Регистрация

Синдром Туретта у детей: причины, симптомы и методы лечения

Синдром Туретта или расстройство Туретта - это неврологическое расстройство, которое вызывает повторяющиеся тики - быстрые неконтролируемые мышечные толчки или вокальные звуки. У детей, страдающих этим синдромом, симптомы обычно развиваются в возрасте от пяти до десяти лет.

Причины возникновения синдрома Туретта у детей

Точная причина синдрома Туретта пока неизвестна. Это может произойти из-за генетических и экологических факторов. У многих детей с синдромом Туретта обнаруживается аутосомно-доминантный паттерн наследования. Это означает, что существует один из двух (50%) шансов передать ген каждому ребенку, если у родителя есть синдром Туретта или ген синдрома Туретта.

Примерно у одного из 20 детей с синдромом Туретта это заболевание развивается без каких-либо генетических причин.

Следующие факторы могут увеличить риск:

У мальчиков вероятность развития синдрома Туретта примерно в три-четыре раза выше, чем у девочек.

Признаки и симптомы синдрома Туретта у детей

Неконтролируемые мышечные движения или тики являются характерными признаками синдрома Туретта. Движения мышц могут часто происходить в руках, туловище, плечах, шее или лице.

У детей могут быть простые тики, в которых задействовано несколько мышц, или сложные  - с участием большего количества мышц.

В зависимости от типа тиков у пациентов наблюдаются следующие признаки и симптомы.

Простые тики могут включать в себя:

  • моргание глаз; 
  • гримасничание; 
  • дергания головой;
  • пожимания;
  • прищуривания;
  • дергания носом;
  • движения ног, такие как подергивание ног, почесывание и постукивание ногой. 

Сложные тики могут включать в себя:

  • извивания;
  • хождение по определенному шаблону;
  • высовывание языка;
  • причмокивание губами;
  • грубые или непристойные жесты. 

Вокальные тики могут включать: 

  • лай;
  • свистение;
  • постанывание;
  • шипение;
  • плевание;
  • фырканье;
  • кашель;
  • отхаркивание;
  • повторение одних и тех же фраз;
  • использование грубых фраз, непристойных слов. 

Иногда тип тиков может меняться с течением времени, например, у ребенка с простыми тиками могут развиться сложные или вокальные тики.

У мальчиков чаще бывают хронические тики. Девочки с тиками более подвержены тревожным расстройствам, таким как обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР).

Часто бывает трудно сказать, является ли тик нормальным действием или неконтролируемым движением мышц. Кроме того, у детей могут наблюдаться тики в течение нескольких месяцев, а затем ребенок просто их перерастает.

Диагностика синдрома Туретта у детей

Диагноз расстройства Туретта обычно ставится примерно в возрасте семи лет. Врачи будут спрашивать о признаках и симптомах ребенка и истории болезни, включая дородовой уход, роды, задержки развития и семейный анамнез, чтобы определить возможные причины тиков.

Детские психологи также могут оценить ребенка на предмет его психологического развития.

Дополнительные диагностические тесты, такие как анализы крови и магнитно-резонансная томография, часто назначаются для исключения других причин голосовых тиков или мышечных тиков у детей.

Лечение синдрома Туретта у детей

Лекарства от синдрома Туретта нет, однако существует несколько способов, которые помогут эффективно справиться с этим состоянием.

Лечение может варьироваться в зависимости от симптомов, тяжести, возраста и общего состояния здоровья ребенка.

Ниже приведены различные варианты лечения, которые можно было бы рассмотреть.

Комплексная поведенческая терапия может помочь некоторым детям справиться с тиками и уменьшить их. Специалисты по лечению могут помочь научить ребенка различным способам управления тиками в различных ситуациях. Для того чтобы терапия была эффективной, может потребоваться участие родителей и учителей. Лекарства могут быть назначены для регулирования движения мышц или для контроля нейромедиаторов.

Антидепрессанты, стимуляторы или другие лекарства могут быть назначены, если у ребенка есть сопутствующие психиатрические проблемы, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) или любые другие когнитивные или эмоциональные проблемы.

Если синдром Туретта не вызывает эмоциональных или учебных проблем или не влияет на нормальный когнитивный рост ребенка, то лечение может не потребоваться.

Вы можете поощрять и поддерживать своего ребенка в преодолении эмоциональных и физических недостатков, с которыми он сталкивается из-за повторяющихся тиков. Проводя больше времени в позитивной обстановке, такой как поддержка групп сверстников, класса или семьи, они могут помочь им обрести независимость и самоуважение.

Возможные осложнения, вызванные синдромом Туретта у детей

Большинство детей с этим заболеванием имеет нормальные интеллектуальные функции и способности к обучению, однако иногда могут наблюдаться следующие осложнения: 

  • проблемы с вниманием;
  • трудности в обучении;
  • поведенческие проблемы;
  • перепады настроения;
  • проблемы с речью;
  • трудности в социальном взаимодействии;
  • депрессия;
  • тревога;
  • бессоница.

Повторные движения также могут вызвать головную боль.

Профилактика синдрома Туретта у детей

Не существует определенного метода профилактики синдрома Туретта у детей. Однако некоторые меры могут помочь снизить риск. Генетическая консультация для пострадавших родителей может помочь многим родителям узнать о риске рождения ребенка с расстройством Туретта в будущей беременности.

Надлежащий дородовой уход и меры безопасности ребенка во избежание травм головы и отравления угарным газом могут снизить риск развития синдрома Туретта.

Наблюдение за любыми ранними признаками тиков и других расстройств может привести к раннему лечению, которое может значительно уменьшить любые долгосрочные проблемы.

References:

  1. What is Tourette Syndrome?; Johns Hopkins Medicine
  2. Tourette disorder; Johns Hopkins Medicine
  3. Risk Factors and Causes for Tourette Syndrome; The Centers for Disease Control and Prevention
  4. Tourette Syndrome; St. Clair Hospital
  5. Tourette Syndrome; The National Institute of Neurological Disorders and Stroke
  6. Tourette Syndrome Treatments; The Centers for Disease Control and Prevention
  7. Tourette’s syndrome; Ireland’s Health Services
  8. Tourette Syndrome; Harvard Medical School

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Подобрать врача-невролога