Вред от Коронавируса взрослым и детям, и пути его распространения и сдерживания.

Респираторный вирус, возникший в Китае, заразил более 100 000 человек и начал распространяться в США.

Новый респираторный вирус, возникший в Ухане, Китай, распространился в более чем 100 странах Азии, Европы, Северной Америки и Ближнего Востока. Более 100 000 были инфицированы, поэтому многие эксперты опасаются, что пандемия уже началась. До сих пор большинство зараженных этим вирусом были в Китае, и большинство смертей произошло там же. Но сейчас Южная Корея, Иран и Италия борются со значительными вспышками. Италия ввела ограничения по всей стране. В Соединенных Штатах было зарегистрировано более 800 случаев и около 30 смертей. Многие, похоже, не связаны с международными поездками, что говорит о том, что вирус распространяется в общинах. Коронавирус, возможно, заразил до 1500 человек только в районе Сиэтла, намекает модель, созданная экспертами по инфекционным заболеваниям. Согласно другой модели, число инфекций может удваиваться каждые шесть дней, но возможности страны по тестированию на инфекцию отстают.

Многое остается неизвестным о вирусе, в том числе, сколько людей может иметь очень легкие или бессимптомные инфекции, и могут ли они передавать вирус. Точные размеры вспышки трудно узнать.

Вот что ученые узнали о вирусе и его вспышке.

Что такое коронавирус?

{Иллюстрация, выпущенная Центром контроля заболеваний, показывающая коронавирус, включая характерные пики на внешней стороне вируса, от которого он получил свое название.}

Коронавирусы названы в честь шипов, выступающих из их поверхностей, напоминающих корону или солнечную корону. Они могут заразить как животных, так и людей, а также могут вызывать заболевания дыхательных путей.

По крайней мере, четыре типа коронавирусов вызывают очень легкие инфекции каждый год, такие как простуда. Большинство людей заражаются одним или несколькими из этих вирусов в определенный момент своей жизни. Другой коронавирус, который циркулировал в Китае в 2003 году, вызвал более опасное состояние, известное как тяжелый острый респираторный синдром, или ОРВИ. Вирусом были заражены 8 098 человек и убил вирус 774. Респираторный синдром на Ближнем Востоке, или MERS, впервые зарегистрированный в Саудовской Аравии в 2012 году, также вызван коронавирусом.

Новый вирус получил название SARS-CoV-2. Болезнь, которую он вызывает, называется Covid-19 или Короновирус.

Насколько это опасно?

Трудно точно оценить летальность нового вируса. По-видимому, он реже приводит к летальному исходу, чем коронавирусы, вызвавшие SARS или MERS, но значительно чаще, чем сезонный грипп. Смертность была более 2 процентов, в одном исследовании. Но правительственные ученые подсчитали, что реальная цифра может быть ниже 1 процента, примерно столько же, сколько в сезон сильного гриппа.

Около 5 процентов пациентов, которые были госпитализированы в Китае, имели критические заболевания.

Дети, по-видимому, реже заражаются новым коронавирусом, в то время как взрослые среднего и пожилого возраста несоразмерно инфицированы.

Мужчины чаще умирают от инфекции по сравнению с женщинами, возможно, потому, что они имеют более слабые иммунные реакции и имеют более высокие показатели потребления табака, диабета 2 типа и высокого кровяного давления, чем женщины, что может увеличить риск осложнений после инфекции.

Как передается новый коронавирус?

Эксперты считают, что зараженное животное, возможно, впервые передало вирус людям на рынке, где в Ухане продавалась живая рыба, животные и птицы. Позже рынок был закрыт и продезинфицирован, что сделало практически невозможным выяснение того, какое животное могло иметь точное происхождение.

Летучие мыши считаются возможным источником, поскольку они эволюционировали, чтобы сосуществовать со многими вирусами, и было установлено, что они являются отправной точкой для атипичной пневмонии. Также возможно, что летучие мыши передали вирус промежуточному животному, такому как панголины, которые потребляются в качестве деликатеса в некоторых частях Китая, и, возможно, затем передали вирус людям.

{Пустой трамвай в Милане}

Люди, инфицированные вирусом, выделяют крошечные дыхательные капли, когда они дышат, разговаривают, кашляют или чихают, что позволяет вирусу путешествовать по воздуху.

Большинство дыхательных капель падают на землю в нескольких десятках сантиметрах. Люди, которые находятся в тесном контакте с инфицированными, особенно члены семьи и медицинские работники, могут заразиться этим вирусом.

Ученые не знают, как долго новый коронавирус может жить на поверхности, и предварительные исследования показывают, что жаркая и влажная среда не может замедлить распространение патогена. Теплая погода, как правило, подавляет грипп и легкие коронавирусы.

По данным исследования, проведенного в Германии, зараженные люди могут передавать новый коронавирус, даже если у них мало явных симптомов. Это «плохие новости», - сказал доктор Уильям Шаффнер, эксперт по инфекционным заболеваниям в Медицинском центре Университета Вандербильта в Нэшвилле.

Когда люди не знают, что они заражены, «они встают на ноги, ходят на работу, в тренажерный зал или на религиозные службы и дышат рядом с другими людьми», - сказал он. Тем не менее, доклад Всемирной организации здравоохранения предполагает, что бессимптомные случаи редки.

Какие симптомы я должен высматривать?

Симптомы этой инфекции включают жар, кашель и затрудненное дыхание или затрудненное дыхание. Болезнь вызывает поражения легких и пневмонию. Но более легкие случаи могут напоминать грипп или сильную простуду, затрудняя обнаружение.

Пациенты могут проявлять и другие симптомы, такие как желудочно-кишечные проблемы или диарея. Текущие оценки показывают, что симптомы могут появиться всего через два дня или через 14 дней после контакта с вирусом.

Если у вас жар или кашель, и вы недавно посетили Китай, Южную Корею, Италию или другое место с известной вспышкой коронавируса или провели время с кем-то, кто это сделал, обратитесь к врачу. Сначала позвоните, чтобы больница могла подготовиться к вашему визиту и принять меры для защиты других пациентов и персонала от потенциального воздействия.

Есть ли тест на вирус? Что такое лечение?

Существует диагностический тест, который может определить, заражены ли вы. Он был разработан Центрами по контролю и профилактике заболеваний на основе генетической информации о вирусе, предоставленной китайскими властями. В начале февраля К.Д.С. отправил диагностические тестовые наборы в 200 государственных лабораторий, но некоторые из них были испорчены и отозваны. Сейчас другие лаборатории проводят собственные испытания. Другие страны используют тестовые наборы, изготовленные на месте или отправленные Мировой организацией здравоохранения.

C.D.C. объявил, что любой, кто хотел пройти обследование, может, если врач одобрит запрос. Частные компании, такие как LabCorp и Quest Diagnostics (Соединенные Штаты Америки), также спешат предоставлять тесты в различных лабораториях по всей стране, но предложение еще не удовлетворяет общественный спрос. Многие пациенты жалуются, что до сих пор не могут пройти тестирование.

{Студенты, прибывающие на митинг в Университете Тхаммасат в Бангкоке, проверяют свою температуру.}

Как только д-р Джули Вайшампаян, председатель совета директоров общественности, подтвердила, что коронавирусная инфекция подтверждена, лечение в основном поддерживающее:

• Пациент получает достаточное количество кислорода, справляется с лихорадкой и, при необходимости, использует вентилятор для подачи воздуха в легкие.
• Пациентам с легкими заболеваниями рекомендуется отдыхать и пить много жидкости, пока иммунная система выполняет свою работу и лечит себя.
• Большинство людей с легкими инфекциями выздоравливают примерно через две недели. Более половины инфицированных во всем мире уже выздоровели.

Лекарства для лечения Короновируса

Ряд лекарственных средств в настоящее время тестируется как потенциальное лечение, включая противовирусное лекарство под названием ремдесивир, которое, по-видимому, эффективно для животных и использовалось для лечения первого американского пациента в штате Вашингтон.

Национальный институт здравоохранения тестирует препарат на инфицированном пациенте в ходе клинического испытания в штате Небраска.

Производитель лекарств, Галаад, также начал испытания в различных местах в Азии.

Сколько времени займет разработка вакцины?

До вакцины против коронавируса еще несколько месяцев, а может, и годы. Хотя новые технологии, достижения в области геномики и улучшенная глобальная координация позволили исследователям действовать быстро, разработка вакцин остается дорогостоящим и рискованным процессом. После вспышки атипичной пневмонии в 2003 году исследователям потребовалось около 20 месяцев, чтобы подготовить вакцину для испытаний на людях. (Вакцина никогда не была нужна, потому что болезнь была в конечном итоге сдержана.) Ко времени вспышки вируса Зика в 2015 году исследователи сократили сроки разработки вакцины до шести месяцев. Теперь они надеются, что работа с прошлыми вспышками поможет сократить сроки. Ученые из Национального института здоровья и нескольких компаний работают над кандидатами на вакцины.

