Диагностика диабета 1 типа у детей Форум.

Рекомендации по диагностике диабета 1 типа.

В 2000 году Всемирная Организация Здравоохранения (ВОЗ) разработала ряд рекомендаций по диагностике диабета 1 типа.

• Диагностика диабета включает измерение уровеня глюкозы в крови натощак и показатель выше 6,1 ммоль / л, любой уровень глюкозы в крови  11, 1 ммоль / л или выше с симптомами гипергликемии указывает на наличие диабета.

• В случае сомнительных значений гликемии для уточнения диагноза, проводится  тест толерантности к глюкозе.

• В 2009 году Американская ассоциация диабета изменила свои рекомендации по диабету, включив в нее показатель гликированного гемоглобина (HbA1C, тест, который усредняет концентрации глюкозы в крови в течение 3 месяцев), составляющий 6,5% или выше.

Что такое Гликемия натощак?

Гликемия натощак - означает уровень глюкозы крови утром перед завтраком когда после последнего приема пищи прошло как минимум 8 часов. Постпрандиальная гликемия – означает уровень глюкозы крови через 2 часа после приема пищи.

Попытки отличить взрослые случаи диабета типа 1 от пациентов с диабетом 2 типа привели к предложению новых классификаций болезни, включая латентное аутоиммунное заболевание взрослых (LADA) и диабет, подвергнутый кетозу.  

Большинство случаев диабета типа 1 представляют собой  аутоиммунное опосредованное заболевание, то есть пациенты часто проявляют признаки иммунологической реакции в патогенезе болезни (например, имеют аутоантитела или ряд генетических факторов, контролирующих иммунные ответы). Тем не менее, не все пациенты с диабетом 1 типа имеют эти характеристики, что привело к классификации заболевания на диабет типа 1А (аутоиммунный), в который входят примерно 70-90% пациентов с заболеванием 1 типа и на диабет 1B типа (идиопатический), чей специфический патогенез остается неясным. Многие пациенты в последней группе имеют моногенные формы диабета, такие как сахарный диабет молодости (MODY).

На портале Vikids вы можете:

Найти врача и записаться на прием

Найти клинику и записаться на прием, или зарегистрировать свою

Почитать похожие статьи 

Использованная литература

Leslie RD, Kolb H, Schloot NC, et al. Diabetes classification: grey zones, sound and smoke: Action LADA 1. Diabetes Metab Res Rev. 2008;24:511–19.

Hattersley A, Bruining J, Shield J, Njolstad P, Donaghue KC. The diagnosis and management of monogenic diabetes in children and adolescents. Pediatr Diabetes. 2009;10(suppl 12):33–42.

International Expert Committee. International Expert Committee report on the role of the A1C assay in the diagnosis of diabetes. Diabetes Care. 2009;32:1327–34.

Patterson CC, Dahlquist GG, Gyürüs E, Green A, Soltész G, EURODIAB Study Group Incidence trends for childhood type 1 diabetes in Europe during 1989–2003 and predicted new cases 2005–20: a multicentre prospective registration study. Lancet. 2009;373:2027–33.

Thunander M, Petersson C, Jonzon K, et al. Incidence of type 1 and type 2 diabetes in adults and children in Kronoberg, Sweden. Diabetes Res Clin Pract. 2008;82:247–55.

DIAMOND Project Group. Incidence and trends of childhood type 1 diabetes worldwide 1990–1999. Diabet Med. 2006;23:857–66.