Что такое никталопия, или Ночная слепота?

Никталопия, также известная как ночная или куриная слепота, снижает способность ясно видеть ночью или в условиях слабого освещения. Дневное зрение не ухудшается даже при никталопии.

Никталопия не является болезнью сама по себе, а лишь симптомом основного заболевания - в основном проблем с сетчаткой наподобие глаукомы. Также в некоторых случаях близорукость может сильно затруднить зрение ночью.

В темной среде зрачки расширяются, чтобы охватить больше света. Этот свет получает сетчатка, в которой находятся клетки, помогающие людям видеть цвета (колбочки) и в темноте (палочки). Когда возникает проблема с палочковыми клетками из-за болезни или травмы, человек плохо видит или вообще не видит в темноте. Тогда речь идет о ночной слепоте.

Симптомы никталопии

Ночную слепоту можно заметить при определенных обстоятельствах:

Причины ночной слепоты

Никталопия может быть симптомом нескольких заболеваний, в том числе:

Это группа редких генетических заболеваний, поражающих сетчатку, которые могут возникнуть в результате изменения любого из 100 генов. Палочкоядерные клетки сетчатки более сильно поражаются на ранних стадиях этих заболеваний, и одним из первых симптомов является ночная слепота.

Катаракта возникает при помутнении хрусталика глаза и может вызвать ночную слепоту. Проблемы со зрением ночью обычно являются одним из первых симптомов.

Глаукома возникает, когда жидкость накапливается в передней части глаза и увеличивает давление на глаз, повреждая зрительный нерв. Глаукома сначала поражает периферическое зрение, а затем центральное. Как дневное, так и ночное зрение нарушается, когда части сетчатки перестают работать.

Когда глазные яблоки слишком длинные в норме, у людей развивается близорукость. Это состояние ухудшает способность видеть объекты, которые находятся далеко днем и ночью. Некоторые люди могут испытывать затуманенное зрение вдаль только ночью.

При ночной миопии слабый свет затрудняет правильную фокусировку глаз, или увеличенный размер зрачка в темное время суток позволяет большему количеству периферических, несфокусированных световых лучей проникать в глаз.

Чтобы видеть весь спектр света, глаз должен вырабатывать определенные пигменты для правильной работы сетчатки. Дефицит витамина А останавливает выработку этих пигментов, что приводит к ночной слепоте.

Высокий уровень сахара в крови может повредить кровеносные сосуды сетчатки, вызывая проблемы со зрением, такие как диабетическая ретинопатия. Никталопия часто является одним из первых симптомов диабетической ретинопатии.

Некоторые миотики, используемые для лечения глаукомы, могут уменьшить зрачок и вызвать никталопию.

Это состояние возникает, когда роговица истончается и выпячивается, как конус. Изменение формы роговицы выводит световые лучи из фокуса. Ночная слепота - симптом кератоконуса.

Лечение никталопии

Лечение также будет зависеть от основного состояния, вызывающего ночную слепоту:

Лекарства от этого заболевания не существует, но изучается ряд методов лечения, таких как пальмитат витамина А и устройство искусственного зрения под названием Argus II. Поговорите с офтальмологом, чтобы узнать, подходят ли вам эти варианты.

Единственный способ удалить катаракту - хирургический. Когда состояние не влияет на повседневную деятельность, можно справиться с помощью очков.

Для уменьшения количества жидкости, выделяемой глазом, и, следовательно, для снижения глазного давления, прописывают глазные капли. Кроме того, для удаления избытка жидкости из пораженного глаза проводят операцию.

Наиболее распространенные способы лечения близорукости - это ношение очков, контактных линз или рефракционная хирургия, такая как LASIK. Другие варианты включают несколько жестких линз для выравнивания роговицы (ортокератология) или низкие дозы атропина (0,01%) для замедления прогрессирования миопии у детей и подростков.

Пероральные добавки витамина А могут решить эту проблему. Употребление продуктов, богатых витамином А, таких как печень, говядина, курица, яйца, обогащенное молоко, морковь, манго, сладкий картофель и листовые зеленые овощи, также может помочь увеличить потребление витамина А.

Лечение будет сосредоточено на контроле уровня сахара и зависит от типа диабета. Терапия может включать в себя изменение образа жизни, регулярный контроль уровня сахара в крови, инсулин и лекарства.

С легкими симптомами можно справиться с помощью очков, а затем и специальных жестких контактных линз. Другие варианты лечения включают интаки (небольшие устройства, которые могут сгладить кривизну роговицы), сшивание коллагена (использует специальный ультрафиолетовый свет и глазные капли для укрепления роговицы) и трансплантацию роговицы в тяжелых случаях.

Прогноз

Ночная слепота излечима, когда она вызвана определенными состояниями, такими как близорукость, дефицит витамина А и катаракта. Но другие причины ночной слепоты, такие как пигментный ретинит, не поддаются лечению, поэтому окулист может предложить варианты, которые будут способствовать лишь уменьшению симптомов и улучшению качества жизни.