Как распознать болезни глаз у детей?
Проблемы со зрением у детей - распространенное явление. Причина, согласно исследованиям, кроется в генетической предрасположенности и экологических факторах. Кроме того, ключевую роль в здоровье глаз будущего ребенка имеет самочувствие мамы во время беременности.
Так, например, у матерей, которые во время беременности курили, рождались дети, которые в 1,5 раза имели больший риск развития аномалии рефракции (дальнозоркости или астигматизма), согласно исследованию Национального института здоровья, в котором приняли участие почти 10 тысяч детей в возрасте от 6 месяцев до 6 лет.
Некоторые нарушения зрения имеют характерные симптомы, но многие - нет, особенно у младенцев и малышей. Даже ребенок более старшего возраста не всегда может пожаловаться на то, что плохо видит, просто потому, что не знает разницы между четким и нечетким зрением.
Если вы заметите, что малыш в возрасте 4 месяцев не следит глазами за предметом, или в возрасте 6-9 месяцев не может вас распознать в другом конце комнаты - это повод обратиться к педиатру.
"Ребенку могут понадобиться очки, если он кажется визуально невнимательным по сравнению с ровесниками или если держит игрушку слишком близко к лицу", - говорит доктор Эдмонд, клинический представитель Американской академии офтальмологии.
График осмотра окулистом, согласно рекомендациям Американской оптометрической ассоциации:
- первое посещение - в ;
- следующий - в ;
- затем - перед первым классом;
- потом - каждые последующие два года.
Ниже перечислены самые распространенные в детском возрасте болезни глаз, а также симптомы, которые помогут их родителям распознать.
Близорукость (миопия)
- Как можно определить близорукость у детей?
Ребенок щурится, когда смотрит на предметы, расположенные вдали. Он также может пожаловаться на то, что ему трудно разобрать слова, написанные на доске в школе.
- Почему возникает близорукость у детей?
Причина близорукости - увеличение глаза в длину, которое приводит к неправильной фокусировке света на сетчатке. Именно поэтому ребенку сложнее видеть объекты вдали.
Хотя в большинстве случаев близорукость передается по наследству, есть факторы, которые способствуют ее развитию - например, выполнение работы, расположенной близко к глазам (длительное сидение за компьютером).
При близорукости рекомендуется проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Эксперты полагают, что воздействие солнечного света и обзор предметов, расположенных на расстоянии (то, чего вдоволь во время прогулок на больших открытых пространствах), снижают вероятность развития тяжелой степень близорукости.
- В каком возрасте появляется близорукость у детей?
Близорукость обычно появляется у школьников в 4-ом или 5-ом классе, но иногда она развивается у совсем маленьких детей - особенно недоношенных.
Близорукость имеет склонность прогрессировать в подростковом возрасте, однако обычно к 20-30 годам она стабилизируется.
Если проблемы со зрением влияют на успеваемость или занятия спортом, ребенку понадобятся очки. Правда, в случае со школой, проблема нередко решается пересаживанием за первую парту.
Детям младше 4 лет с небольшой степенью близорукости не требуются специальные очки, пока оба глаза видят одинаково. "Весь мир - прямо перед ними: игрушки, еда, родители, так что четкое распознавание предметов на расстоянии не особо-то и нужно детям в этом возрасте", - говорит Сьюзен Дэй, доктор медицины, детский офтальмолог в Чикаго.
Дальнозоркость (гиперметропия)
- Как можно определить дальнозоркость у детей?
Ребенок часто трет глаза или щурится, когда смотрит на вещи вблизи.
Глаза также могут покраснеть или слезиться, а ребенок жаловаться на головные боли или испытывать трудности с концентрацией внимания при чтении или игре в компьютер в течение длительного периода времени.
Младенцы и малыши часто не проявляют никаких симптомов дальнозоркости.
- Почему возникает дальнозоркость у детей?
Причина - меньший диаметр глаз или слишком плоская передняя поверхность, которые не в состоянии обеспечить корректное преломление света. Эти отклонения не позволяют световым лучам создавать четкую картину на сетчатке, поэтому близлежащие объекты кажутся размытыми.
- В каком возрасте появляется дальнозоркость у детей?
Большинство младенцев рождаются с небольшой степенью дальнозоркости, однако их глаза со временем адаптируются к этому состоянию.
Если не лечить тяжелую степень дальнозоркости, то со временем может развиться косоглазие или амблиопия.
Постоянно носить очки, возможно, на протяжении всей жизни.
Ленивый глаз (амблиопия)
- Как определить амблиопию у ребенка?
Часто нет никаких очевидных симптомов амблиопии, однако иногда вы можете заметить, как один глаз у ребенка поворачивается внутрь или наружу.
- Почему возникает амблиопия у детей?
Причина - глаза, которые не работают в унисон из-за проблем со зрением - таких, как астигматизм, анизометропия или косоглазие. Мозг начинает отдавать предпочтение тому глазу, который обладает более четким зрением, или тому, который сфокусирован в определенном направлении.
