< Лекарства

Как избежать дефицита железа у ребенка? Советы родителям

Железо является необходимым в организме элементом, который cпособствует перемещению кислорода из легких, а также  его накоплению в мышцах.

Дефицит железа у детей - распространенная проблема, которая может протекать в легкой форме или более серьезной - анемии, при которой в крови не хватает здоровых красных кровяных телец. 

Сколько железа нужно детям?

Дети уже рождаются с определенным запасом железа, который необходимо пополнять для быстрого роста и развития.  

Рекомендуемые возрастные нормы потребления железа в день: 

7-12 месяцев - 11 мг; 1-3 года - 7 мг; 4-8 лет - 10 мг; 9-13 лет - 8 мг; 14-18 лет, девушки - 15 мг; 14-18 лет, мальчики - 11 мг.

Кто подвержен риску развития дефицита железа?

В группу риска входят: 

Дети, которые родились преждевременно или имели низкий вес при рождении Дети, которые пьют коровье или козье молоко до 1 года Дети, которые находятся исключительно на грудном вскармливании и не получают прикорм после 6 месяцев   Дети, которые пьют смесь, не обогащенную железом Дети в возрасте от 1 до 5 лет, которые потребляют более 710 мл коровьего, козьего или соевого молока в день Дети с определенными заболеваниями, такими как хронические инфекции или ограниченная диета Дети, подвергшиеся воздействию свинца Дети, которые не едят в необходимых количествах пищу, богатую железом Дети с избыточным весом или ожирением Девочки-подростки (в связи с тем, что организм теряет железо во время менструации)

Каковы признаки и симптомы дефицита железа у детей?

Признаки и симптомы железодефицитной анемии могут включать в себя:

бледную кожу; усталость; холодные руки и ноги; замедление роста и развития; плохой аппетит; аномально учащенное дыхание; проблемы с поведением; частые инфекции; тягу к непитательным веществам наподобие льда, грязи, краски или крахмала. 

Как можно предотвратить развитие дефицита железа у детей? 

Если вы кормите ребенка смесью, обогащенной железом, то малыш, скорее всего, получает рекомендуемое количество элементов.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, необходимо поговорить с педиатром о железосодержащих добавках. 

Общие рекомендации по профилактике дефицита железа у рожденных в срок детей: 

Начните давать ребенку добавку железа в возрасте 4 месяцев. Продолжайте давать ребенку добавку до тех пор, пока он не будет съедать две или более порций в день богатой железом пищи - злаки или пюре из мяса. Если ребенок находится на смешанном вскармливании (при этом смесь обогащена железом, и в основном кормления состоят из нее), прекратите давать малышу эту добавку. 

Общие рекомендации по профилактике дефицита железа у недоношенных детей: 

Начните давать ребенку добавку железа в возрасте 2 недель и продолжайте вплоть до 1 года.  Если вы чередуете грудное молоко с витаминизированной смесью (и она составляет  большую часть кормлений), прекратите давать эту добавку. 

Что еще можно сделать для профилактики дефицита железа у детей: 

Давайте продукты, богатые железом. При введении твердого прикорма (обычно в возрасте 4-6 месяцев), включите в рацион продукты, обогащенные железом - детские хлопья, пюре из мяса, протертые бобы.  Для детей старшего возраста хорошими источниками железа являются красное мясо, курица, рыба, бобы и шпинат. Не переусердствуйте с молоком. В возрасте от 1 до 5 лет не позволяйте ребенку пить больше 710 мл молока в день. В связи с тем, что витамин С способствует усвоению пищевого железа, включите в рацион ребенка продукты, богатые аскорбиновой кислотой: цитрусовые, дыню, клубнику, болгарский перец, помидоры и темно-зеленые овощи.

Следует ли проводить обследование ребенка на наличие дефицита железа? 

Дефицит железа и железодефицитная анемия обычно диагностируются с помощью анализа крови. Американская академия педиатрии рекомендует всем детям проходить соответствующее обследование в возрасте 9-12 месяцев, а тем, кто входит в группу риска - повторять эти тесты в более позднем возрасте. 

В зависимости от результатов скрининга педиатр может рекомендовать пероральную добавку железа, ежедневный прием поливитаминов или дальнейшее тестирование.

References:

Powers JM, et al. Iron deficiency in infants and children < 12 years: Screening, prevention, clinical manifestations, and diagnosis. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 14, 2019. Iron. National Institutes of Health. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-HealthProfessional/. Accessed Oct. 14, 2019. What is iron-deficiency anemia? National Heart, Lung, and Blood Institute. https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/iron-deficiency-anemia. Accessed Oct. 14, 2019. Kaushansky K, et al., eds. Iron deficiency and overload. In: Williams Hematology. 9th ed. McGraw-Hill Education; 2016. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Oct. 14, 2019. Hay WW, et al., eds. Ambulatory & office pediatrics. In: Current Diagnosis & Treatment: Pediatrics. 24th ed. McGraw-Hill Education; 2018. https://accessmedicine.mhmedical.com. Accessed Oct. 14, 2019. Hoecker JL (expert opinion). Mayo Clinic. Oct. 21, 2019.
Похожие статьи