Коклюш у детей: диагностика и лечение коклюша. Форум.
Что такое Коклюш?
Коклюш — это крайне контагинозное (заразное) острое инфекционное
заболевание дыхательных путей, вызываемое бактерией Bordetella pertussis, которая живет в полости рта, носу и гортани.
Болезнь наиболее опасна для грудных детей и легко распространяется от человека к человеку, главным образом воздушно-капельным путем при кашле или чихании.
Симптомы Коклюша.
Первые симптомы обычно появляются через 7–10 дней после инфицирования и включают:
-
Первые симптомы коклюша похожи на симптомы простуды, такие как насморк, красные и слезящиеся глаза, боль в горле и немного повышенная температура.
-
Интенсивные приступы кашля начинаются примерно через неделю.
-
Приступы обычно длятся несколько минут за раз и, как правило, чаще происходят в ночное время.
-
Кашель обычно вызывает густую слизь и может сопровождаться рвотой.
-
В перерывах между кашлем ребенок можете задыхаться, у него появляется характерный свистящий вдох
-
В типичных случаях кашель постепенно развивается в приступообразный (пароксизмальный) кашель с судорогами (судорожный кашель)
-
Кашель при коклюше может привести к тому, что лицо станет очень красным, одутловатым и может быть небольшое кровотечение на кожей или в конъюнктиве глаз.
-
Маленькие дети могут иногда на короткое время посинеть (цианоз).
-
У очень маленьких детей кашель может быть не особенно заметен, но могут быть короткие периоды, когда они перестают дышать (апноэ).
-
В конечном итоге приступы станут менее сильными и менее частыми с течением времени, но может пройти несколько месяцев, прежде чем они полностью прекратятся.
Кто подвержен риску Коклюша.
Коклюшем можно заразиться в любом возрасте.
-
младенцы и маленькие дети - маленькие дети в возрасте до шести месяцев особенно подвержены риску осложнений коклюша
-
дети старшего возраста и взрослые - в этих случаях коклюш может протекать менее остро
-
люди, у которых раньше был коклюш - повторные заболевания могут возникать в пожилом возрасте, хотя имеет тенденцию протекать в более легкой форме
-
люди, вакцинированные против коклюша в детстве - защита от вакцины против коклюша, как правило не на всю жизнь.
Коклюш высоко контагинозное заболевание, однако бактерии долго не живут в открытой среде и поэтому заразиться контактным путем (например, через общие предметы) почти невозможно. Коклюшем предеается воздушно-капельным путем при тесном контакте с больным.
Человек с коклюшем становится заразным примерно через шесть дней после инфицирования - когда у него просто симптомы простуды - до трех недель после начала приступов кашля.
Лечение антибиотиками может сократить продолжительность заразного периода.
Диагностика Коклюша.
Кашель при коклюше является достаточно специфичным и поэтому при его развитии не затрудняет труда для диагностики при физикальном осмотре.
При подозрении на коклюш врач возьмет анализы крови на антитела к возбудителю коклюша и/или мазок из носоглотки на ПЦР на коклюш. Может потребоваться рентгенография легких.
Лечение коклюша
Лечение коклюша зависит от возраста больного и продолжительности инфекции на момент обращения за медицнской помощью.
-
Младенцы в возрасте до шести месяцев, и пациенты с тяжелой формой инфекции, как правило, нуждаются в госпитализации
-
Людям, у которых диагностированы первые три недели заражения, могут быть прописаны антибиотики, которые следует принимать дома - они помогут остановить распространение инфекции среди других людей, но не могут уменьшить симптомы.
-
Людям, у которых коклюш длится более трех недель, обычно не требуется никакого специального лечения, так как они больше не заразны, и антибиотики вряд ли помогут.
Когда вы находитесь с ребенком дома, необходимо:
-
много отдыхать
-
пить много жидкости
-
соблюдать дробное питание с целью снижения вероятности возникновения рвоты
-
увлажнять, проветривать воздух в комнате
-
врач может назначить вам антигистаминные препараты
-
избегать раздражителей, например, табачного дыма в квартире
-
избегайте самостоятельного использования лекарств от кашля, так как некоторые из них не подходят для маленьких детей и для кашля при коклюше, обязательно проконсультируйтесь с вашим педиатром прежде, чем покупать противокашлевые препараты.
Вакцинопрофилактика Коклюша.
На данный момент самой эффективной мерой профилактики коклюша считается использование АКДС-вакцины, внесенной в национальный календарь прививок.
Эти вакцины не обеспечивают пожизненную защиту от коклюша, но они могут помочь предотвратить заражение маленьких детей наиболее уязвимых к инфекции.
Осложнения Коклюша.
Младенцы и маленькие дети в возрасте до шести месяцев обычно наиболее серьезно страдают от коклюша.
Они подвергаются повышенному риску:
-
обезвоживания
-
затрудненного дыхания – у детей первого года коклюш опасен кратковременными остановками дыхания во время кашля
-
потери веса
-
пневмонии – это самое частое осложнение коклюша, вызванное стрептококками или стафилококками
-
бронхитов
-
плевритов
-
судорог
-
проблем с почками
Изредка возникают тяжелые осложнения, возникающие вследствие сильных кашлевых толчков (кровоизлияние в мозг, разрыв барабанных перепонок, пневмоторакс и т.д.).
Здесь вы можете прочитать статьи Важность вакцинации и Оставить свои комментарии и вопросы.
Весь контент на этом веб-сайте, включая медицинский и любая другая информацию, связанная со здоровьем, предназначены только для информационных целей и не должны рассматриваться как конкретный диагноз или план лечения для любой отдельной ситуации. Использование этого сайта и содержащейся здесь информации не заменяет медицинскую консультацию. Всегда обращайтесь к своему лечащему врачу или специалисту с любыми вопросами или проблемами, которые могут возникнуть у вас с вашим здоровьем или здоровьем других людей.
На портале Vikids вы можете:
1. Найти врача и записаться на прием
2. Найти клинику и записаться на прием, или зарегистрировать свою
3.