< Гигиена и здоровье

Причины позднего прорезывания зубов

Прорезывание зубов является важной вехой, поскольку они необходимы для пережевывания твердой пищи. У некоторых малышей может наблюдаться задержка появления молочных зубов, и это может происходить по нескольким причинам.  

Нормальная диаграмма прорезывания зубов

Первые зубы, которые появляются у малыша, - это нижние передние. Это происходит примерно в возрасте 6 месяцев.

Следующими появляются верхние передние зубы, за которыми следуют другие зубы, появляющиеся в соответствующем возрастном диапазоне.

График прорезывания нижних зубов

Центральный резец: 6-10 месяцев

Боковые резцы: 10-16 месяцев

Первый моляр: 14-18 месяцев

Клыки: 17-23 месяцев

Второй моляр: 23-31 месяц

График прорезывания верхних зубов

Центральный резец: 8-12 месяцев

Боковые резцы: 9-13 месяцев

Первый моляр: 13-19 месяцев

Клыки: 16-22 месяцев

Второй моляр: 25-33 месяца

Что означает позднее прорезывание зубов?

Прорезывание зубов - процесс появления молочных зубов из десен. Если этого не происходит в обычном возрастном диапазоне, говорят о задержке.

Стоит ли беспокоиться, если у малыша поздно начинают прорезываться зубы?

По данным Австралийской стоматологической ассоциации, у некоторых детей первые зубки могут начать появляться еще в 4 месяца, а у других - в более позднем возрасте - в 9 месяцев. И обычно это не повод для беспокойства, ведь каждый ребенок достигает вех развития по своему, индивидуальному графику.  

Когда все-таки следует обратиться к врачу? 

Если первые зубы малыша (нижние центральные резцы) не появились даже после 12 месяцев, обратитесь к детскому стоматологу. У некоторых малышей позднее прорезывание зубов может происходить без какой-либо конкретной причины, однако в некоторых случаях следует перебдеть.

Что вызывает позднее прорезывание зубов?

Следующие состояния могут вызвать задержку прорезывания зубов. Некоторые из причин являются патологическими отклонениями и могут потребовать лечения.

1. Наследственные факторы

Если у матери или отца ребенка были проблемы с прорезыванием зубов, вполне возможно, что малыш будет испытывать те же самые трудности.

2. Плохое питание

Исследования показали, что плохое или недостаточное питание (любой дефицит кальция и витаминов D, C, B и А) может повлиять на прорезывание зубов. 

3. Заболевания щитовидной железы

Дети с заболеваниями щитовидной железы, особенно с гипотиреозом, могут задерживать прорезывание. Если у малыша уже есть зубки, то у него могут быть с ними проблемы: например, гипоплазия эмали. 

4. Фиброз

Фиброз - это состояние, характеризующееся толстыми деснами, которые препятствуют прорезыванию зубов. 

5. Гормональные проблемы

Проблемы с секрецией гормона роста - гормона, выделяемого гипофизом, могут существенно повлиять на развитие лицевых структур, в том числе на прорезывание зубов.

Гипопитуитаризм - это одно из состояний, которое может привести к тому, что гипофиз выделяет низкий уровень гормона роста, что приводит к задержке прорезывания зубов, среди других проблем.

6. Системные заболевания и медикаментозное лечение

Многие системные заболевания, такие как железодефицитная анемия и серповидноклеточная анемия, могут задерживать прорезывание зубов. 

7. Травмы

Любая травма челюсти может повлиять на прорезывание зубов. 

8. Ретенированные зубы

Молочные зубы также могут подвергаться воздействию, как и постоянные. Пораженный молочный зуб может не прорезываться и оставаться застрявшим в челюсти или деснах. Ребенок с поврежденными зубами, скорее всего, будет испытывать другие признаки и симптомы, такие как покраснение десен, отек десен и боль.

9. Отсутствие зубов

В редких случаях у ребенка может отсутствовать зуб, что может быть ошибочно принято за задержку прорезывания.

10. Генетические нарушения

Генетические условия, такие как несовершенный амелогенез A и несовершенный дентиногенез A, могут влиять на зубы и десны, увеличивая риск задержки прорезывания.

Недоношенные дети также могут быть подвержены риску задержки прорезывания зубов по генетическим причинам. 

Некоторые генетические нарушения, связанные с задержкой прорезывания зубов, включают синдром Дауна, синдром Тернера, синдром Гарднера, синдром Хатчинсона-Гилберта (прогерия) и синдром Блоха–Cульцбергера. Ребенок с этими расстройствами, скорее всего, будет испытывать и другие существенные симптомы.

Осложнения, вызванные поздним прорезыванием зубов

Осложнения могут зависеть от основной причины. В некоторых случаях задержка прорезывания зубов может вызвать следующие состояния:

Деформация челюстной кости и асимметричное лицо

Смещение челюстей из-за задержки прорезывания зубов может привести к долгосрочным проблемам, таким как асимметричное лицо. Это осложнение обычно может возникнуть у детей, которые испытывают задержку прорезывания зубов из-за серьезных проблем, таких как генетические нарушения.

Задержка в жевании пищи

Задержка в появлении молочных зубов может отодвинуть на неопределенный срок введение твердого прикорма. Неспособность есть твердую пищу может увеличить риск других проблем, таких как недоедание.

Образование кист

Импактные или встроенные зубы увеличивают риск развития кисты вокруг них. Это может вызвать сильную боль и потребовать хирургического вмешательства.

Кривые постоянные зубы

Первичные зубы работают как заполнители для постоянных зубов. Несвоевременное прорезывание молочных зубов может мешать появлению постоянных зубов.

References:

Teething chart; Australian Dental Association Teething; Stanford Children’s Health LokeshSuri, EleniGagari, and HeleniVastardis, Delayed tooth eruption: Pathogenesis, diagnosis, and treatment; American Journal of Orthodontics and DentofacialOrthopedics NehaVerma et al., Effect of Developmental Milestones on Patterns of Teeth Eruption; International Journal of Scientific Study AparnaSheetal et al., Malnutrition and its Oral Outcome – A Review; Journal of Clinical & Diagnostic Research; NCBI S Vucic et al., Thyroid Function during Early Life and Dental Development; NCBI GauravAtreja et al., Oral manifestations in growth hormone disorders; Indian Journal of Endocrinology and Metabolism; NCBI Caroline Maria Igrejas Lopes et al., Enamel defects and tooth eruption disturbances in children with sickle cell anemia; NCBI Teething: Common Concerns; C.S. Mott Children’s Hospital Choukroune, Tooth eruption disorders associated with systemic and genetic diseases; Journal of Dentofacial Anomalies and Orthodontics
Похожие статьи