Когда человек наиболее заразен при коронавирусе?

Люди с коронавирусом будут сильно заразны в первые пять дней после появления симптомов, подтверждает новое исследование, подчеркивая необходимость резкой изоляции.

Исследование, опубликованное в журнале "Ланцет", также предполагает, что бессимптомные люди могут быстрее очистить свой организм от вируса и могут быть заразны в течение более короткого периода времени.

В первом систематическом обзоре такого рода исследователи проанализировали данные 98 предыдущих исследований передачи коронавирусной инфекции.

В ходе исследований они рассмотрели три ключевых фактора:

• Вирусная нагрузка (количество вируса, обнаруженного в организме на разных стадиях заражения)
• Распостранение вирусной РНК (продолжительность времени, в течение которого кто-то распостраняет вирусный генетический материал)
• Изоляция живого вируса (где живой вирус изолируется и тестируется, чтобы увидеть, может ли он успешно реплицироваться в лаборатории).

Исследователи сравнили свои результаты по COVID-19 с двумя другими штаммами коронавируса, чтобы лучше понять, почему COVID-19 распространился так быстро.

Они обнаружили, что вирусная нагрузка SARS-CoV-2 (вирус, вызывающий COVID-19) достигает пика в верхних дыхательных путях в начале течения заболевания, между появлением симптомов и пятым днем.

Это важно, потому что вирус в верхних дыхательных путях считается основным источником передачи. Для сравнения, вирусная нагрузка для двух других штаммов коронавируса (SARS-CoV и MERS-CoV) достигает пика позже ― через 10-14 дней и 7-10 дней соответственно, что дает больше времени для распознавания симптомов и карантина.

Результаты согласуются с исследованиями по отслеживанию контактов, которые предполагают, что большинство случаев передачи вируса происходит очень рано, и особенно в течение первых пяти дней после появления симптомов, что указывает на важность самоизоляции сразу после появления симптомов.

Должна повыситься осведомленность общественности о спектре симптомов, связанных с болезнью, включая легкие симптомы, которые могут возникнуть раньше в ходе инфекции, чем те, которые более заметны, такие как кашель или лихорадка.

Симптомы коронавируса

Всемирная Организация Здравоохранения перечисляет следующие возможные симптомы COVID-19:

Наиболее распространенные симптомы:

• Лихорадка
• Сухой кашель
• Усталость

Менее распространенные симптомы:

• Боли, ломание
• Больное горло
• Диарея
• Конъюнктивит
• Головная боль
• Потеря вкуса или запаха
• Сыпь на коже или изменение цвета пальцев рук или ног

Серьезные симптомы:

• Затрудненное дыхание или одышка
• Боль в груди или давление
• Потеря речи или движения

Хотя вирусная нагрузка, по-видимому, в значительной степени сходна между людьми с симптомами и без них, исследования показали, что бессимптомные люди могут быстрее очистить свой организм от вирусного материала.

Несколько исследований показали, что люди с бессимптомной инфекцией могут очистить вирус быстрее, предполагая, что те, у кого нет симптомов, могут быть столь же заразны, как и те, у кого симптомы были в начале инфекции, но могут быть заразны в течение более короткого периода.

Авторы также отметили, что многие из участников исследования были людьми, которые были госпитализированы с COVID, поэтому они, возможно, получали лечение, которое повлияло на течение их инфекции.

"Таким образом, результаты могут не относиться к людям с более легкой инфекцией, хотя эти результаты предполагают, что люди с более легкими случаями могут быстрее очистить свой организм от вируса”, - сказала Антония Хо, старший клинический преподаватель и консультант по инфекционным заболеваниям в центре вирусных исследований Глазго.

Необходимы дальнейшие исследования по вирусному распостранению в этом контексте.