При необходимости также можно принимать пероральные антигистаминные препараты.

Если укус насекомого вызывает тяжелую реакцию или анафилаксию, следует срочно обратиться за медицинской помощью. Если известно, что у пациента аллергия на укусы насекомых, он может иметь при себе набор для аллергии, содержащий адреналин.

Укусы насекомых

Основной целью лечения укусов насекомых является предотвращение зуда.

  • Охладите пораженный участок.
  • Нанесите местный лосьон с каламином или местное анестетическое средство.
  • Пероральный антигистаминный препарат уменьшает зуд и заживление ран.
  • Используйте местные стероиды умеренной эффективности при папулезной крапивнице или стойких реакциях.

Укусы насекомых, переносящих болезнь, требуют специфической противомикробной терапии для лечения болезни.

Как можно предотвратить укусы членистоногих?

Следующие простые меры могут предотвратить укусы и укусы членистоногих:

  • Носите полностью закрывающую одежду.
  • Держите окна и двери закрытыми на ночь.
  • Избегайте духов и яркой одежды, чтобы снизить риск укусов пчел.
  • Контролируйте запахи на пикниках и мусорных площадках, которые могут привлечь насекомых.
  • Уничтожьте или переместите ульи или гнезда, кот орые находятся близко к дому.
  • Осушите лужи застоявшейся воды, которые привлекают комаров.
  • Используйте электрические устройства для отпугивания насекомых и катушки с подсветкой.
  • Регулярно очищайте кошек, собак и других домашних животных от блох.
  • Нанесите средства от насекомых, содержащие диэтилтолуамид, на открытую кожу.
  • Нанесите перметрин на одежду для 2-недельной защиты через два цикла стирки. Его также можно наносить непосредственно на открытую кожу, защищая от насекомых в течение нескольких дней.

Тиамин (витамин В1) можно использовать в качестве системного средства от насекомых (кожа имеет характерный запах).

References

  • Book: Textbook of Dermatology. Ed Rook A, Wilkinson DS, Ebling FJB, Champion RH, Burton JL. Fourth edition. Blackwell Scientific Publications.
  • Singh S, Mann BK. Insect bite reactions. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2013 Mar-Apr;79(2):151-64. doi: 10.4103/0378-6323.107629. Review. PubMed PMID: 23442453.