- В каком возрасте появляется амблиопия у детей?
Ленивый глаз может проявиться в младенчестве, но обычно характерен для .
- Как лечить амблиопию у детей?
Многим детям вначале выписывают очки, чтобы исправить проблемы со зрением - дальнозоркость или астигматизм, говорит Марджан Тейлор Кульп, доктор медицинских наук, профессор Колледжа оптометрии штата Огайо в Колумбусе.
Возможно, ребенку также придется носить повязку на "неленивом" глазу в течение 2 или более часов в день на протяжении нескольких месяцев или использовать капли, временно создающие ощущение размытости (чтобы выровнять зрение обоих глаз).
Раннее лечение амблиопии наиболее эффективно. Сейчас также изучаются новые методики борьбы с ленивым глазом с помощью бинокля.
Астигматизм
- Как определить астигматизм у ребенка?
При просмотре телевизора ребенок поворачивает голову влево или вправо.
- Почему у детей возникает астигматизм?
Причина - нестандартная форма роговицы (овальная, а не круглая). Дети с трудом различают детали на любом расстоянии, что делает их зрение похожим на эффект кривого зеркала.
Как правило, астигматизм передается по наследству.
- Когда появляется астигматизм у детей?
Чаще всего при рождении. Астигматизм может сочетаться с близорукостью или дальнозоркостью или же возникать сам по себе. Если его не лечить, это может привести к амблиопии.
- Как лечить астигматизм у детей?
При тяжелой степени астигматизма или его сочетании с другой офтальмологической проблемой, ребенку потребуются очки.
Астигматизм у младенцев во многих случаях проходит, но может продолжаться и во взрослом состоянии.
Расходящееся косоглазие
- Как определить расходящееся косоглазие у ребенка?
По неровным глазам: например, когда ребенок смотрит на вас, один глаз может быть направлен прямо на вас, а другой быть повернут вверх, вниз, внутрь или наружу. Это может быть как постоянной особенностью или же появляться изредка.
- Почему у детей возникает косоглазие?
"Косоглазие может быть вызвано проблемами с транспортировкой информации в область мозга, которая контролирует движение глаз", - говорит Майкл Репка, доктор медицины, профессор офтальмологии в Институте глаз Уилмера в Балтиморе.
Глаз, обращенный внутрь, известен как скрещенный глаз; распространенная форма косоглазия называется расходящимся косоглазием (экзотропией). Она может достаться ребенку в наследство, а может быть вызвана проблемами со зрением или структурными расстройства мозга. В редких случаях причина экзотропиии - катаракта или опухоль.
- Когда у детей появляется косоглазие?
Обычно к 5 годам, но оно может развиться еще в младенчестве. Хотя для новорожденного иметь хаотичный блуждающий взгляд типично, сообщите об этом симптоме педиатру, если ситуация не изменится через 3 месяца.
- Как лечить расходящееся косоглазие у детей?
Очки часто устраняют проблему, особенно если косоглазие связано с дальнозоркостью. В других случаях, ребенку может потребоваться операция на мышцах вокруг глаз.
Что такое аномалии рефракции?
Три из перечисленных выше проблем со зрением у детей - близорукость, дальнозоркость и астигматизм - относятся к аномалиям рефракции.
Световые лучи изгибаются (или преломляются) роговицей, хрусталиком и слезной оболочкой глаза, достигая сетчатки. Когда они формируют изображение, сетчатка посылает это изображение в мозг с помощью зрительного нерва. Однако даже малейшие дефекты или патологии в форме глаза могут изменить то, каким образом эти световые лучи достигают сетчатки - и насколько ясно человек в итоге видит.
По словам Эдмонда, большинству детей с подобными проблемами очки не нужны. "Несмотря на то, что их глаза имеют некоторую аномалию рефракции, они обычно развивают нормальное зрение без очков. Вначале младенцы ясно видят только ближайшие предметы. Их зрение улучшается, когда они становятся старше, и они начинают хорошо видеть объекты примерно в годовалом возрасте, когда их мозг и сетчатка созревают", - говорит доктор Эдмонд.
К 3 годам зрение ребенка должно быть не менее 20/40, а к 5 годам - 20/30. Даже при больших показателях офтальмолог может посоветовать обойтись без очков, чтобы побудить глаз естественным образом решить проблему.
Если аномалия рефракции не уходит, вызывает у ребенка проблемы в школе или сохраняется после 8 лет, без очков, скорее всего, не обойтись.
Кроме того, если родители ребенка носят очки, вполне возможно, что и дети пойдут по их стопам (и, возможно, примерно в том же возрасте, наденут очки, что и мама с папой).
Аномалии рефракции, требующие коррекции, в основном передаются по наследству, однако имеется и ряд экологических предпосылок, влияющих на качество зрения ребенка. Однако этот фактор пока еще недостаточно изучен.
На платформе Vikids вы можете: