Паническое расстройство увеличивает риск неблагоприятных исходов родов

Тревога часто приводит к активации симпатической нервной системы. Эта активация известна как “реакция борьбы или бегства”; симптомы могут включать учащенное сердцебиение, одышку, потоотделение, боль в груди и тошноту или диарею. Она связана с активацией множества других реакций организма, включая выработку различных гормонов стресса, например кортизола.

Различные исследования показывают, что стресс или беспокойство могут быть связаны с неблагоприятными исходами родов, такими как преждевременные роды и маленькие дети.

Примерно 30% женщин испытывают тот или иной тип тревожного расстройства в течение своей жизни; эти расстройства, как правило, группируются в детородный период. Показатель распространенности панического расстройства в течение всей жизни составляет 2,7%; показатели в диапазоне от 1,3% до 2,5% были зарегистрированы у беременных и послеродовых женщин.

Доктор Чен и его коллеги попытались изучить исходы беременности у женщин с паническим расстройством, особенно у тех женщин, которые испытывали приступы паники во время беременности. Эти исследователи изучили медицинские записи 371 женщины, у которых был диагноз панического расстройства за два года до беременности. Результаты сравнивались с контрольной группой из 1585 женщин, которые родили ребенка примерно в то же время, но у которых не было диагноза панического расстройства, какого-либо другого психического заболевания или хронического заболевания.

Для проведения анализов женщины с диагнозом паническое расстройство были разделены на две группы: те, кто лечился в отделении неотложной помощи от панической атаки во время беременности, и те, кто не лечился. Контролировались другие переменные, которые могли повлиять на результаты родов : такие как возраст матери, уровень образования родителей, пол младенца и социально-экономический статус.

Результаты исследования показали, что у матерей с паническим расстройством в 1,56 раза больше шансов родить ребенка, который был маленьким для гестационного возраста, чем у женщин без панического расстройства; вероятность рождения маленького для гестационного возраста ребенка была немного меньше в 1,45 раза у женщин с паническим расстройством, которые не лечились от панической атаки в отделении неотложной помощи во время беременности. Среди женщин с паническим расстройством у тех женщин, которые лечились в отделении неотложной помощи от приступа паники, вероятность преждевременных родов была в 2,54 раза выше, а вероятность рождения маленького для гестационного возраста ребенка в 2,29 раза выше, чем у матерей с паническим расстройством, которые не лечились в отделении неотложной помощи от приступа паники. Никаких различий между группами по низкой массе тела при рождении обнаружено не было, а анализы на преэклампсию не проводились из-за небольшого числа случаев.