Общий (клинический) анализ крови

Что такое клинический анализ крови?

Клинический анализ крови — один из важнейших диагностических методов, тонко отражающих реакцию кроветворных органов на воздействие различных физиологических и патологических факторов.

При обследовании беременной клинический анализ крови обычно включает определение количества эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, подсчёт лейкоцитарной формулы, определение концентрации гемоглобина, СОЭ, вычисление цветового показателя и гематокрита (Ht).

Во время физиологической беременности общий анализ крови проводится 3 раза: при постановке на учет, в 18-20 недель и в 30 недель беременности. При патологических состояниях данный анализ может быть взят чаще для контроля различных показателей крови.

Данные общего анализа крови позволяют получить комплексное представление о состоянии организма беременной.

У беременных картина крови имеет некоторые особенности. В результате реализации адаптационных механизмов в организме женщины происходит увеличение объёма плазмы на 35–50%. Повышение количества эритроцитов несколько отстаёт от прироста жидкой части крови и составляет всего 12–25%, вследствие чего возникает физиологическая анемия. Закономерно снижается содержание гемоглобина (Hb) и показатель гкматокрита (Ht). Соответственно, снижается вязкость крови и повышается СОЭ. Наряду с этим появляются лейкоцитоз и нейтрофилёз.

Основные показатели крови:

• Количество эритроцитов. Снижение количества эритроцитов в крови — один из критериев анемии. Кроме того, уменьшение количества эритроцитов наблюдают при увеличении объема циркулирующей крови в период беременности.

• Гемоглобин (Hb) является основным компонентом эритроцитов. Уменьшение гемоглобина ниже нормы (у беременных менее 110 г/л) – анемия.

• Цветовой показатель отражает относительное содержание Hb в эритроците. Во время беременности этот показатель снижается.

• Количество тромбоцитов. Повышение количества тромбоцитов – тромбоцитоз. Повышенное содержание тромбоцитов в крови (больше 400*10⁹/л) предупреждает о возникновении тромбозов разных сосудов.  Уменьшение количества тромбоцитов в крови менее 180*10⁹/л – тромбоцитопения,  может быть вызвано снижением их образования. Низкий уровень тромбоцитов крови (меньше 100*10⁹/л) также может указывать на развитие патологии. Сюда относят: поздний гестоз; идиопатическую тромбоцитопеническую пурпуру; стеатоз печени; HELLP-синдром.

• Количество лейкоцитов. Наиболее часто лейкоцитоз развивается вследствие острых инфекций. Лейкоцитарной формулой называется процентное соотношение различных видов лейкоцитов в мазке крови. Для беременности характерно небольшое увеличение количества лейкоцитов и сдвиг лейкоцитарной формулы влево.

• Нейтрофилы в периферической крови представлены сегментоядерными и относительно небольшим количеством палочкоядерных (1–5%) форм. Основная функция этих клеток — защита организма от инфекций. Нейтрофилёз, или нейтрофилия (увеличение содержания нейтрофилов более 8*10⁹/л) — один из основных объективных диагностических критериев любого инфекционно-воспалительного процесса.

• Эозинофилы.  Эозинофилия — увеличение эозинофилов в крови более 0,4*10⁹/л. Наиболее часто сопровождает паразитарные инвазии и атопические заболевания.

• Базофилы. Базофилия (повышение количества базофилов в крови более 0,2*10⁹/л) может развиваться в период беременности.

• Лимфоциты. Увеличение количества лимфоцитов может свидетельствовать о вирусной инфекции.

• Моноциты. Моноцитоз — увеличение количества моноцитов крови возникает в острую фазу инфекционных заболеваний.

• СОЭ. Физиологическое увеличение СОЭ наблюдают во время беременности и в послеродовом периоде.

Вы можете определить дату вашего срока с помощью нашего калькулятора

Калькулятор беременности

и подписаться на нашу еженедельную рассылку о неделях беременности, чтобы быть в курсе изменений, которые происходят с вами, вашим телом и ребенком.

Рассылка