Регистрация

Увеличенные аденоиды у детей. Удаление аденоидов у детей

Аденоиды - это лимфатические ткани, расположенные в задней части носового прохода (верхней части горла) у детей. Они защищают организм от вредных бактерий и вирусов, вдыхаемых с воздухом или проглатываемых с пищей и водой. 

После того, как ребенку исполнится пять лет, аденоиды начинают уменьшаться, а к подростковому возрасту почти полностью исчезают. 

Аденоиды и миндалины - это одно и то же?

Аденоиды, также называемые глоточными миндалинами, являются одним из четырех наборов миндалин, которые также включают небные, трубчатые и языковые миндалины. Все они относятся к лимфатической системе организма и являются первой линией защиты иммунной системы от инфекций.

Опухшие или воспаленные аденоиды называют увеличенными, а само состояние - аденоидитом или аденоидной гипертрофией. 

Причины увеличения аденоидов у детей

Увеличенные аденоиды могут быть результатом хронической инфекции (аденоидит), аллергии или загрязненной окружающей среды. У некоторых детей могут быть увеличенные аденоиды с рождения.

Также с гипертрофией аденоидов может быть связан аллергический ринит.

Симптомы увеличенных аденоидов у детей

Увеличенные аденоиды у детей можно определить по следующим признакам: 

  • затрудненное дыхание;
  • трудности при глотании;
  • заложенный нос;
  • сильный храп;
  • апноэ сна (повторяющиеся паузы в дыхании во время сна);
  • беспокойный сон, ночное недержание мочи и частое пробуждение ото сна;
  • дыхание ртом, вызывающее сухость во рту и губах;
  • ;
  • инфекция среднего уха, скопление жидкости и боль в ухе.

Диагностика аденоидита у детей

Аденоидитом занимается лор. Он проводит физическое обследование уха, носа и горла ребенка и пальпирует шею вдоль челюсти.

Для диагностики проблем с аденоидами доктор также может использовать эндоскоп (гибкий телескоп со светом и камерой, прикрепленной к нему). Для подтверждения диагноза нередко проводится также рентген горла наряду с анализами крови. 

Лечение увеличенных аденоидов у детей

Терапия зависит от тяжести лечения.

  • В менее тяжелых случаях врач может назначить лекарства: например, для уменьшения отека - назальные стероидные спреи. 
  • В случаях тяжелых или хронических аденоидных инфекций или рецидивирующего синусита вследствие гипертрофии аденоидов рекомендуется их удаление - аденоидэктомия. 

Что происходит во время удаления аденоидов (аденоидэктомии)?

Хирургическое удаление аденоидов проводится под общим наркозом. Операция осуществляется через открытый рот ребенка и не предполагает разрезов кожи.

Процедура обычно занимает около 30 минут, после чего ребенок обычно просыпается от анестезии в течение 45-60 минут. 

Как помочь ребенку быстро восстановиться после удаления аденоидов? 

  • Давайте ребенку все предписанные лекарства.
  • Избегайте лекарств, содержащих аспирин и ибупрофен, так как они могут вызвать кровотечение.
  • Не давайте ребенку газированных напитков.
  • В первые дни давайте ребенку мягкую пищу: суп, пудинги, свежие фруктовые соки, картофельное пюре.
  • Попросите ребенка не высмаркиваться в первые дни после операции.
  • В течение первой недели после аденоидэктомии не рекомендуется заниматься контактными видами спорта.
  • Используйте увлажнитель с прохладным туманом, чтобы успокоить заложенный нос ребенка.
  • Запишитесь на прием через две недели после операции.

Полное выздоровление обычно занимает две-три недели, но дети могут ходить в школу и заниматься обычными делами через несколько дней после аденоидэктомии.

У пациентов может наблюдаться расстройство желудка, небольшая температура или рвота - в первые сутки после операции, а также боль в горле - первые несколько дней. Некоторые дети жалуются на боль в шее, неприятный запах изо рта и храп, которые длятся еще три недели после удаления аденоидов. 

Когда обратиться к врачу после удаления аденоидов? 

Обратитесь к врачу при наличии любых симптомов, которые могут вызвать беспокойство, например: 

  • Если рвота и расстройство желудка сохраняются более двух дней после операции; 
  • Если у ребенка появляются признаки обезвоживания: сухие и липкие губы, запавшие глаза и отсутствие мочеиспускания в течение более восьми часов;
  • Если кровотечение происходит после первого дня операции - наличие небольших пятен крови в носу или слюне в течение 24 часов после операции является обычным явлением;
  • Если ребенок кашляет ярко красной кровью или сгустками крови.

Примечание: дети с волчьей пастью в анамнезе или нервно-мышечными расстройствами могут быть склонны к нарушениям речи после аденоидэктомии.

Часто задаваемые вопросы

1. В каком возрасте можно удалять аденоиды?

Аденоидэктомия может быть выполнена у детей в возрасте от одного года до семи лет. После этого возраста аденоиды обычно уменьшаются. Они считаются рудиментарными органами (остаточными органами без какой-либо цели) у взрослых.

2. Каких продуктов следует избегать при увеличенных аденоидах?

Молоко, яйца и треска могут ухудшить состояние в некоторых случаях. Следует избегать молочных продуктов, так как они усиливают секрецию слизи в дыхательной системе.  

3. Можно ли лечить аденоиды гомеопатией?

В некоторых случаях при увеличенных аденоидах гомеопатия может оказаться эффективной. Однако при рецидивирующих состояниях необходимо пройти обследование у ЛОР-специалиста.

References:

  1. What are adenoids?; Children’s Minnesota
  2. Tonsils; Medicine LibreTexts.
  3. Udayan K. Shah; Enlarged Tonsils and Adenoids in Children; MSD Manual Consumer Version
  4. Enlarged tonsils and adenoids; NCBI
  5. Adenoid Hypertrophy in Adults: A case Series; NCBI
  6. Allergic Rhinitis and Adenoid Hypertrophy in Children; NCBI
  7. Adenoid Vegetation in Children with Allergic Rhinitis; NCBI
  8. Enlarged Adenoids; Familydoctor.
  9. Adenoids; BetterHealthChannel; State Government of Victoria, Australia
  10. Ear Infection (Otitis Media); Cleveland Clinic
  11. Adenoids in Children; Boys Town National Research Hospital.
  12. Enlarged Adenoids; MedlinePlus
  13. Surgery eating and drinking guidelines; Children’s Minnesota
  14. Adenoidectomy; Boys Town National Research Hospital
  15. What Parents Should Know About Adenoid Removal; Michigan Health
  16. Adenoid Removal; Cleveland Clinic
  17. Does milk increase mucus production?; NCBI

На платформе Vikids вы можете:

Почитать похожие статьи

Найти лечебные учреждения