Рак прямой кишки
Рак прямой кишки - это рак, который начинается в прямой кишке. Прямая кишка - это последние несколько сантиметров толстой кишки. Она начинается в конце последнего сегмента толстой кишки и заканчивается, когда достигает короткого узкого прохода, ведущего к заднему проходу.
Рак внутри прямой кишки и рак внутри толстой кишки часто упоминаются вместе как "колоректальный рак".
Хотя рак прямой кишки и рак толстой кишки во многом схожи, методы их лечения совершенно разные. Это происходит главным образом потому, что прямая кишка находится в тесном пространстве, едва отделенная от других органов и структур. Тесное пространство может усложнить операцию по удалению рака прямой кишки.
В прошлом долгосрочная выживаемость была редкостью для людей с раком прямой кишки, даже после интенсивного лечения. Благодаря достижениям в лечении за последние несколько десятилетий показатели выживаемости при раке прямой кишки значительно улучшились.
Симптомы
Признаки и симптомы рака прямой кишки включают:
Изменения в работе кишечника: диарея, запор или более частые дефекации Темно-бордовая или ярко-красная кровь в кале Ощущение, что кишечник не опорожняется полностью Боль в животе Необъяснимая потеря веса Слабость или усталостьПричины
Рак прямой кишки начинается, когда в здоровых клетках прямой кишки развиваются изменения в их ДНК.
Эти изменения заставляют клетки бесконтрольно расти и продолжать жить после того, как здоровые клетки умрут. Накапливающиеся клетки могут образовать опухоль. Со временем раковые клетки могут разрастаться, вторгаясь в близлежащие здоровые ткани и разрушая их.
Для большинства случаев рака прямой кишки неясно, что вызывает мутации, которые вызывают образование рака. Унаследованные генные мутации, повышающие риск развития рака толстой и прямой кишки
В некоторых семьях генные мутации, передающиеся от родителей к детям, повышают риск развития колоректального рака. Эти мутации участвуют лишь в небольшом проценте случаев рака прямой кишки. Некоторые гены, связанные с колоректальным раком, увеличивают риск развития этого заболевания, но они не делают его неизбежным.
Двумя четко определенными генетическими синдромами колоректального рака являются:
Синдром Линча. Синдром Линча, также известный как наследственный неполипозный колоректальный рак (HNPCC), увеличивает риск развития рака толстой кишки и других видов рака. У людей с синдромом Линча, как правило, развивается рак толстой кишки в возрасте до 50 лет. Семейный аденоматозный полипоз (САП). САП - это редкое заболевание, которое вызывает тысячи полипов в слизистой оболочке толстой и прямой кишки. Люди с нелеченным САП имеют значительно повышенный риск развития рака толстой или прямой кишки в возрасте до 40 лет.Генетическое тестирование может выявить эти и другие, более редкие наследственные синдромы колоректального рака. Если вас беспокоит ваш семейный анамнез рака толстой кишки, поговорите с врачом.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск развития рака прямой кишки, такие же, как и те, которые увеличивают риск развития рака толстой кишки. Факторы риска развития колоректального рака включают:
Пожилой возраст. Колоректальный рак может быть диагностирован в любом возрасте, но большинство людей с этим типом рака старше 50 лет. Заболеваемость колоректальным раком у людей моложе 50 лет растет, но врачи не уверены, почему. Личная история колоректального рака или полипов. Риск развития колоректального рака выше, если у вас уже был рак прямой кишки, рак толстой кишки или аденоматозные полипы. Воспалительное заболевание кишечника. Хронические воспалительные заболевания толстой и прямой кишки, такие как язвенный колит и болезнь Крона, повышают риск развития колоректального рака. Наследственные синдромы, повышающие риск развития рака прямой кишки. Генетические синдромы, передаваемые из поколения в поколение вашей семьи, могут увеличить риск развития рака толстой и прямой кишки, включая ФАП и синдром Линча. Семейный анамнез колоректального рака. У вас больше шансов заболеть колоректальным раком, если у вас есть родитель, брат, сестра или ребенок с раком толстой или прямой кишки. Употребление низкого количества овощей. Колоректальный рак может быть связан с диетой с низким содержанием овощей и высоким содержанием красного мяса, особенно когда мясо обугленное или хорошо прожаренное. Отсутствие физических упражнений. Если вы неактивны, у вас больше шансов заболеть колоректальным раком. Регулярная физическая активность может снизить риск развития рака. Диабет. Люди с плохо контролируемым диабетом 2 типа могут иметь повышенный риск развития колоректального рака. Ожирение. Люди, страдающие ожирением, имеют повышенный риск развития колоректального рака по сравнению с людьми, имеющими здоровый вес. Курение. Люди, которые курят, могут иметь повышенный риск развития колоректального рака. Употребление алкоголя. Регулярное употребление более трех алкогольных напитков в неделю может увеличить риск развития колоректального рака. Лучевая терапия при предшествующем раке. Лучевая терапия, направленная на брюшную полость для лечения предыдущих видов рака, может увеличить риск развития колоректального рака.Профилактика
Чтобы снизить риск развития колоректального рака, подумайте о том, чтобы:
Поговорить с врачом о скрининге на рак. Скрининг на колоректальный рак снижает риск развития рака за счет выявления предраковых полипов в толстой и прямой кишке, которые могут перерасти в рак. Большинство медицинских организаций рекомендуют начинать скрининг в возрасте около 45 лет или раньше, если у вас есть факторы риска развития колоректального рака. Существует несколько вариантов скрининга, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки. Физические упражнения. Старайтесь заниматься спортом не менее 30 минут большую часть недели. Ешьте разнообразные фрукты, овощи и цельные злаки. Фрукты, овощи и цельные злаки содержат витамины, минералы, клетчатку и антиоксиданты, которые играют важную роль в профилактике рака. Выбирайте разнообразные фрукты и овощи, чтобы получить множество витаминов и питательных веществ. Поддерживайте здоровый вес. Если у вас избыточный вес, старайтесь медленно худеть, увеличивая физические нагрузки и уменьшая количество потребляемых калорий. Бросте курить. Сократите употребление алкоголя. Если вы решите употреблять алкоголь, делайте это в умеренных количествах. Для здоровых взрослых это означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин.