Причины рвоты у детей и как ее остановить

Пищевые отравления, инфекции и укачивание могут вызвать рвоту. 

Что вызывает рвоту?

Рвота возникает, когда содержимое желудка быстро или сильно отрыгивается или опорожняется через рот. Это происходит через внезапное сокращение мышц живота.
Для младенцев срыгивание во время и между приемами пищи является нормальным явлением, но если ваш ребенок срыгивает несколько раз в день, он может не набирать достаточного веса. Если вы подозреваете, что ваш ребенок слишком часто срыгивает или испытывает боль при срыгивании, обратитесь к врачу. Регургитация может привести к рефлюкс-эзофагиту, состоянию, при котором желудочная кислота раздражает пищевод (трубку, соединяющую рот с желудком) и требует медицинского лечения. Еще одной серьезной причиной рвоты у младенцев является пилорический стеноз, который приводит к сильной, снарядной рвоте у младенцев в возрасте до 2 месяцев. Это вызвано закупоркой или сужением отверстия между желудком и кишечником. Без лечения закупорка может привести к сильному обезвоживанию и потере веса. Это очень серьезное чрезвычайное положение. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка пилорический стеноз, немедленно обратитесь к врачу, так как лечение обычно включает хирургическое вмешательство.

Дети, у которых внезапно начинается рвота, обычно страдают гастроэнтеритом, инфекцией желудка и кишечника вирусом или бактерией. Вирусные инфекции, как правило, более мягкие и могут быть связаны с респираторными симптомами (боль в горле, заложенность или боль в ушах), но бактериальные инфекции обычно более тяжелые и могут привести к диарее, содержащей кровь. (Диарея, возникающая во время или после поездки в другую страну, часто вызывается бактериями.) Кроме диареи, у детей с гастроэнтеритом также может быть лихорадка. Большинство случаев гастроэнтерита не требуют какого-либо специального лечения, и ребенок поправится через несколько дней.

Другие причины рвоты включают в себя:

• Морская болезнь (распространенная причина рвоты у детей).
• Инфекции легких, ушей, мочевыводящих путей, желудка и кишечника.
• Аппендицит (который также может привести к болям в животе и лихорадке).
• Прием внутрь ядовитых веществ.
• Травма головы (указывает на сотрясение мозга или кровоизлияние в мозг).
• Мигрень головная боль (обычно у детей старшего возраста).
• Опухоль головного мозга (в редких случаях) или другие проблемы с мозгом.

Лечение рвоты

Убедитесь, что ваш ребенок пьет достаточно жидкости, особенно если у него также есть диарея. Это необходимо, чтобы предотвратить обезвоживание и заменить жидкости, соли и калории, которые ваш ребенок теряет при рвоте. Начните давать ребенку жидкости, даже если его тошнит. Если ваш ребенок только что вырвал, подождите 30-60 минут, прежде чем давать жидкость, а затем начните с небольших количеств.
Избегайте давать ребенку твердую пищу в течение первых 24 часов после начала рвоты. Вместо этого дайте ему прозрачную жидкость в небольших частых дозах (каждые 5 минут) ложкой или бутылкой. Вы также можете попросить вашего ребенка сосать кубики льда. Старший ребенок может потягивать свои напитки через соломинку. Если ваш ребенок может удерживать жидкость, постепенно увеличивайте количество, которое вы ему даете.
Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны продолжать получать грудное молоко, но вашего ребенка следует кормить чаще, чем обычно (каждые один-два часа), и давать ему меньшие дозы (от 5 до 10 минут за один раз). Мать также может качать и давать ребенку молоко ложкой, чашкой или бутылкой. Младенцы, которые были на формуле, могут продолжать получать регулярную, полноценную формулу.
В дополнение к грудному молоку и молочной смеси, дайте ребенку один из нескольких специально подготовленных пероральных регидратационных растворов, таких как Педиалит, Регидрон, Гидровит или Маратоник. Эти пероральные регидратационные растворы помогают заменить жидкости и соли, которые теряются при рвоте.. Если вашему ребенку больше 6 месяцев и ему не нравится вкус невкусного Педиалита, вы можете добавить пол чайной ложки яблочного сока к каждой дозе.
Дети постарше могут пить жидкости в дополнение к пероральным регидратационным растворам. Дети с диареей должны избегать фруктовых соков, потому что они имеют высокое содержание сахара, которое может усугубить диарею. 
Если ваш ребенок смог принимать жидкости без рвоты в течение первых восьми часов, постепенно снова вводите твердую пищу. Для детей младшего возраста начните с мягких продуктов, таких как яблочное пюре, банановое пюре или детские хлопья. Детям постарше (старше 1 года) можно давать крекеры, тосты, зерновые смеси, супы, картофельное пюре или белый хлеб. Нормальная диета обычно может быть продолжена примерно через 24 часа после того, как рвота прекратилась.

Немедленно позвоните врачу, если ваш ребенок:

• Проявляет признаки обезвоживания, такие как апатия, вялость, сухость губ или рта или отсутствие мочеиспускания в течение более длительного времени (от четырех до шести часов у ребенка; более шести часов у ребенка старшего возраста). Имейте в виду, что маленькие дети, особенно младенцы в возрасте до 6 месяцев, будут обезвоживаться быстрее. Обезвоженные младенцы в возрасте до 1 года будут иметь впалый Родничок (мягкое пятно на макушке головы).
• Ему меньше 1 месяца и его рвет после каждой попытки покормить. Частая, сильная рвота у ребенка в возрасте до 3 месяцев может быть признаком пилорического стеноза.
• Рвота, сильные боли в животе или жалобы на головную боль. У вашего ребенка может быть менингит, если у него высокая температура и рвота, особенно если у него нет диареи. Другие опасные признаки менингита включают ригидность шеи и кожные высыпания.
• Рвота после травмы головы. Это может свидетельствовать о том, что у вашего ребенка сотрясение мозга или кровоизлияние в мозг.
• Рвота кровью или веществом, похожим на кофейные гранулы, что является признаком наличия крови в желудке.
• Извергает зеленые (желчного цвета) вещества и имеет сильные боли в животе. У вашего ребенка может быть закупорка кишечника.
• У него твердый живот, который напряжен между эпизодами рвоты.
• Имеет резкое изменение в его психическом состоянии; то есть он кажется чрезвычайно усталым или не в себе. Это может быть признаком инфекции в головном или спинном мозге.