Гемангиома глаза у детей: причины и методы лечения
Гемангиома - это нераковая (доброкачественная) опухоль, вызванная аномальным ростом кровеносных сосудов.
Гемангиомы могут возникать в любом месте тела, но в основном встречаются на лице и шее. Они чаще всего появляются в течение первых шести месяцев жизни, однако ребенок может уже родиться с опухолью.
Виды гемангиом
Существует два типа гемангиом:
- капиллярные гемангиомы находятся в наружных слоях кожи. Их часто называют "земляничными родинками";
- кавернозные гемангиомы находятся в более глубоких слоях кожи или расположены вокруг глаза.
Капиллярные гемангиомы могут встречаться на веках, поверхности глаза или в глазнице и мешать нормальному развитию глаза. Это также может привести к проблемам со зрением, включая амблиопию и глаукому.
Гемангиомы постепенно исчезают с течением времени, половина из них проходит к 5 годам, а 90% (9 из 10) - к 9 годам.
Что вызывает гемангиомы?
Точная причина возникновения капиллярных гемангиом неизвестна. Исследования показывают, что в процесс могут быть замешаны белки, которые содержатся в плаценте матери еще во время беременности.
Кто подвержен риску развития гемангиом?
У новорожденных девочек вероятность развития гемангиомы в 3 раза выше, чем у мальчиков. Недоношенные дети также находятся в группе риска.
Симптомы гемангиомы
Капиллярные гемангиомы обычно появляются в первые полгода. Они могут быть красными или красновато-фиолетовыми, с приподнятыми очагами поражения на коже и заметными кровеносными сосудами.
Гемангиомы, поражающие глаз, могут вызвать серьезные проблемы со зрением:
- если опухоль большая и неконтролируемая, то возможно развитие амблиопии или "ленивого глаза";
- если опухоль затрагивает сам глаз, она может вызвать глаукому.
Гемангиомы в глазнице могут давить на зрительный нерв, что чревато атрофией зрительного нерва, и как следствие - потерей зрения.
Диагностика и лечение гемангиомы
Офтальмолог может диагностировать гемангиому на основании внешнего вида. Дополнительное тестирование обычно не требуется.
Лечение гемангиомы зависит от локализации, размера, тяжести поражения, а также от степени воздействия на зрение.
Не все гемангиомы нуждаются в лечении. Но за пятнами, расположенными у глаза, необходимо постоянное наблюдение - чтобы не пропустить возможных проблем со зрением. При развитии осложнений, существует несколько вариантов лечения.
Лечение гемангиомы стероидными препаратами
Для лечения гемангиом часто используют стероидные препараты. Они работают, заставляя кровеносные сосуды опухоли сжиматься. Стероиды можно принимать перорально (через рот), вводить в саму гемангиому или наносить на ее поверхность.
Потенциальные побочные эффекты применения стероидов включают в себя:
- замедленный физический рост;
- развитие катаракты;
- развитие глаукомы.
Лечение гемангиомы анаприлином
Пропранолол - это лекарство, которое имеет меньше побочных эффектов, чем стероиды. Его можно принимать внутрь или наносить на очаг поражения, если гемангиома небольшая и тонкая.
Пропранолол может влиять на частоту сердечных сокращений и кровяное давление. Иногда требуется тщательный контроль в начале лечения, возможно - госпитализация.
Лечение гемангиомы лазером
Лазер иногда может остановить рост, уменьшить размер или осветлить цвет поверхностных гемангиом.
Хирургическое лечение гемангиомы
Хирургическое вмешательство, как правило, подходит для небольших, хорошо выраженных гемангиом, которые находятся под поверхностью кожи.
Большинство гемангиом в глазнице не нуждаются в операции. Но если они вырастают до такой степени, что давят на зрительный нерв или смещают глаз, то лечение необходимо.
Reference aao.org/eye-health/diseases/hemangioma
На платформе Vikids вы можете: