Синдром сухого глаза у детей: причины, симптомы, лечение
Синдром сухого глаза у детей встречается редко, но вместе с тем является серьезным состоянием, которое может указывать на проблемы со здоровьем. Важно обратить внимание, если ребенок часто жалуется на сухость глаз, и обратиться за соответствующим лечением.
Симптомы сухости глаз у детей
Как и у взрослых, у детей сухость глаз вызывает дискомфорт. Симптомы могут включать следующее:
- Дети могут часто тереть глаза из-за сухости и дискомфорта.
- Глаза могут быть горячими и сухими.
- Глаза могут слезиться.
- Дети могут сказать, что у них в глазах песок или грязь.
- Дети могут чувствовать, что глаза щиплет или жжет.
- Дети могут жаловаться на расплывчатое зрение.
Распространенность синдрома сухости глаз у детей
Хотя не совсем известно, насколько часто встречается синдром среди детей, в одном исследовании частота заболеваний у всех детей составила 6,6%.
Причины сухости глаз у детей
Существует широкий спектр причин, по которым у детей возникает синдром сухого глаза.
Это состояние может быть вызвано распространенными наружными и внутренними аллергенами, дисфункцией глазных желез, аутоиммунными расстройствами, эндокринными проблемами, воспалительными заболеваниями и неврологическими состояниями.
Общие причины
Распространенные причины синдрома сухого глаза у детей включают:
- Дисфункция мейбомиевой железы
Крошечные железы на веках вырабатывают масло, которое смешивается со слезами, образуя слезную пленку. Она важна для здорового увлажнения глаз.
Когда железы не функционируют должным образом, вырабатывается либо недостаточное количество масла, либо его качество вызывает сомнение.
Одно исследование показало, что почти у 42% обследованных детей наблюдалась некоторая дисфункция мейбомиевой железы.
- Распространенные аллергии
От пыльцы до перхоти домашних животных и дыма аллергическая реакция на распространенные внутренние и наружные аллергены может привести к сухости и раздражению глаз у детей.
Блефарит - это воспаление века, которое вызывает появление чешуек, похожих на перхоть, и может провоцировать синдром сухого глаза.
- Лекарства
Некоторые лекарства, в том числе оральные контрацептивы для подростков, которые также могут быть назначены при акне или других неконтрацептивных заболеваниях, могут повлиять на уровень влажности в глазах из-за гормональных изменений. Другие лекарства, влияющие на сухость глаз, включают антигистаминные препараты и лекарства от прыщей.
Экранное время и синдром сухого глаза
Исследование, проведенное в 2016 году, показало, что использование смартфонов тесно связано с синдромом сухого глаза среди детей. В исследовании отмечалось, что активный отдых на свежем воздухе обеспечивает некоторую защиту от болезни.
Данные варьировались в зависимости от возраста ребенка, количества времени, проведенного у экрана и на улице.
Серьезные состояния, вызывающие синдром сухого глаза у детей
Иногда сухость глаз является признаком того, что в организме могут происходить более серьезные процессы. Именно поэтому важно обратиться за медицинской помощью при жалобах.
Вот список серьезных и часто редких состояний, которые вызывают сухость глаз у детей:
- Синдром Шегрена
Это аутоиммунное заболевание, при котором лейкоциты, являющиеся частью иммунной системы, борются с железами, вырабатывающими влагу в организме. Это может повлиять на железы, которые вырабатывают слезы и масло для слезной пленки, и привести к появлению синдрома сухого глаза.
Синдром сухого глаза является распространенной проблемой у детей с ЮРА. В одном исследовании у 75% пациентов с ЮРА была болезнь сухого глаза, а у 5% она протекала в тяжелой форме.
Ювенилный ревматоидный артрит также может вызывать увеит (воспаление глаза).
- Дефицит витаминов и питательных веществ
Дефицит витамина А и омега-3 жирных кислот может вызвать синдром сухого глаза у детей. Во всем мире, особенно в развивающихся странах, дефицит витамина А часто встречается у детей в возрасте до 5 лет и ежегодно вызывает слепоту у 250-500 тысяч детей.
Дефицит может быть вызван плохим питанием или нарушением усваивания витаминов из-за целиакии, генетического аутоиммунного заболевания.
Несколько исследований показывают, что среди детей с диабетом 1 и 2 типа наблюдается значительное увеличение случаев заболеваний синдромом сухого глаза.
- Эндокринные расстройства
Заболевания щитовидной железы, гормональные проблемы и другие эндокринные расстройства могут вызвать сухость глаз. Эти состояния крайне редки у детей, но являются частой причиной болезни сухих глаз у взрослых.
- Инфекции
Инфекции, включая вирус простого герпеса, могут поражать глаза. Конъюнктивит - это еще одна инфекция, которая, как известно, разрушает слезную пленку и вызывает синдром сухого глаза.
- Генетические и неврологические расстройства
Генетические заболевания и неврологические расстройства, такие как синдром Райли-Дэя, довольно редки, но вызывают сильную сухость глаз.
Это тяжелая иммунная реакция на лекарства, которые вызывают образование пузырей на слизистых оболочках глаз. Адвил или Мотрин (ибупрофен) и сульфаниламидные препараты, включая Бактрим, могут спровоцировать этот синдром.
Лечение синдрома сухого глаза у детей
Увеличение влажности за счет использования специальных глазных капель, как правило, является первым шагом в лечении синдрома.
Типичные методы лечения включают:
- Актуальные кортикостероиды
- Циклоспорин для местного применения
- Пероральный или местный тетрациклин/доксициклин или другие антибиотики
Домашние процедуры для лечения сухости глаз
Есть также несколько вещей, которые вы или ребенок можете сделать дома, чтобы помочь снизить дискомфорт в глазах, в том числе:
- Во время просмотра экрана попросите ребенка часто делать перерывы, чтобы сосредоточиться на чем-то другом, кроме экрана.
- Увеличьте время пребывания на свежем воздухе.
- Используйте увлажнители воздуха в помещении для увеличения влажности.
- Выключайте вентиляторы перед сном.
- Попробуйте теплые компрессы на глаза, чтобы увеличить количество масла, вырабатываемого железами.
- Выключите термостат и, если возможно, уменьшите или избегайте использования тепла в помещении.
- Уменьшите или прекратите использование фена.
- Увеличьте потребление воды.
- Используйте средства защиты глаз на открытом воздухе, особенно в ветреную погоду.
- Перенаправьте вентиляторы автомобиля так, чтобы струя воздуха не попадала в глаза ребенка.
Правило 20-20-20
Хотя сокращение экранного времени - лучший способ улучшить сухость глаз, связанную с экраном, это не всегда возможно. Дети часто используют экраны во время занятий в школе, для выполнения домашних заданий или других видов общего обучения.
Правило 20-20-20 состоит в том, чтобы:
- Делать перерыв в использовании экрана каждые 20 минут.
- Попробовать посмотреть вверх в течение 20 секунд.
- Когда вы смотрите вверх, сосредоточьтесь на объекте, находящемся на расстоянии не менее 20 футов (около 6 метров).
- Обычно мы моргаем около 15 раз в минуту, но при взгляде на экран частота может снизиться до пяти или семи раз в минуту, что вызывает сухость глаз.