Астма и сон
Проблемы со сном - распространенная жалоба среди людей, страдающих астмой. Мы исследуем, что вызывает обострение астмы ночью и как контролировать симптомы, чтобы вы могли лучше спать.
Что Такое Астма?
Астма - это хроническое воспалительное состояние, которое поражает дыхательные пути, заставляя их сужаться, набухать и выделять больше слизи. Симптомы астмы затрагивают, по оценкам, 300 миллионов человек во всем мире, в том числе до 40 % детей.
Люди, страдающие астмой, испытывают такие симптомы, как хрипы, кашель, одышка и стеснение в груди. Симптомы могут усиливаться ночью и ранним утром. Астма неизлечима, но с симптомами можно справиться, избегая триггеров и используя лекарства.
Как Астма Влияет На Сон?
Как правило, люди с более тяжелой астмой, как правило, имеют больше нарушений сна. Люди, страдающие астмой, чаще испытывают трудности с засыпанием, просыпаются рано или посреди ночи и чувствуют сонливость в течение дня. Проблемы со сном, вызванные астмой, также затрудняют контроль над астмой и могут ухудшить симптомы.
Что Вызывает Ночную Астму?
Симптомы астмы часто более интенсивны ночью, явление, описываемое как ночная астма. Ночная астма может возникнуть из-за ряда факторов.
Повышенное Сопротивление Дыхательных Путей Во Время Сна
Дыхание замедляется во время легкого и глубокого сна и становится нерегулярным во время быстрого сна (REM). Мышечная активность также снижается, в частности, во время быстрого сна, и спящие также могут испытывать сопротивление дыхательных путей, которое может вызвать симптомы астмы.
Гормональные Колебания
Изменение уровня некоторых гормонов, таких как адреналин, кортизол и мелатонин, может способствовать развитию ночной астмы. Например, стимулирующее сон действие мелатонина может повлиять на мышечный тонус или спровоцировать воспаление в дыхательных путях.
Другие Состояния Здоровья
У людей с астмой могут быть сопутствующие состояния, такие как риносинусит, беспокойство, депрессия, ожирение или гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Люди, страдающие астмой, а также одним из этих других состояний, чаще страдают бессонницей.
Поздняя Астматическая Реакция
Когда люди, страдающие астмой, сталкиваются с аллергеном, таким как пылевые клещи или шерсть домашних животных, это может спровоцировать приступ астмы. В дополнение к первоначальному приступу, значительная часть людей также испытывает так называемую позднюю реакцию до семи часов спустя, которая может проявляться во время сна.
Положение для Сна
Сон на спине связан с повышенной обструкцией дыхательных путей, которая может спровоцировать ночную астму. Сон на спине, а также на правом боку также может способствовать кислотному рефлексу, который сам по себе является триггером астмы.
Астма и обструктивное апноэ во сне
Люди с астмой, особенно тяжелой астмой, чаще страдают обструктивным апноэ во сне (СОАС). СОАС - это расстройство дыхания, связанное со сном, при котором верхние дыхательные пути блокируются 8 во время сна, что приводит к временным паузам в дыхании или уменьшению воздушного потока. Ночные симптомы включают громкий храп и нарушенный сон.
Считается, что эти два расстройства имеют двунаправленную взаимосвязь, что означает, что астма может усугублять симптомы СОАС и наоборот. В одном исследовании у 27 % участников с астмой в течение четырех лет развилась ОСА, по сравнению только с 16 % людей без астмы. Среди детей у пациентов с СОАС вероятность развития тяжелой астмы может быть более чем в три раза выше, и почти у 30 % детей, набранных из одной клиники астмы, была та или иная форма нарушения дыхания во сне.
ОСА и астма пересекаются в своих путях. Хотя связь не до конца понята, исследователи предполагают, что повышенное воспаление или раздражение верхних дыхательных путей от одного состояния может вызвать симптомы другого состояния. СОАС и астма также имеют общие факторы риска, включая ГЭРБ, ожирение и заложенность носа. Предполагается, что ингаляционные кортикостероиды, используемые для лечения симптомов астмы, также повышают риск развития СОАС.
Советы по сну при астме
Исследования показывают, что адекватный контроль астмы может улучшить сон. Также могут быть другие методы, которые вы можете использовать, чтобы лучше спать при астме:
- Следуйте рекомендациям по гигиене сна: Применение продуктивных методов гигиены сна, таких как соблюдение последовательного графика сна, может помочь улучшить сон, если у вас астма.
- Избегайте триггеров астмы: Если ваша астма вызвана аллергенами, старайтесь держаться подальше от пылевых клещей, шерсти домашних животных, пыльцы и плесени. Табачный дым, загрязнение окружающей среды и чистящие средства также могут вызвать симптомы астмы у некоторых людей.
- Оптимизируйте обстановку в спальне: Поддерживайте в своей спальне комфортную температуру, контролируйте влажность и рассмотрите возможность использования высокоэффективных фильтров для очистки воздуха от твердых частиц (HEPA) для уменьшения скопления пыли. Стирайте постельное белье не реже одного раза в неделю в горячей воде и используйте чехол от пылевых клещей на матрасе и подушках.
- Измените положение для сна: Чтобы дыхательные пути оставались открытыми, избегайте спать на спине. Если вам приходится спать на спине, используйте подушки или клин, чтобы приподняться так, чтобы верхняя часть груди и голова были приподняты. Если вы спите на боку, старайтесь спать на левом боку, чтобы предотвратить изжогу.
- Держите свой ингалятор под рукой: Используйте лекарства от астмы, как предписано вашим врачом, и держите ингаляторы быстрого действия на прикроватной тумбочке.
- Спросите о терапии CPAP: Терапия с постоянным положительным давлением в дыхательных путях (CPAP) является распространенным методом лечения СОАС, который может значительно улучшить симптомы ночной астмы у людей с обоими состояниями. Спросите своего врача, подходит ли это вам.
Когда следует поговорить со Своим врачом
Астма может иметь серьезные последствия, если ее не лечить, поэтому важно проконсультироваться с медицинским работником, если у вас есть симптомы. Обязательно сообщите своему врачу, если симптомы астмы или другого заболевания мешают вашему сну. Они могут предложить план лечения, чтобы улучшить ваш сон, справиться с астмой и справиться с другими заболеваниями, такими как ГЭРБ или СОАС.
Link:https://www.sleep.org/asthma-and-sleep/