Кесарево сечение. Показания
В современном акушерстве кесарево сечение – наиболее часто производимая операция. Частота ее в последние годы достигает 10-20% от общего числа родов. Кесарево сечение в акушерстве позволяет сохранить здоровье и матери и ребенку. Кесарево сечение выполняется лишь в тех ситуациях, когда роды через естественные родовые пути чреваты серьезной опасностью для жизни и здоровья плода или самой женщины
Кесарево сечение – это хирургическая операция, которая проводится по строгим показаниям.
Показания к операции кесарева сечения.
Различают абсолютные и относительные показания к операции.
Абсолютные показания к операции кесарева сечения – это такие клинические ситуации, при которых роды через естественные родовые пути представляют опасность для жизни женщины. В группу относительных показаний включены заболевания и акушерские ситуации, которые неблагоприятно отражаются на состоянии матери и плода, если роды проводятся естественным путем.
Абсолютные показания.
Сужение таза III – IV степени. Опухоли матки, яичников, мочевого пузыря, блокирующие родовые пути и препятствующие рождению ребенка (например миома матки). Предлежание плаценты. Преждевременная отслойка плаценты с выраженным кровотечением. Поперечное и косое расположение плода в матке. Рубец на матке после перенесенного ранее кесарева сечения. Тяжелое течение позднего токсикоза беременности (эклампсия). Рак половых органов, прямой кишки, мочевого пузыря. Угроза разрыва матки. Состояние агонии или смерть матери при живом и жизнеспособном плоде. Несоответствие размеров таза матери и головки плода. Резко выраженное варикозное расширение вен влагалища и наружных половых органов. Многоплодная беременность (при любом неправильном положении одного из плодов; тазовое предлежание одного плода); фето-фетальный трансфузионный синдром. Соматические заболевания, требующие исключения потуг (сердечно-сосудистые заболевания, осложненная миопия, трансплантированная почка). Некоторые аномалии у плода и нарушение коагуляции у плода.Относительные показания.
Сужение таза I – II степеней в сочетании с другими неблагоприятными факторами (тазовое предлежание, крупный плод, переношенная беременность). Неправильные вставления головки. Угрожающее или начавшееся кислородное голодание плода в родах (гипоксия). Нарушения родовой деятельности (слабость, дискоординация), не поддающиеся лечению . Тазовое предлежание плода . Переношенная беременность при отсутствии готовности организма к родам . Поздний токсикоз легкой или средней степени тяжести. Возраст первых родов свыше 30 лет при наличии других неблагоприятных факторов. Крупный плод. Пороки развития матки. Выпадение петель пуповины.Плановое кесарево сечение должно производиться после 39 недель беременности. Оно производится при наличии одного абсолютного показания или двух относительных. Перед плановым кесаревым сечением собирается консилиум врачей и определяет способ ведения родов. В случае экстренного кесарева сечения решение принимает врач, который проводит роды.
На платформе Vikids вы можете: