Противозачаточные средства с минимальным содержанием прогестерона. Мини-пили и грудное вскармливание

Мини-пили - таблетки, содержащие только прогестин, является эффективной формой контроля над рождаемостью. Хотя мини-пили в целом не так эффективны, как классические противозачаточные таблетки, содержащие помимо прогестина эстроген, кормящие мамы, принимающие их, имеют более низкую фертильность.

Гормоны из мини-пили действительно попадают в грудное молоко в небольших количествах, но какого-либо вреда для грудничков обнаружено не было.

Что такое мини-пили?

Мини-пили содержит прогестин - форма прогестерона (репродуктивного гормона).

Мини-пили помогают предотвратить беременность, утолщая шейку матки и истончая ее слизистую оболочку. Это затрудняет оплодотворение или имплантацию яйцеклетки.

Кроме того, мини-пили способствуют остановке овуляции, хотя у 40% женщин, принимающих эти таблетки, по-прежнему она сохраняется.

Как и другие противозачаточные таблетки, мини-пили выпускаются в упаковках по 28 штук. Таблетки следует принимать в одно и то же время каждый день.

Эффективность мини-пили

• При идеальных условиях приема мини-пили предотвращает беременность более чем в 99% случаев в первый год использования.
• При учете типичного использования (учитывая пропущенные таблетки или прием "не во время"), в первый год приема мини-пили забеременевает 9% женщин.

Даже если вы пропустите только одну таблетку, вам нужно будет использовать резервный метод контроля рождаемости, например презервативы, в течение 48 часов, пока вы не наладите прием мини-пили снова. Если вы допустили ошибку и у вас не будет месячных в течение 45 дней, вы можете забеременеть.

Если вы пропустили прием более двух мини-пили, есть вероятность, что у вас будет овуляция, и вам нужно использовать резервный метод в течение двух недель.

Прием мини-таблетки в одно и то же время каждый день необходим для оптимальной эффективности.

Безопасно ли принимать мини-пили и кормить грудью?

Мини-пили часто назначают при кормлении грудью, поскольку они не влияют на грудное молоко так, как комбинированные оральные контрацептивы.

Тем не менее, вы можете не торопиться с приемом мини-пили, по крайней мере - до нескольких дней после родов, так как для возникновения лактогенеза необходимо снижение уровня прогестерона.

Исследования показывают, что при контрацепции на основе исключительно прогестина не было отмечено никаких побочных эффектов на грудное вскармливание в течение 12 месяцев.

Одно исследование показало, что те, кто использовал только прогестиновую контрацепцию, имели больше шансов, чем те, кто использовал комбинированные гормональные контрацептивы, достичь своих целей грудного вскармливания к четырем месяцам.

Небольшое количество гормонов все же проходит через грудное молоко, но не было обнаружено, что они вредны для младенцев. Исследователи не обнаружили никаких побочных эффектов на детские иммуноглобулины или детские половые гормоны в возрасте до 12 месяцев.

Чтобы ограничить риск гормонального вмешательства, Академия медицины грудного вскармливания (ABM) рекомендует вводить гормональную контрацепцию после того, как грудное вскармливание хорошо налажено - обычно от 4 до 6 недель.

Чем могут быть вредны мини-пили при кормлении грудью?

Мини-пили считается безопасным вариантом контроля рождаемости для кормящих матерей, но, как и все лекарства, она несет в себе некоторые риски.

Некоторым прием мини-пили противопоказан. Поговорите с врачом, если:

• У вас есть аллергия на лекарства, прогестины, аспирин или желтый пищевой краситель
• Принимаете другие лекарства
• Имеете рак молочной железы
• Имеете опухоли печени, гепатит или цирроз печени

Риски, связанные с мини-пили, включают:

• Нерегулярные менструации
• Головная боль
• Чувствительность груди
• Тошнота
• Головокружение
• Угревая сыпь
• Увеличение веса
• Рост волос

Некоторые из известных побочных эффектов мини-пили также являются симптомами беременности (например, головокружение, тошнота, изменения в груди, весе, настроении, половом влечении и менструальном цикле).

Отсутствие менструаций для кормящий матерей - не редкость, поэтому важно не игнорировать другие симптомы, которые могут быть или побочным эффектом приема мини-пили, или же свидетельствовать о новой беременности.