Полипы в носу у детей

Полипы в носу у детей представляют собой безвредные комочки ткани, которые растут в носовых пазухах у ребенка. Родитель даже может не знать об их существовании до того момента, как они не станут чересчур большими.

Хотя эти полипы могут не сильно повлиять на ребенка, они могут ухудшить обоняние или затруднить дыхание, блокируя ноздри.

Как узнать, есть ли у ребенка полипы в носу?

Если полипы большие или расположены низко в носовых пазухах, то их моно увидеть.

Общие симптомы полипов в носу:

• Заложенность носа: Это может изменить звучание голоса ребенка и привести к дыханию ртом.
• Насморк: Вы можете наблюдать, как у ребенка течет из носа, или заметить частое сопение.
• Снижение обоняния: Ребенок может жаловаться на то, что не чувствует запаха или вкуса пищи, что является побочным эффектом снижения обоняния.
• Храп: Носовые полипы препятствуют потоку воздуха, что может привести к храпу.
• Давление в области лица и/или лба: Полипы носа могут вызывать ощущение полноты в области лица и /или лба, но обычно не вызывают боли.

Полипы в носу чаще встречаются у взрослых, чем у детей. Они могут расти в одной или обеих ноздрях. Они также имеют форму груш или винограда и обычно растут гроздьями.

В то время как полипы в носу являются наиболее распространенной причиной заложенности носа у детей, могут быть и другие причины - искривленная перегородка (когда носовая перегородка смещена от центра), увеличенные аденоиды (железы над небом рта, за носом) и опухоли (как злокачественные, так и доброкачественные).

Причины возникновения полипов в носу у детей

Точная причина появления полипов в носу неизвестна, но эти наросты связаны с хроническим воспалением в носовых ходах.

Полипы могут часто возникать при других заболеваниях, как например, при:

• Астме: Симптомы астмы часто проявляются в детстве. Это состояние развивается в результате хронического воспаления в легких. Дети с большей вероятностью заболеют астмой, если часто страдают от вирусных респираторных инфекций.
• Муковисцидоз: Это генетическое заболевание приводит к тому, что слизь в легких (и других органах тела) становится чрезмерно густой, что приводит к хроническим инфекциям и затруднению дыхания. Большинство случаев муковисцидоза диагностируется в возрасте 2 лет.
• Хронические инфекции носовых пазух: полипы в носу препятствуют правильному оттоку слизи из носовых пазух. Бактерии могут накапливаться в слизи, приводя к хроническим инфекциям.
• Аллергический ринит: Если у ребенка поллиноз, риск появления полипов в носу увеличивается. Аллергия вызывает хроническое воспаление и отек в носовых проходах — ту же среду, которая приводит к образованию полипов в носу.
• Чувствительность к аспирину: Респираторное заболевание, усугубляемое аспирином (AERD), - это состояние, которое имеет три отличительных признака: полипы в носу (от болезни пазух носа), астма и чувствительность к аспирину (и другим нестероидным противовоспалительным препаратам или НПВП). Наличие астмы, полипов в носу и аллергии на аспирин называется триадой Самтера.
• Аллергический грибковый синусит (АФС): Это состояние вызывается грибками, которые вдыхаются из окружающей среды. АФС чаще всего встречается у подростков и молодых людей, а не у маленьких детей. У людей, у которых часто развивается АФС, также есть полипы в носу.

Постановка диагноза

Первым шагом в диагностике полипов носа является медицинский осмотр, проводимый педиатром с помощью отоскопа. Это увеличительное устройство имеет подсветку на конце и изначально предназначалось для осмотра ушей, но его также можно вставить в ноздри для поиска полипов.

Если педиатр заподозрит полипы в носу, ребенка, скорее всего, направят к отоларингологу. Назальная эндоскопия также используется для диагностики полипов носа и часто проводится в кабинете врача. Во время процедуры используется эндоскоп, представляющий собой длинную гибкую трубку со светом на конце. Эта трубка вводится в нос и пазухи. Реже для диагностики полипов носа может потребоваться дополнительная визуализация. Это может включать компьютерную томографию (КТ) или магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Поскольку полипы в носу часто возникают при других заболеваниях, врач может также направить ребенка на анализы на аллергие и другие анализы крови.

Другие заболевания могут проявляться аналогично полипам носа, поэтому всегда полезно, чтобы пациента осмотрел врач-ушной врач, врач-носоглотитель. Например, доброкачественная опухоль, называемая ювенильной ангиофибромой носоглотки, может вызывать симптомы, очень похожие на симптомы доброкачественных полипов носа.

Лечение полипов в носу

Если у ребенка полипы в носу, существует несколько эффективных способов лечения этого заболевания и уменьшения неприятных симптомов.

Начальное лечение направлено на уменьшение размеров наростов в носу. Кортикостероидный назальный спрей уменьшает воспаление и отек в носу. Врач может также назначить пероральные стероидные препараты.

Безрецептурные назальные стероиды

Другие лекарства, такие как антигистаминные препараты и противоотечные средства, могут улучшить симптомы, если у ребенка также есть аллергия. Инфекции часто лечатся антибиотиками. Однако эти лекарства не лечат сами полипы носа.

Если стероидные препараты неэффективны, а у ребенка по-прежнему наблюдаются серьезные побочные эффекты от полипов носа, может потребоваться хирургическое вмешательство. Эта процедура выполняется с помощью назальной эндоскопии — той же процедуры, которая используется для диагностики. Затем полипы удаляются с помощью таких инструментов, как захваты или микродебридер.

Врач может продолжать назначать ребенку назальный спрей с кортикостероидами после операции, чтобы предотвратить повторный рост полипов в носу. К сожалению, они очень часто отрастают снова.

Когда следует обратиться за медицинской помощью?

Хотя полипы в носу не вредны, при определенных обстоятельствах не следует откладывать поход к врачу:

• Густые желтые или зеленые сопли
• Лихорадка
• Затрудненное дыхание

Как справиться с полипами в носу в домашних условиях?

Домашние средства могут быть полезны в уменьшении побочных эффектов полипов носа. Эти вмешательства также могут уменьшить воспаление в носу и предотвратить возвращение полипов носа после их удаления.

• Промывание носовых пазух стерильным физиологическим раствором может уменьшить количество бактерий и заторов в носовых ходах, улучшая способность ребенка дышать. Это можно сделать с помощью нети-пота или физиологического назального спрея.
• Увлажните воздух: Сухие носовые проходы могут привести к скоплению слизи в носу и пазухах носа ребенка. Используйте увлажнитель воздуха в детской спальне.
• Избегайте триггеров симптомов: Если у ребенка аллергия, избегание раздражителей носа, таких как дым и пыль, может помочь предотвратить симптомы.