Килевидная деформация грудной клетки, или "Куриная грудь" у ребенка

Килевидная деформация грудной клетки, называемая также pectus carinatum или "куриная грудь", - это необычный врожденный дефект, при котором грудная кость ребенка ненормально выступает наружу. Иногда деформация не заметна до наступления подросткового скачка роста.  

Симптомы килевидной деформация грудной клетки

Главный симптом pectus carinatum - это выпячивающаяся грудина. 

Для большинства детей и подростков основная проблема, связанная с "куриной грудью", - это внешний вид. Однако у некоторых также будут проблемы с одышкой, особенно во время физических упражнений.

Диагностика килевидной деформации грудной клетки

Врачи обычно могут диагностировать pectus carinatum, исследуя грудную клетку. Для определения тяжести расстройства проводятся визуализирующие тесты - например, компьютерная томография.

Как исправить килевидную деформацию грудной клетки у ребенка?

Pectus carinatum можно лечить либо с помощью ортеза, либо хирургическим путем.

Если кости ребенка все еще растут, ортез помогает выровнять грудную клетку. Он носится до 23 часов в день, улучшение видно уже, как правило, через несколько месяцев.

При тяжелой форме pectus carinatum для устранения дефекта потребуется хирургическое вмешательство.

References:

1. Kliegman RM, et al. Skeletal diseases influencing pulmonary function. In: Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2016. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 3, 2017.
2. Nuchtern JG, et al. Pectus carinatum. http://www.uptodate.com/home. Accessed Feb. 3, 2017. Holcomb GW, et al. Congenital chest wall deformities. In: Ashcraft's Pediatric Surgery. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2014. http://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 3, 2017.
3. AskMayoExpert. Pectus carinatum. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2016.
4. Moir C (expert opinion). Mayo Clinic. Rochester, Minn. March 15, 2017.
5. Loftus PD, et al. Paravertebral regional blocks decrease length of stay following surgery for pectus excavatum in children. Journal of Pediatric Surgery. 2016;51:149.
6. Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. Jan. 30, 2017.
7. Gibreel W, et al. Minimally invasive repairs of pectus excavatum: Surgical outcomes, quality of life and predictors of reoperation. Journal of the American College of Surgeons. 2016;222:245.