Как остановить развитие близорукости у детей? Результаты исследования
Cочетание двух различных методов лечения для замедления прогрессирования близорукости может дать лучшие результаты, чем любой из них по отдельности. Новое двухлетнее исследование показало, что совместная терапия с помощью глазных капель и контактных линз показала на 28-38% больше эффективности.
Исследование было представлено на 123-м ежегодном собрании Американской академии офтальмологии Нозоми Киношита, доктором медицины Медицинского университета Дзити в Японии.
Существует всемирная эпидемия близорукости. С 1971 года частота миопии в США почти удвоилась, достигнув 42%, в Азии до 90% подростков и взрослых людей близоруки.
Близорукость может показаться не очень серьезным заболеванием глаз, тем более что ее корректируют очками и контактными линзами. Однако высокая степень миопии, определяемая как -6 или более, может привести к потенциально осложнениям, таким как глаукома, отслойка сетчатки и дегенерация сетчатки.
Лечение близорукости у детей атропиновыми каплями
Близорукость нельзя остановить, но ее можно замедлить. Есть два способа. Один из методов использует 0,01% атропиновые глазные капли, закапываемые каждый день.
Атропин - это лекарство, обычно используемое для расширения глаза перед осмотром у офтальмолога.
Как эти капли замедляют прогрессирование миопии, до конца неясно (некоторые данные свидетельствуют о том, что атропин блокирует мускариновые рецепторы в сетчатке). Однако их эффективность и безопасность подтверждается исследованиями.
Лечение близорукости у детей ночными линзами
Другим методом является ортокератология, которая включает в себя использование жестких газопроницаемых контактных линз, которые надеваются ночью для изменения формы роговицы - прозрачной передней части глаза. Также неясно, как контактные линзы замедляют прогрессирование миопии, но считается, что изменение формы роговицы влияет на периферический фокус глаза, что останавливает развитие близорукости.
При ночном ношении контактных линз существуют определенные риски, такие как ссадины роговицы, язвы или инфекции, а также рубцы, которые могут привести к потере зрения.
Совместный эффект
Остановить развитие близорукости можно с помощью обоих методов, хотя в меньшей степени с помощью 0,01% атропина. Обе процедуры, каждая из которых эффективна, по-видимому, работают по-разному. А что, если их объединить? Будет ли эта комбинация иметь аддитивный или синергетический эффект?
Чтобы узнать больше, было проведено исследование, в котором приняло участие 80 детей. Их распределили в две группы:
- одна получала ортокератологию (ночные линзы) и атропин,
- вторая - только ортокератологию.
У детей в возрасте от 8 до 12 лет наблюдался широкий диапазон миопии - от низкой до высокой (от -1D до -6 D). Они лечились в течение трех месяцев, а затем наблюдались в течение двух лет.
У респондентов с более высокой степенью близорукости комбинированное лечение было на 28% эффективнее по сравнению с использованием только ночных контактных линз, у детей с более низкой степенью миопии - на 38% эффективнее.
"В настоящее время использование атропина вместе с ортокератологией может стать наиболее оптимальным вариантом лечения для замедления прогрессирования близорукости, - сказал доктор Киношита. - Мы считаем, что вместе обе эти терапии дополняют друг друга".
На платформе Vikids вы можете: