Анализы на ИППП перед зачатием. Хламидиоз.

Что такое хламидиоз?

Несмотря на отсутствие проявлений, хламидиоз может отрицательно повлиять на течение беременности, здоровье малыша и роды.

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, вызываемое хламидиями. Это совсем обычные микроорганизмы, живущие внутри клеток.

Попав однажды в организм, они способны жить в нем долгие годы, зачастую не вызывая никаких проявлений, но, тем не менее, подрывая изнутри работу легких, кишечника, суставов, мозга, глаз и других органов.

Они вызывают воспалительные реакции, ведущие к спаечным процессам и истощению иммунной системы. Примерно в половине случаев хламидиоз протекает бессимптомно, но довольно часто он дает о себе знать болями внизу живота и воспалением канала шейки матки.

Ну и очень неприятный результат этой инфекции — наличие постоянного воспаления во влагалище, сопровождающийся выделениями, зудом, жжением (из-за которых женщина регулярно и безрезультатно принимает свечи от молочницы), в придатках, в слизистой оболочке матки, часто — рецидивирующее воспаление бартолиниевых желез, из-за которых женщины вынуждены прибегать к неоднократным оперативным вмешательствам.

Нередко при хламидиозе активизируются другие болезнетворные микроорганизмы: золотистый стафилококк, энтеробактерии, грибковая флора, что вызывает различные, часто гноевидные выделения из половых органов.

А для женщин, планирующих беременность, одним из самых ужасных его последствий является нарушение проходимости маточных труб из-за выраженных спаек, и как следствие — бесплодие.

Как можно заразиться хламидиозом?

Основной путь заражения — половой контакт (независимо от того, был это обычный акт, оральный или анальный), возможна передача инфекции малышу от матери во время родов.

Влияние хламидиоза на беременность.

Есть результаты исследований, в которых почти у 42% женщин с привычным невынашиванием беременности была выявлена хламидийная инфекция. Вероятность выкидыша при наличии хламидий по результатам этого обследования составила 59.1%. При обследовании образцов слизистой оболочки матки у трети небеременных женщин с выкидышами в анамнезе, из эндометрия были выделены хламидии, т. е. бессимптомная хламидийная инфекция может привести к нарушению поцессов имплантации. Помимо этого, хламидиоз может привести к преждевременному излитию околоплодных вод и слабости родовой деятельности.

Поэтому обследование на хламидиоз перед планированием беременности необходимо, даже если Вас ничего не беспокоит, чтобы провести подготовительный курс терапии и получить успешную имплантацию и благополучное вынашивание беременности.

Анализы на хламидиоз.

Для хламидиоза, передающегося половым путем, существует несколько методов лабораторной диагностики:

• полимеразная цепная реакция (ПЦР) является наиболее чувствительным методом диагностики заболевания – взятый на анализ материал сканируется на наличие ДНК хламидии.

• иммуноферментный метод (определение антител в крови антитела IgG к Chlamydia trachomatis, антитела IgМ к Chlamydia trachomatis, антитела IgА к Chlamydia trachomatis);

• иммунофлюоресцентный метод (исследование соскоба под флуоресцентным микроскопом с обнаружением антигена хламидий);

• посев на культуре клеток (взятый материал размещают в особой среде и через несколько дней смотрят, есть ли хламидии) и некоторые другие методы.

Оптимальным исследованием, подтверждающим наличие хламидиоза в организме, является исследование мазков из шейки матки, выполненных методом ПЦР или посев на хламидиоз. Анализ крови на антитела к хламидиозу по данным зарубежных авторов недостаточно информативен, поскольку в ходе обследования не выявлено реальной связи между наличием антител к хламидиям в крови и невынашиванию беременности.

Метод молекулярной диагностики является «золотым стандартом» диагностики хламидиоза во всем мире. Используемые в сочетании, оба анализа (ПЦР и иммуноферментный анализ) позволяют нивелировать некоторые недостатки друг друга при использовании их в отдельности (если хламидия не будет обнаружена в соскобе, антитела будут обнаружены в крови). Также иммуноферментный анализ дает информацию о длительности и остроте инфекционного процесса.

Подготовка к анализу.

Если в качестве биоматериала используется кровь из вены, то забор проводится исключительно натощак. Для повышения точности рекомендуется за пару дней до взятия отказаться от жирной и жареной пищи, а также от употребления алкогольных напитков и курения.

Если для лабораторной диагностики назначается взятие соскоба, необходимо придерживаться следующих правил:

• За 2 дня до забора исключаются половые контакты (как мужчинам, так и женщинам);
• Воздержаться от похода в туалет за 2 часа до исследования;
• Женщинам рекомендуется сдавать анализы на хламидиоз в первый же день после завершения менструального цикла.