Периферическая кардиомиопатия во время или после беременности. Форум

Одной из проблем при беременности или после нее может стать периферическая кардиомиопатия. Это состояние может иметь серьезные последствия для функционирования сердца, а также легких и других органов.

Существует много эффективных способов лечения периферической кардиомиопатии, и большинство может вести нормальную, здоровую жизнь после своевременной диагностики и терапии.

Что такое периферическая кардиомиопатия?

Периферическая кардиомиопатия - это состояние, характеризующееся ослаблением сердечной мышцы. В результате камеры сердца могут увеличиться, и сердцу может стать труднее перекачивать кровь. Это может оказать прямое влияние на "фракцию выброса" - процент крови, которую сердце способно откачивать с каждым ударом.

Нормальный процент фракции выброса составляет около 60%. Как только скорость опускается ниже этого уровня, в теле может накапливаться дополнительная жидкость, особенно в легких или конечностях.

Тяжесть перипартальной кардиомиопатии сильно отличается. В менее тяжелых случаях выздоровление может быть легче, и женщина может полностью оправиться от расстройства.

В тяжелых случаях периферической кардиомиопатии сердце не в состоянии удовлетворить потребность организма в оксигенации, в результате чего жизненно важные органы могут пострадать.

Причины периферической кардимиопатии

В большинстве случаев периферическая кардиомиопатия возникает в последние месяцы беременности или в первые четыре-пять месяцев после родов. Периферическая кардиомиопатия встречается очень редко - только в 0,1% беременностей.

Многие женщины, у которых диагностирована периферическая кардиомиопатия, действительно выздоравливают, но это может занять от двух недель до шести месяцев или дольше.

Небольшой процент женщин продолжает испытывать симптомы в течение многих лет или в течение всей жизни. К сожалению, в редких случаях периферическая кардиомиопатия становится смертельной.

Медицинские эксперты не уверены, что вызывает периферическую кардиомиопатию, но считают, что это сочетание факторов, включая генетические, экологические и воспалительные аспекты.

Существуют определенные факторы, которые могут подвергнуть человека более высокому риску развития кардиомиопатии периферической крови, в том числе:

• Рождение более одного ребенка
• Возраст старше 30 лет
• Рождение близнецов
• Эклампсия, преэклампсия или гипертония

Симптомы периферической кардиомиопатии

Большинство случаев перипартальной кардиомиопатии происходит в конце беременности или в течение первых четырех месяцев после родов; только 10% случаев происходят после четырех месяцев после родов. Симптомы периферической кардиомиопатии варьируются, но наиболее распространенные симптомы включают:

• Отек рук и ног
• Одышка, особенно в положении лежа
• Одышка, которая может разбудить ночью
• Крайняя усталость
• Увеличение веса
• Кашель
• Учащенное сердцебиение
• Боль в груди

Не все эти симптомы обязательно указывают на периферическую кардиомиопатию, но все они серьезны и требуют медицинской помощи.

Постановка диагноза

Многие симптомы периферической кардиомиопатии схожи с симптомами, общими для беременности - усталость и отек конечностей.

Некоторые из симптомов также перекрываются другими серьезными состояниями беременности, такими как преэклампсия.

При подозрении на периферическую кардиомиопатию, могут быть проведены следующие тесты:

• Анализы крови
• Эхокардиограмма
• Рентген грудной клетки
• Тесты магнитно-резонансной томографии (МРТ)

Лечение периферической кардиомиопатии

Легкие случаи периферической кардиомиопатии могут потребовать только строгого контроля симптомов. Однако в тех случаях, когда сердце не перекачивает достаточно крови и организм не функционирует должным образом (возникает одышка, в теле скапливается жидкость), потребуется вмешательство.

Наиболее распространенные методы лечения этих симптомов включают:

• Диуретики уменьшают накопление жидкости в организме
• Бета-блокаторы замедляют частоту сердечных сокращений, чтобы сердце могло легче восстанавливаться между ударами
• Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающего фермента) расширяют кровеносные сосуды, увеличивая объем крови и снижая кровяное давление

Большинство лекарств будут совместимы с грудным вскармливанием.

Можно ли заводить еще детей при периферической кардиомиопатии?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от тяжести периферической кардиомиопатии и вашего выздоровления от нее. Если к тому времени, когда вы подумываете о новой беременности, сердце восстановилось, для вас, как правило, безопасно иметь еще одного ребенка. Тем не менее, беременность должна будет тщательно контролироваться, и вы будете относиться к высокой группе риска.

К сожалению, если сердце не восстановилось полностью, обычно советуют не пытаться снова забеременеть.