Баланит, какие симптомы и лечение
Что такое баланит?
Баланит - это воспаление головки полового члена.
Каковы симптомы баланита?
Симптомы и признаки баланита различны. Они могут включать в себя:
- Розовая или красная сыпь, которая может быть гладкой или чешуйчатой, пятнистой
- Покраснение, припухлость и болезненность головки
- Выделения
- Зуд и дискомфорт
- В тяжелых случаях может быть трудно втянуть крайнюю плоть (фимоз)
Баланит может сопровождаться уретритом (воспалением мочеиспускательного канала) и / или другими кожными заболеваниями.
Что вызывает баланит?
Баланит - это общий термин, который включает в себя специфические кожные заболевания и инфекции, которые могут повлиять на половой член, в том числе:
- Дерматит различного рода, включая контактную аллергию, например, на резиновые презервативы, ароматизаторы или медикаменты
- Псориаз
- Синдром Рейтера
- Склероатрофический лихен
- Плоский лишай
- Баланит плазматических клеток
- Множественные поражения на коже, появившиеся внезапно от лекарств
- Интраэпителиальная неоплазия полового члена
- Сифилис
- Чесотка
В этих условиях обычно появляются признаки состояния кожи в других местах. Конкретные тесты могут помочь поставить диагноз. Когда они отрицательны, происхождение баланита считается "неспецифическим". Это разновидность интертриго.
Неспецифический баланит, по-видимому, является раздражающей реакцией, связанной с пролиферацией бактерий (pseudomonas, anaerobes) и дрожжей (candida). Они обычно могут быть найдены в небольших количествах на здоровой коже.
Предрасполагающие факторы включают в себя:
- Влага (пот), которая позволяет микроорганизмам процветать. Неспецифический баланит почти всегда поражает необрезанных мужчин, так как ткани под крайней плотью могут не высохнуть должным образом.
- Нечастое подмывание и / или невозможность высушить головку после мытья
- И наоборот, чрезмерно частое мытье, особенно стандартным щелочным мылом, или энергичная сушка жестким полотенцем
- Сахарный диабет, который особенно повышает вероятность заражения Candida albicans
- Половой партнер страдает от вагинальной молочницы (в этом случае раздражение вызывают дрожжи партнера, а не инфекция, передающаяся половым путем)
- Химические раздражители, например, смазочное желе, лечебные кремы
- Незначительная травма – это может включать трение во время полового акта
- Ожирение
Личная гигиена
- Основная цель лечения-сохранить головку полового члена и крайнюю плоть чистыми и сухими. Это должно предотвратить инфекцию и, следовательно, осложнения. Необходимо ежедневное принятие душа с особым вниманием к очистке этой зоны.
- Сдвиньте крайнюю плоть назад к своему телу так, чтобы головка пениса была открыта. Мойте теплой водой; не используйте мыло, так как это может вызвать раздражение области. При желании можно использовать моющее средство без мыла, например водный крем, а затем его следует смыть.
- После мытья тщательно высушите участок. Перед заменой крайней плоти убедитесь, что головка пениса полностью высохла.
- Если вы склонны к развитию баланита через несколько часов после секса, промойте пенис вскоре после секса.
Медицинское лечение баланита
Чтобы определить, какие факторы способствуют баланиту, можно взять мазок для бактериальной и дрожжевой культуры. Уретральные культуры также могут быть необходимы, а иногда и анализы крови на сифилис и диабет. В персистирующих случаях биопсия кожи подходит для определения наличия основного заболевания кожи или рака.
Часто наиболее полезным лечением является сочетание следующих факторов:
- Компресс используют с разбавленным уксусом (уксусная кислота 1%), раствором Бурова (водный раствор ацетата алюминия) или перманганатом калия
- Местное противогрибковое средство
- Местный антисептик или антибиотик
- Мягкий топический стероид
В зависимости от результатов культивирования может быть назначен пероральный противогрибковый препарат и/или пероральный антибиотик.
Проблема может повториться, и в этом случае лечение может быть повторено. Мощные местные стероиды следует использовать только в течение нескольких дней или под тщательным медицинским наблюдением, так как они могут истончить ткани. Кроме того, отмена местных стероидов может привести к вспышке симптомов (периорифический дерматит или стероидная зависимость).
В рефрактерных случаях для предотвращения рецидива может потребоваться обрезание.
Каковы осложнения баланита?
Основным осложнением баланита является фимоз. Именно здесь крайняя плоть прилипает к воспаленной и опухшей головке полового члена и не может быть втянута. Коррекция фимоза требует хирургической процедуры, такой как дорсальная щель или обрезание (удаление крайней плоти).
https://www.dermnetnz.org/topics/balanitis/