Доктор Энтони С. Фаучи, директор Национального института аллергии и инфекционных заболеваний, заявил, что предварительное клиническое исследование может начаться всего через три месяца. Но исследователям по-прежнему необходимо провести обширное тестирование, чтобы доказать, что вакцина была безопасной и эффективной.

{Отделение, занимающееся лечением пациентов с коронавирусом, в больнице Форкани в Куме, Иран.}

Как я могу защитить себя?

Лучшее, что вы можете сделать, чтобы избежать заражения, - это следовать тем же общим рекомендациям, которые рекомендуют эксперты во время сезона гриппа, потому что коронавирус распространяется почти так же. часто в течение дня. Старайтесь не касаться своего лица и держитесь на расстоянии не менее 2 метров от всех, кто кашляет или чихает.

Риск заражения новым коронавирусом в Соединенных Штатах «слишком низок для широкой публики, чтобы начать носить маску для лица», - сказал доктор Питер Рабиновиц, со-директор метацентра Вашингтонского университета по обеспечению готовности к пандемии.

Но, добавил он, «если у вас есть симптомы респираторного заболевания, ношение маски снижает риск заражения других».

Должен ли я отменить свои международные планы поездок?

C.D.C. предупредил американцев не ездить в Китай, Италию, Иран или Южную Корею, если это не является абсолютно необходимым. Госдепартамент в воскресенье предупредил американцев вообще не путешествовать на круизных лайнерах.

Федеральные чиновники предупредили, что пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями должны также отложить поездку куда угодно, особенно самолетом.

Многие страны также ввели ограничения на поездки и запреты, закрывая свои двери людям из стран с устойчивой передачей вируса. Правительства всего мира проверяют прибывающих пассажиров на наличие признаков болезни. Таиланд и Малайзия отвергли еще одно круизное судно, на котором находилось большое количество итальянцев.

Авиакомпании и круизные линии отменили обслуживание в пунктах назначения, затронутых вспышкой, с другими, включая Объединенные авиалинии, сокращая внутреннее обслуживание и международное обслуживание.

Не слишком ли поздно бороться с вирусом?

Чиновники Всемироной Организации Здравоохранения приписывают меры по блокированию, которые Китай ввел в конце января, чтобы предотвратить распространение новых случаев заболевания из Ухани. Китай закрыл города, закрыл предприятия и школы и приказал жителям оставаться в своих домах. Чиновники используют данные мобильного телефона, чтобы отслеживать и перехватывать тех, кто был в провинции Хубэй. В последние недели правительственные работники ходили от двери к двери, чтобы собирать зараженных людей, размещая их на стадионах и в других зданиях, которые были превращены во временные больницы. Теперь официальные сообщения предполагают, что новые случаи в Китае уменьшаются. Но растет страх, что сдерживание больше не возможно.

Кларенс Тэм, доцент кафедры инфекционных заболеваний в Школе общественного здравоохранения при Национальном университете Сингапура, сказала, что рост заболеваемости во многих странах вызвал «беспокойство, потому что мы знаем, что передача распространяется быстрыми темпами». «За последние пару недель мы узнали кое-что об этом новом вирусе, что делает маловероятным, что сдерживание станет стратегией, которая полностью остановит этот вирус», - добавил он.

{Велосипедист в маске в Пекине.}

Есть преимущество в том, чтобы задерживать его распространение как можно дольше. Сдерживание вируса может дать чиновникам здравоохранения больше времени для снабжения больниц тестовыми наборами и респираторами, а местным органам власти, компаниям и школам - принять меры - например, дистанционный доступ и онлайн-классы - которые могут уменьшить распространение. Но способность стран подготовиться к появлению случаев коронавируса будет во многом зависеть от силы их систем здравоохранения, способности проводить тесты и эффективности в информировании общественности об обновлениях. «Мы имеем дело с гриппом в течение десятилетий, и даже сейчас в некоторых странах даже нет политики обеспечения готовности к гриппу», - сказал Лео Пун, руководитель отдела лабораторных наук общественного здравоохранения Университета Гонконга. «Не говоря уже о чем-то новом для них. Это проблема."