Опоясывающий лишай у детей
Опоясывающий лишай - это кожная сыпь, вызванная вирусом ветряной оспы. У заболевшего ребенка можно видеть несколько колючих и болезненных волдырей по бокам груди и на спине.
Является ли опоясывающий лишай заразным для детей?
Нет. Опоясывающий лишай не передается от одного человека другому. У ребенка сыпь развивается только в том случае, если в прошлом он болел ветрянкой, и дремлющий вирус лишая активизировался из-за слабого иммунитета.
Что вызывает опоясывающий лишай у младенцев?
Опоясывающий лишай вызван вирусом ветряной оспы - это патоген, который также вызывает ветряную оспу. Когда ребенок болеет ветрянкой, иммунная система организма устраняет вирус и сохраняет антитела против будущих атак. Однако некоторые вирусы выживают и дремлют в нервах спинного мозга до конца жизни, еще долго после того, как ветряная оспа излечивается. Они находятся под контролем иммунной системы и никогда не размножаются. Но достаточно только иммунитету ослабнуть, как вирус может нанести ответный удар, в виде опоясывающего лишая, и проникнуть в неврные клетки и клетки кожи, вызывая красные и темно-розовые волдыри.
Кто входит в группу риска?
Помимо ветряной оспы, риск развития опоясывающего лишая возрастает в следующих случаях:
- младенцы со СПИДом и раком;
- дети, переболевшие ветрянкой до достижения годовалого возраста;
- новорожденные, чьи матери заболели ветрянкой в третьем триместре беременности и ВИЧ.
Дети, переболевшие ветряной оспой в раннем возрасте, могут не выработать адекватных антител для подавления вируса опоясывающего лишая. То же самое происходит и с младенцами, которые подвергаются воздействию вируса во время беременности, находясь в утробе матери.
Опоясывающий лишай довольно редко встречается у младенцев и наиболее распространен среди пожилых людей. По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний (CDC), 50% случаев заболевания приходится на старшую возрастную группу (старше 60 лет).
Можно ли предотвратить опоясывающий лишай у детей?
Да. Болезнь можно предотвратить. Вот, как можно это сделать:
- Вакцина против ветряной оспы. Если ребенок никогда не болел ветрянкой, то наилучшая профилактика - это прививка. Первая вакцина ставит в возрасте от 12 до 15 месяцев, вторая - от 4 до 6 лет.
- Изоляция от болеющих ветрянкой. Хотя опоясывающий лишай не заразен, ветряная оспа может передаваться от одного человека к другому. Вирус лишая распространяется через вдыхание слюны и капель слизи, выделяемых инфицированным человеком во время чихания или кашля.
- Поддержание личной гигиены. Это, пожалуй, лучший способ, помимо вакцинации, защитить ребенка от вируса опоясывающего лишая. Существует также прививка от опоясывающего лишая, но медицинские эксперты не рекомендуют ее людям младше 60 лет. Ее почти никогда не ставят младенцам. Исключения могут быть сделаны при наличии у ребенка иммуносупрессивных заболеваний.
Симптомы опоясывающего лишая у младенцев
При подозрении на опоясывающий лишай у младенцев необходимо обратить внимание на следующие симптомы:
- Мучительный зуд и суетливость. Зуд может развиться в течение одного-пяти дней после появления первой сыпи. Ребенок будет чесаться или тереть грудь, спину, плечи и лицо. Обратите внимание на то место, где ребенок чешется, так как позже там появятся высыпания.
- Прыщевидная сыпь. Пояс или ряд высыпаний, напоминающих прыщи, появляются только на одной стороне тела. Другая половина будет чистой.
- Сыпь превращается в волдыри. Маленькие высыпания превращаются в красные или темно-розовые волдыри, которые выглядят как множественные фурункулы, сгруппированные вместе. Волдырь - самая продолжительная стадия стадия опоясывающего лишая, которая может длиться от недели до 10 дней.
- Лихорадка и потеря аппетита. У детей может быть температура и отсутствовать аппетит. Также ребенок может жаловаться на расстройство желудка и тошноту.
- Усталость и вялость. Ребенок может испытывать недостаток энергии, сонливость и отсутствие интереса к повседневной деятельности из-за острой усталости.
Опоясывающая сыпь высыхает, превращается в струпья и отпадает почти через месяц после появления.
Как определяют опоясывающий лишай у детей?
Диагностика опоясывающего лишая у младенцев проста. Врачи определяют его по внешнему виду волдыря и расположению на теле. Родителей спрашивают, болел ли ребенок или мать во время беременности ветрянкой.
Как лечится опоясывающий лишай у детей?
Лечения опоясывающего лишая одно - это время: пока иммунная система сама не справится с вирусом. Обычно здоровые младенцы выздоравливают через месяц после появления первых симптомов, без лекарств. В тяжелых случаях врач может назначить препараты, чтобы замедлить репликацию вируса и облегчить симптомы:
- Противовирусные препараты: они препятствуют способности вируса заражать здоровые клетки и снижают скорость их пролиферации.
- Жаропонижающие средства: врач назначит парацетамол и ибупрофен в зависимости от возраста ребенка и интенсивности скачков температуры. Не следует давать аспириноподобные препараты, поскольку они вызывают осложнение, называемое синдромом Рея.
- Местные мази: они помогают уменьшить раздражение и боль. Если ребенок находит прикосновение к волдырю болезненным, врач может назначить спрей-версию препарата.
Существуют ли какие-то домашние средства от опоясывающего лишая у детей?
Да. Эти домашние средства помогают облегчить дискомфорт:
- Одевайте детей в свободную одежду: поскольку волдыри зудят, ношение легких материалов помогает предотвратить трение и тем самым уменьшить зуд.
- Холодные компрессы: смочите полотенце в прохладной воде и приложите к волдырям - это поможет заглушить боль и снять раздражение.
- Овсяная ванна: смешайте чашку мелкого овсяного порошка в воде для купания. Можно купить овсянку в магазине и размолоть ее дома, а можно использовать готовый овсяной порошок.
- Раствор каламина: нанесение простого раствора каламина на волдыри уменьшает зуд и создает охлаждающий эффект.
- Много отдыха, правильное питание и : иммунная система ребенка может работать в полную силу, когда он получает достаточный отдых и правильное питание.
Специалисты отмечают, что если бы мать перенесла ветрянку раньше в своей жизни, она могла бы передать антитела ребенку через грудное молоко. Они обеспечивают пассивный иммунитет и помогает повысить выработку антител иммунной системой ребенка.
Часто задаваемые вопросы
1. Как долго длится опоясывающий лишай у детей?
Опоясывающий лишай у младенцев может пройти за месяц без какого-либо лечения. В большинстве случаев младенцы не нуждаются ни в каких лекарствах или терапии. Опоясывающая сыпь превращается в паршу и отпадает через месяц после ее появления, что указывает на окончание болезни. Но опоясывающий лишай потенциально может вызвать осложнения, если его не контролировать.
2. Может ли ребенок, который никогда не болел ветрянкой, заболеть опоясывающим лишаем?
Нет. Если ребенок, который никогда не болел ветрянкой, подвергается воздействию вируса опоясывающего лишая, у него развивается в первую очередь ветрянка, а не опоясывающий лишай. Вирус ветряной оспы очень заразен, но когда он попадает в здоровый организм без антител к ветряной оспе, он сначала вызывает ветряную оспу.
Опоясывающий лишай - это потенциальное осложнение ветряной оспы, которое встречается только у тех, кто болел ветрянкой.
3. Как предотвратить распространение опоясывающего лишая на других людей?
Родители должны быть осторожны, чтобы не заразиться вирусом, и следить за тем, чтобы вирус не передавался здоровым братьям и сестрам ребенка. Придерживайтесь следующих правил:
- Стирайте детскую одежду отдельно.
- Не смешивайте белье ребенка с бельем других членов семьи. Оно может передавать вирус.
- Вымойте одежду ребенка в антисептическом детском моющем средстве и высушите ее на солнце, чтобы продезинфицировать.
- Используйте пару одноразовых медицинских перчаток при нанесении мазей. Надевайте их каждый раз. Утилизируйте перчатки после использования.
- Тщательно вымойте руки дезинфицирующим средством для мытья рук после ухода за ребенком.
- Ограничьте контакт ребенка с родственниками до тех пор, пока он не вылечится.
4. Какие осложнения вызывает опоясывающий лишай у детей?
Тяжелый опоясывающий лишай может вызвать следующие осложнения:
- Постгерпетическая невралгия: даже после того, как волдыри опоясывающего лишая давно прошли, в пораженной области может ощущаться покалывающая боль - из-за необратимого повреждения нервных окончаний в месте высыпания.
- Кожная инфекция: иногда опоясывающая сыпь может заразиться бактериальной инфекцией, вызывающей серьезное повреждение клеток кожи.
- Потеря зрения: если опоясывающий лишай вокруг глаз, вирус может вызвать сопутствующее повреждение глазных яблок и зрительного нерва, что приведет к затуманенному зрению или даже полной потере зрения.
- Неврологические проблемы: если есть серьезные повреждения нервов из-за опоясывающего лишая на лице, то это может вызвать лицевой паралич, потерю слуха и энцефалит, который является воспалением мозга.
Эти осложнения тяжелы, но крайне редки среди младенцев. В основном они поражают детей с ослабленной иммунной системой.
References:
- Shingles; University of Rochester
- Transmission; Centers For Disease Prevention And Control
- Should you get the shingles vaccine?; Harvard Medical School
- What Is Shingles?; Kids Health; Nemours
- CDC Recommends Shingles Vaccine; Centers For Disease Control And Prevention
- Vaccination; Centers For Disease Control And Prevention
- Chickenpox-Prevention and Treatment; Centers For Disease Control And Prevention
- Shingles-Vaccination; Centers For Disease Control And Prevention
- Shingles (Herpes Zoster)-Signs & Symptoms; Centers For Disease Control And Prevention 10. Singles-Diagnosis And Treatment; American Academy of Dermatology Association 11. Shingles; National Institute of Aging
- Shingles; NHS
- Treating Shingles; Centers For Disease Control And Prevention
- How long do babies carry their mother’s immunity?; NHS
- Shingles: Prevention is the way to go; Harvard Medical School
- Shingles; Health Service Executive