Регистрация

Злокачественная гипертермия, или Реакция на анестезию

Злокачественная гипертермия - редкий, но очень серьезный синдром, вызывающий опасную реакцию на анестезию. Он возникает, когда пациенту дают определенные виды анестезии перед операцией или медицинской процедурой.

Поскольку человек зачастую может не знать об особенностях своего организма, синдром может быть обнаружен только после анестезии.

В чем причина злокачественной гипертермии?

Злокачественная гипертермия - это наследственный синдром. Если у одного из родителей имеется ген синдрома, у ребенка есть 50-процентный шанс унаследовать его.

Согласно ряду исследований, мужчины более подвержены риску развития злокачественной гипертермии, чем женщины.

Каковы симптомы злокачественной гипертермии?

У человека может не быть никаких проблем со здоровьем - вплоть до тех пор, пока он не получит анестезию.

Симптомы проявляются быстро и могут включать в себя:

  • Быстро повышающуюся температуру тела, иногда вплоть до 40,6 градусов по Цельсию;
  • Скованность мышц: мышцы реагируют на анестезию, высвобождая кальций, который обычно находится в мышечных клетках. Избыток витамина заставляет мышцы сокращаться;
  • Учащенное и, возможно, нерегулярное сердцебиение.

Если синдром не лечить, злокачественная гипертермия может привести к отказу нескольких органов, внутреннему кровотечению, остановке сердца и даже летальному исходу.

Как диагностируется злокачественная гипертермия?

Пациент, которому предстоит операция, должен рассказать врачу свою историю заболевания, особенно, если известно, что один из родителей имеет ген злокачественной гипертермии. Если у родителя есть ген, то у ребенка, скорее всего, он также будет. 

При подозрении на наличие заболевания врач может рекомендовать специальные тесты и процедуры: сделать биопсию мышцы и проанализировать ее на реакцию на анестезирующий газ.

Как лечится злокачественная гипертермия?

Симптомы злокачественной гипертермии должны быть немедленно устранены. Для быстрого облегчения симптомов и предотвращения попадания избытка кальция в мышцы используется обычно специальный препарат, обычно Дантролен.

Кроме того, во избежание перегрева тела пациента заворачивают в охлаждающее одеяло и вводят внутривенную жидкость.

Каковы осложнения, связанные со злокачественной гипертермией?

Если лечение не начинается сразу же после проявления реакции организма на анестезию, может возникнуть несколько осложнений, в том числе:

  • внутреннее кровотечение;
  • черепно-мозговая травма/кома;
  • повышенная кислотность в организме;
  • жидкость в легких;
  • остановка сердца;
  • почечная и печеночная недостаточность.

Дети подвержены большему риску развития этих осложнений.

Можно ли предотвратить злокачественную гипертермию?

Злокачественную гипертермию можно предотвратить, избегая вызывающих ее агентов: сукцинилхолина и ингаляционных агентов. 

References:

  1. Malignant Hyperthermia Association of the United States. Frequently Asked Questions. Accessed 10/29/2018.
  2. National Organization for Rare Disorders. Malignant Hyperthermia. Accessed 10/29/2018.
  3. U.S. National Library of Medicine: Genetics Home Reference. Malignant hyperthermia. Accessed 10/29/2018.

На портале Vikids вы можете: 

Найти нужного врача и записаться на прием

Найти подходящую клинику и записаться на прием

Почитать похожие статьи или написать свою