Кесарево сечение. Показания

В современном акушерстве кесарево сечение – наиболее часто производимая операция. Частота ее в последние годы достигает 10-20% от общего числа родов. Кесарево сечение в акушерстве позволяет сохранить здоровье и матери и ребенку. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины

Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая проводится по строгим показаниям.

Показания к операции кесарева сечения.

Различают абсолютные и относительные показания к операции.

Абсолютные показания к операции кесарева сечения – это такие клинические ситуации, при которых роды через естественные родовые пути представляют опасность для жизни женщины. В группу относительных показаний включены заболевания и акушерские ситуации, которые неблагоприятно отражаются на состоянии матери и плода, если роды проводятся естественным путем.

Абсолютные показания.

• Сужение таза III – IV степени.
• Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например миома матки).
• Предлежание плаценты.
• Преждевременная отслойка плаценты с выраженным кровотечением.
• Поперечное и косое расположение плода в матке.
• Рубец на матке после перенесенного ранее кесарева сечения.
• Тяжелое течение позднего токсикоза беременности (эклампсия).
• Рак половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря.
• Угроза разрыва матки.
• Состояние агонии или смерть матери при живом и жизнеспособном плоде.
• Несоответствие размеров таза матери и головки плода.
• Резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов.
• Многоплодная беременность (при любом неправильном положении одного из плодов; тазовое предлежание одного плода); фето-фетальный трансфузионный синдром.
• Соматические заболевания, требующие исключения потуг (сердечно-сосудистые заболевания, осложненная миопия, трансплантированная почка).
• Некоторые аномалии у плода и нарушение коагуляции у плода.

Относительные показания.

• Сужение таза I – II степеней в сочетании с другими неблагоприятными факторами (тазовое предлежание, крупный плод, переношенная беременность).
• Неправильные вставления головки.
• Угрожающее или начавшееся кислородное голодание плода в родах (гипоксия).
• Нарушения родовой деятельности (слабость, дискоординация), не поддающиеся лечению .
• Тазовое предлежание плода .
• Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам .
• Поздний токсикоз легкой или средней степени тяжести.
• Возраст первых родов свыше 30 лет при наличии других неблагоприятных факторов.
• Крупный плод.
• Пороки развития матки.
• Выпадение петель пуповины.
   

Плановое кесарево сечение должно производиться после 39 недель беременности. Оно производится при наличии одного абсолютного показания или двух относительных. Перед плановым кесаревым сечением собирается консилиум врачей и определяет способ ведения родов. В случае экстренного кесарева сечения решение принимает врач, который проводит роды.

На платформе Vikids вы можете: