Ответы на важные вопросы во время беременности
1. Почему во время беременности многих женщин тянет на определенные продукты?
В этот период происходит активное изменение гормонального фона, что, помимо прочего, влияет и на восприимчивость вкусовых рецепторов. Часто первый триместр сопровождается токсикозом, и у женщин возникает стойкая неприязнь к некоторым продуктам — как правило, к тяжело усвояемой, жирной пище: мясу, молочным продуктам. А хочется, наоборот, того, что легко усваивается: овощи, фрукты, сладкое и мучное, то есть быстрые углеводы. Потребление последних особенно важно контролировать — есть риск не просто набрать лишний вес, но и изменить уровень сахара в крови, что совершенно нежелательно. Еще одна причина — недостаток некоторых витаминов. Например, витамина С — он содержится во многих ягодах и фруктах, на которые «налегает» будущая мама. К ним также важно относиться с осторожностью: такие продукты могут быть сильными аллергенами. Особенно не стоит увлекаться несезонными видами, например, клубникой в феврале — она, скорее всего, выращена в искусственной среде и ничего хорошего организму не принесет.
2. О Магне В6, фолиевой кислоте, железосодержащих препаратах и витаминах - всем ли беременным они нужны?
Всем беременным до 12-й недели беременности нужно принимать фолиевую кислоту, потому что она отвечает за развитие нервной системы плода. Необходимость употребления остальных витаминов определяет гинеколог в зависимости от времени года, рациона и общего состояния женщины. Железосодержащие препараты нужно принимать в том случае, если анализы свидетельствуют о малокровии (в том числе скрытом) или его угрозе. Необходимость приема препаратов магния также оценивает врач. Названные препараты не должны принимать все беременные — следует проконсультироваться со своим врачом.
3. Можно ли обойтись без растяжек во время беременности?
На появление растяжек может влиять несколько причин, среди которых можно выделить количество поступающих в организм углеводов и индивидуальные свойства эпидермиса. При неограниченном потреблении сладких и мучных продуктов беременная женщина резко набирает вес, кожа не успевает органично растянуться, что приводит к разрывам верхних тканей и появлению заметных сильных растяжек — стрий. Что касается свойств эпидермиса, то они у всех разные. У некоторых женщин вообще не бывает растяжек, даже если они прошли через несколько беременностей. У других они могут быть заметны уже во втором триместре. Врачи рекомендуют обязательно пользоваться специальными кремами в профилактических целях. В большинстве таких средств содержится коллаген — компонент, который позволяет увеличить эластичность тканей и снизить риск появления растяжек. Полностью предотвратить их появление крем, конечно, не способен, но вполне может сделать не такими заметными. Сильно глубокие стрии можно удалить только хирургической коррекцией или лазерной терапией.
4. Какие риски возникновения послеродовой депрессии?
Важно не путать понятия депрессии с физической усталостью — это совершенно разные диагнозы. И если вы не высыпаетесь из-за того, что малыш не спит ночами, сон будет вашим лекарством. Послеродовая депрессия — психиатрическое заболевание, которое лечится специальными препаратами и терапией. Больше всего ему подвержены пациентки, у которых есть психиатрические проблемы в латентной фазе. Обострение происходит именно после родов из-за нарушения гормонального фона. Лактация в том числе оказывает на это большое влияние. Среди симптомов послеродовой депрессии: замкнутость, мрачные мысли, апатия. Прежде всего лечение начинается с погашения лактации для нормализации гормонального фона. Затем назначаются успокоительные препараты на длительное время либо лекарства средней силы, которые выписываются на несколько месяцев. Затем они постепенно отменяются, но молодая мама продолжает наблюдаться у специалиста. Женщина, прошедшая через послеродовую депрессию, должна в дальнейшем относиться к себе очень бережно и внимательно.
5. Что значит прослушивание сердечных тонов плода? В каких случаях его делают?
Сердечные тоны плода начиная примерно с 12-й недели можно прослушать через живот матери так называемым допплером. Ранее это делали стетоскопом. Таким образом врач слышит, насколько быстра сердечная деятельность плода, ритмична ли она. Такая проверка проводится при каждом визите. В конце беременности сердечные тоны плода могут быть записаны на бумажную ленту — это называется кардиотокография (КТГ).
Запись KTГ производится в течение 15-30 минут. На животе женщины два детектора: один регистрирует сердечные тоны плода, второй — активность матки. Результаты KTG оценивает специалист по 10-балльной шкале. KTГ в конце беременности — это хороший и легко выполнимый тест для проверки здоровья плода. Если показатель KTГ низкий, врач знает, как нужно действовать, чтобы помочь плоду. Если показатели KTГ хорошие, значит, в настоящий момент плод чувствует себя хорошо.
6. В каких случаях делается кесарево сечение? Возможны ли естественные роды после кесарева?
Существует плановое и экстренное кесарево сечение. У плановой операции множество показаний, среди которых: анатомически узкий таз, полное предлежание плаценты, неполноценный рубец на матке, поперечное положение плода и другие. Решение об экстренной операции принимается во время самопроизвольных родов. Ни один врач не даст гарантии, что не возникнет показаний для этой операции. Причины могу быть следующие: острая гипоксия плода — недостаточное поступление кислорода малышу, преждевременная отслойка плаценты, слабость родовой деятельности, а также дискоординация родовой деятельности — когда активные схватки уже идут, а шейка матки не раскрывается. Последний диагноз в современном мире успешно лечит эпидуральная анестезия — с ее помощью удалось минимизировать количество экстренных кесаревых сечений по этой причине. Самопроизвольные роды после кесарева сечения возможны, но только с индивидуальным подходом — необходимо тщательно наблюдать состояние родовых путей. Теоретически такая возможность существует, и естественные роды с рубцом на матке сегодня активно практикуются.
Вы можете определить дату вашего срока с помощью нашего калькулятора
Калькулятор беременности
и подписаться на нашу еженедельную рассылку о неделях беременности, чтобы быть в курсе изменений, которые происходят с вами, вашим телом и ребенком.